靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病搭桥手术的成功率是比较高的，特别是成人的搭桥，比如颞前、大脑中动脉直接搭桥，成功率都在90%以上，另外还会加脑、肌肉、硬膜的融合术，叫做颞肌贴附。贴附范围越大，术后脑供血的改善更为明显。烟雾病搭桥手术是相对比较成熟的手术治疗办法，一旦出现烟雾病，有严重的脑缺血、脑反复梗塞，可以考虑做手术搭桥，半年以后复查，大多数病人会有明显脑供血的改善，成功率是比较高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形手术后如果出现出血，首先要根据出血量的大小来进一步评估。如果脑出血比较少，护理主要是以进一步观察病人的意识、瞳孔、肢体活动有没有进一步的加重。因为可能病人出血会进一步增多，危及病人的生命。如果是大量的出血，可能病人需要再次手术，要保证病人呼吸循环的稳定。一些护理的要点：如果少量的出血，护理还是以营养支持为主，保证病人有充足的营养、充足的休息，避免过度活动，这是主要护理的要点。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病是颅内的血管发育异常，又称为脑底异常的血管网，临床表现与分型有很大关系。很多烟雾病会出现短暂性的脑缺血发作，比如一过性的偏瘫、肌肉无力，发作后会完全恢复，病程都是良性的。部分病人出现急性的脑埂塞，脑卒中、持续性的偏瘫失语。另外还有频繁发作的癫痫、颅内出血、蛛网膜下腔出血和脑实质出血以成年患者多见。这些临床表现会导致严重脑损伤，非常危险。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗是减毒活疫苗，虽然是一种疫苗，它经过减毒了，但还是有毒性的，潜伏期在3-5个月左右。所以如果应用疫苗以后出现不良反应，有恶心、呕吐、腹泻、皮疹，要及时的处理。另外，如果家族和个人有惊厥史，有慢性疾病史，一定要慎重，可能会出现致残的潜伏期，会进一步延长。在发烧、免疫功能下降的情况，甚至应用肾上腺激素的情况下，都尽量不要应用脊髓灰质炎的疫苗，以免引起毒性的增加。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
对于脑肿瘤昏迷之后是否会醒，要根据实际情况进行评判，最重要的是脑肿瘤昏迷之后，是否采取相关治疗措施，常见判断如下：\n1、会醒：在临床中，患者如果呈现昏迷状态，可能是形成急性脑积水，压迫大脑组织，而导致昏迷，这种情况下，及时进行脑室外穿刺引流手术，可以有效缓解症状，促进患者的清醒。\n2、不会醒：如果是一种晚期脑瘤，这个时候出现昏迷，一般没有办法苏醒，因为患者颅内存在异常情况，而且相关的电解质紊乱，以及身体条件非常差，如果没有更好、更有效的治疗措施，那么后期基本不会苏醒。\n因此，一定要分清楚具体情况，才能更好的进行相关治疗。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤介入手术的成功率，具体还是要看脑血管瘤的大小、位置、瘤径的宽窄来综合的评估。随着目前受手术技术的进一步提高，如果是单发的脑血管瘤，瘤径又比较明确，体积又比较小，它的成功率还是非常高的，在95%以上。但是如果比较复杂的大脑血管瘤，瘤径非常宽，整个动脉区非常明显，可能成功率就比较低，甚至不到50%。所以，还要进一步的评估。脑血管瘤相对治疗是非常复杂、非常麻烦的。具体每一个病人都不一样，总体的成功率都在60%-70%左右。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤破裂的手术费用，具体还要看病人破裂后，有没有出现昏迷、偏瘫以及病人的年龄、并发症的情况。动脉瘤破裂手术有两种，一种是单纯的开颅动脉瘤夹闭术，如果顺利，可能在5万块钱左右。但是如果出现了术后严重的并发症，可能治疗费用10-20万块钱都有可能。还有一种动脉瘤破裂手术，可以采用微创的介入栓塞治疗，它的费用也需要根据动脉瘤的大小、位置来进一步的评估，一般都在10-20万块钱左右。具体还要看病人的实际情况，每一种动脉瘤的治疗费用都不一样。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑卒中的前兆有很多，比如短暂性的脑缺血发作。突然肢体活动障碍、头晕耳鸣、心率下降，症状一般持续＜2小时，反复发作。发作之后，有比较明显的改善，发作比较频繁，大多数能缓解，脑卒中发作的前兆，主要是这几个方面。如果出现严重的卒中，会出现昏迷、手臂麻木、半身不遂，一旦出现脑卒中的前兆，要及时就诊，以免病人发生严重的风险。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
鼠标手的症状主要是食指、中指、掌面发麻、感觉异常、肌腱疼痛，活动时加重。治疗办法，一个是保守治疗，另外就是手术治疗。轻微的鼠标手症状，就是出现了活动后的疼痛不适，可以保守治疗，注意休息，减少鼠标的使用。严重的鼠标手症状出现了肌腱的疼痛、神经损伤。正中神经受压以后，需要做手术松解，避免进一步卡压。另外需要加强适度的活动。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
甘露醇的主要作用是脱水，降低颅内压力，治疗颅内压增高，如颅脑出现损伤、脑外伤、脑出血、颅内肿瘤导致颅内压力过高，病人出现头疼、恶心、呕吐，甚至出现昏迷、偏瘫等症状。甘露醇应用以后，病人会出现颅内压的下降。所以甘露醇静滴以后主要治疗颅内压增高。具体治疗的病种就是脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤，这几个病比较常见。另外，甘露醇口服，还有促进排便的作用。