霍蓓蓓

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
感冒是一种通俗的说法，医学上的术语是急性上呼吸道感染，是小儿最常见的疾病。它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，通常诊断为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎。根据侵犯的部位不同，引发的症状也不太相同，大致会表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、干咳、嗓子疼痛以及发烧。所以，一般性的治疗就是休息，多喝水，注意呼吸道隔离，预防并发症。选择口服药物的时候，一般上呼吸道感染是病毒感染为主，而病毒感染除了流感病毒，可以口服吃磷酸奥司他韦，其他的都应用中成药如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液以及小儿解感颗粒等。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症性疾病导致气道反应性的增加，通常出现广泛的、多变的可逆性气流受限，所以就会引起来反复的喘息、气促、胸闷或者咳嗽这些症状。这些症状常在夜间或者是清晨发作或者是加剧，多数患儿经过治疗可以缓解。它的诱发因素，有吸入性的过敏原，像屋里面有螨虫或者蟑螂，在外边有花粉或者去那种阴暗潮湿的地方玩耍都会诱发。还有吃的，一些过敏原像牛奶、鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、花生，这些都会诱发小儿哮喘发作。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
支气管炎是由于各种致病原引起来的支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病。婴幼儿多见病原多为各种病毒、细菌或者是混合感染，能引起上呼吸道感染的病原体，都可以引起支气管炎。免疫力低下、营养障碍、佝偻病或者是支气管结构异常，都是本病的危险因素。它的临床表现大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，然后才有痰。婴幼儿的症状比较重，常有发烧、呕吐及腹泻等，一般没有全身的症状。婴幼儿时期伴有喘息的支气管炎，还有伴有湿疹或者其他过敏史，少数可以发展成为支气管哮喘。治疗的方法同一般的上呼吸道感染一样，经常变换体位，多饮水，保持适当的湿度，使呼吸道的分泌物易于咳出。病原体一般多为病毒，一般不采用抗生素。怀疑有细菌感染的时候，需要用抗菌药物。如果是支原体感染的时候，可以应用红霉素或者是克拉霉素等。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
小朋友咳嗽是因为呼吸道感染导致的，而呼吸道感染大多数还是由病毒、细菌、支原体这些病原菌感染以后引起的。因此不能只治疗症状，还要从根本上缓解这些炎症问题。如果是细菌感染，需要用头孢类消炎药物；如果是病毒感染，没有什么特效的药物；如果是支原体感染，可以用阿奇霉素，罗红霉素、克拉霉素等。止咳的药物可以有中药，也可以有西药。中药里边常用的有小儿肺热咳喘口服液、小儿肺咳颗粒、雪梨止咳糖浆等。西药里边可以口服吃易坦静、复方福尔可定、丙卡特罗等。只有从根本上缓解炎症以及对症止咳化痰治疗，才能够使咳嗽尽快好转起来，还可以给孩子同时雾化吸入，可以雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇等。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
儿童晚上咳嗽有痰，应该是有呼吸道感染，一般是支气管炎或者是肺炎引起的咳嗽有痰居多。引起支气管炎、肺炎的病原菌，大多数是细菌、病毒或者是支原体。细菌感染需要用头孢类消炎药物或者是青霉素类消炎药物；病毒感染没有特效的药物；支原体感染可以应用阿奇霉素、罗红霉素或者是克拉霉素。如果孩子晚上咳嗽得厉害，还可以做雾化吸入治疗。雾化吸入有布地奈德、沙丁胺醇，这两种药物可以减轻气道的高敏反应以及缓解气管痉挛，起到缓解咳嗽、促进痰液排泄的作用。最后还可以给孩子贴止咳贴帮助止咳化痰。

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就职单位：河南省儿童医院呼吸科
宝宝夜里干咳，要注意看咳嗽的时间。如果近两天出现咳嗽，有可能是有上呼吸道感染、打喷嚏、流鼻涕或者嗓子发炎，会引起咳嗽。如果已经咳嗽超过1个星期以上，有可能会形成支气管炎或者肺炎，要到医院里进行检查，首先要验血常规、支原体。一般，夜间干咳、支原体感染的情况相对比较多见，需要听肺部有没有湿啰音或者哮鸣音，这些都会引起咳嗽。最后拍胸片排查有没有肺炎，如果有，尽量需要输液治疗，口服药物是不行的。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
儿童过敏性咳嗽，就是接触过敏原以后容易引发的咳嗽。过敏原常见的有食入性过敏原以及吸入性的过敏原。食物性的过敏原有花生、坚果、牛奶、鸡蛋或者鱼类、虾类、贝类可能会引起，吃了这些东西以后突然间引发咳嗽，有可能就是过敏性咳嗽。还有一些是吸入性过敏原，像花粉、螨虫、霉菌以及动物的毛屑、毛发也会引起，有一些人进入到阴暗潮湿的地方会引发咳嗽，家长在家里打扫卫生，尘土飞扬的时候，孩子引起的咳嗽。床单被罩没有经常洗、经常晒，引起螨虫增多，孩子睡觉的时候也会引起咳嗽，接触过敏原以后引发的咳嗽就是过敏性咳嗽的症状。

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就职单位：河南省儿童医院呼吸科
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，它没有细胞壁的结构。支原体感染以后可能会引起发烧，有高烧、低烧，还可能会引起来全身不适、乏力、头痛，然后肌肉酸痛或者是咽痛，最后还会引起咳嗽。咳嗽是本病的最突出的一个症状。如果严重的像支原体肺炎，还可能会形成胸腔积液或者是肺不张。但是明确支原体感染有几种方法，在早期的时候，支原体的抗体可能不会出现阳性，一般是一周内不会出现阳性。这个时候可以检查支原体RNA或者是DNA。如果这些检查出来的项目都是阳性的，再结合有发烧、咳嗽这些症状，才能确诊就是支原体感染。像有一些孩子只有查出来支原体的抗体是阳性，而没有发烧、咳嗽这些症状，有可能是既往感染，这种是不需要进行治疗的。如果确定是支原体感染，需要口服阿奇霉素或者是罗红霉素，这些大环内酯类的药物都可以治疗。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
五个月的宝宝有点咳嗽，可能是因为呼吸道感染导致的。如果宝宝咳嗽的不严重，也没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞或者是发烧这些症状，可以口服吃止咳的药物，像小儿肺咳颗粒、小儿定喘口服液、小儿止咳糖浆等，这些能够缓解症状。如果宝宝咳嗽3天以上，口服这些药物仍然效果不佳，有可能会合并有细菌感染或者是支原体感染，这需要加一些消炎的药物，可以口服吃头孢类的消炎药或者是阿奇霉素、罗红霉素等。同时不管咳嗽时间长短，都可以给宝宝雾化吸入治疗，可以雾化吸入布地奈德、特布他林，这两个药可单独使用也可以联合使用。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
宝宝发高烧是体温大于38.5℃以上，发高烧容易诱发高热惊厥，而高热惊厥可能出现呼吸、心跳骤停。所以在发高烧时要首先给予退烧药物，可以口服美林或者泰诺林。如果吃药比较困难，或者吃了以后容易吐出来，也可以用退烧栓，给予布洛芬栓剂或者对乙酰氨基酚栓剂。\n然后再给予物理降温，物理降温的方法有头上贴退烧贴，然后用温水泡泡双脚，搓搓脚心、手心。因为高烧时容易手脚冰凉，这样就会引起血液淤滞，血液运行不畅，毒素就不容易排泄，不容易降烧。所以要局部搓搓手心、脚心，使手脚热乎才能够很快的降烧。最后，还要多补充温开水，促进血液循环。