隋铁泉

  • 气胸的治疗方法有哪些?(音频)

    气胸的治疗方法有哪些?
    讲解医师:隋铁泉  (主任医师)
    就职单位:天津市第五中心医院胸心外科
    气胸的治疗现在分成保守治疗和积极治疗。保守治疗就是指气胸不是很严重,肺压缩的不厉害,患者的症状也不是很典型,可能胸闷,活动都不受限制,临床上把它叫做少量气胸。少量气胸的治疗起来一般都是继续观察、定期观察。如果病情没有继续发展,少量气胸有时候会自己就吸收了,不严重的患者是这样。气胸比较严重的,就是中量、大量的气胸的患者,这个时候要注意了,因为它的治疗很麻烦。一个是医生要密切观察病情变化,由于气胸很重,导致了呼吸功能的下降。有些患者是很年轻,也有的是年龄比较大,合并了其它的一些疾病,不单纯(是)一个气胸,假如合并了冠心病,或者是其它的肺部的疾病,由于气胸的发生之后,会加重这些疾病,那么就是在原发病的基础上又合并了气胸,可能会直接诱发心脏病的发作,或者是诱发肺病的进一步的加重,这个时候就要外科医生积极的干预了。怎么治疗呢?最好的办法就是尽快把肺脏张开,把胸腔内的气体排出来,包括胸腔穿刺和胸腔闭式引流,还有现在非常广泛的叫VAKs,我们把它叫做胸腔镜微创手术,这样把气胸尽快的解除,恢复它的肺功能,恢复它的循环血容量,恢复它的循环血氧交换。所以治疗主要是两个部分,对一些重的病人,外科、胸外科医生要积极的。
  • 气胸是怎么引起的?(音频)

    气胸是怎么引起的?
    讲解医师:隋铁泉  (主任医师)
    就职单位:天津市第五中心医院胸心外科
    气胸的发生有外伤、外力作用,比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击,引起了胸腔的一个压力,瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用,比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多,由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力,我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压,瞬间之后又是一个低压,高压和低压之间又叫做间裂形成,这种间裂就会把我们的肺部撕破,形成胸膜腔的一个集气,这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变,或者由于感染,或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂,这样形成气胸,叫自发性的气胸。