陈剑

通常情况下，左跟骨骨折以后经过正规的治疗，三个月以后在扶拐的情况下可以走路。左跟骨是在脚后跟的骨头，这个骨头从功能上来说，是维持足弓的一个关键骨头，如果跟骨塌陷，容易导致扁平足，影响功能。从解剖上来说，跟骨是一个外强中干的骨头，是一个皮包骨头，表皮是一个坚硬的皮质骨，中间是一堆沙子一样的松质骨，所以跟骨骨折，无论是打内固定还是外固定，一定不能早期下地活动。 如果早期下地活动，容易导致关节面的塌陷、跟骨的塌陷，塌陷以后会导致扁平足，扁平足会压迫周围的血管、神经，最后出现相应的症状。跟骨骨折以后，建议还是在跟骨长得相对结实的三个月以后，在扶拐的情况下下地行走比较合适。三个月以后虽然能扶拐下地，但尽量还是避免多走路，尽量休息、少负重，因为跟骨是比较酥脆的一个骨头，容易塌陷，六个月基本可以完全愈合，可以正常工作。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰椎间盘突出症患者推拿后，不要久站、久坐或者窝在沙发上看电视、玩手机，也不要坐矮凳子，更不要提重物等使腰部受力的动作。不要用力打喷嚏和咳嗽，腹压增加会进一步刺激神经根引起腰腿疼。卧硬板床休息，减少下地走路，注意腰部的保暖，不要受寒、受凉。第一次做腰部推拿，会有一些手法反应，如发热、发痒，肌肉酸胀等，不要触摸腰部皮肤和肌肉，若有身体发热口渴的情况，喝点温水就行。腰部疼痛厉害者还可口服药物，如止疼药、肌松药及外用膏药以止痛。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩周炎是可以预防的，老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环差，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化发生炎症。平时注意运动，锻炼上肢及肩部就可以有效地避免肩周炎的发生。注意防寒保暖，纠正不良姿势，调整、避免长期的不良姿势，造成的慢性劳损和积累性损伤。注意易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病。开展肩关节的主动和被动运动，以保持肩关节的活动度。坚持功能锻炼，不仅可以预防肩周炎，还能缓解肩周炎的初期症状。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的病症，是一个症状，不是一个独立的疾病。引起腰疼的原因比较复杂，当出现持续且不明原因的腰痛，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。常见腰疼的原因有：一、外伤、急性腰扭伤、腰部劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨折、脱位等。二、风湿病，风湿和类风湿可以引起腰疼，病情变化与天气和季节有关，常合并其他关节痛。三、结核病。四、姿势不良，长期弯腰劳动和工作，使腰部肌肉经常处于过度紧张状态，发生腰肌劳损和腰疼。五、腰椎的先天变异、隐性脊柱裂、移行椎、脊椎滑脱等症。六、老年退行性改变，腰椎骨质增生或骨质疏松症。七、代谢性疾病。八、肿瘤、脊柱原发性肿瘤或转移瘤。总之，腰痛应详细检查明确诊断后方能治疗。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩部推拿后需注意肩部的保暖，不要受寒、受凉。肩部推拿后，肩部皮肤比较薄弱，会出现一些手法反应，如局部皮肤发热、发痒，肌肉酸胀等，都是正常的，不要触摸肩部的皮肤和肌肉。出现身体发热、口渴，喝点温水就行。肩部疼痛可以适当进行功能锻炼，以耐受为主，锻炼后肩部可行热敷。肩部锻炼是有针对性的，不是提重物或者干家务活，这样会使疼痛加重。睡觉时不要压患侧肩部，若疼痛厉害可口服药物，如止疼药、肌松药以及外用膏药以止疼。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病是慢性疾病，它的发生是由各种因素造成的，治愈它需要多方面的配合。颈肩部出现疼痛、上肢无力、乏力、手指麻木、头晕、恶心、呕吐等症状，可以采用多种治疗方法，当症状消失，能正常工作生活，治疗就算有效的。因此要寻找病因，去除发病原因，才能减少颈椎病的复发。避免外伤，注意颈部的保暖，减少伏案工作的时间。精神压力大、失眠也会引起颈肩部的不适。适当、有规律的体育锻炼，可以对颈椎病的保护起到一定的作用。做到以上几点，才能维持治疗效果，减少或者避免颈椎病的发生。\\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈部推拿后要注意保暖，不要受寒、受凉，不要低头伏案太久，需多休息。颈部推拿后，颈肩部会有手法反应，如局部皮肤发热、发痒、肌肉酸胀等，都是正常的，不要触摸颈部的皮肤和肌肉。如有身体发热、口渴的情况，喝点温水就可以。颈部推拿后不要过多活动颈部，做米字操等。不宜睡高枕头，可以选择一个合适的颈椎枕。疼痛厉害的患者还要继续口服药物，如止疼药、肌肉松弛药及外用膏药，以缓解疼痛。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰间盘突出的治疗方法主要分为非手术疗法和手术治疗。大多数病人可经非手术治疗缓解或治愈。初次发作时，应严格卧床休息，大小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。三周后，可在佩戴腰围保护下起床活动，三个月内不做弯腰、持物动作。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。牵引治疗，采用骨盆牵引，以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。理疗和推拿、针灸、小针刀等治疗都可缓解肌肉挛缩，减轻椎间盘内压。手术适应症：一、病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者。二、首次发作，疼痛剧烈，尤以下肢明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者。三、合并马尾神经受压的表现。四、出现单根神经根麻痹，并伴有肌肉萎缩、肌力下降。五、合并椎管狭窄者。\r\n

癫痫俗称羊癫疯，主要由于脑部异常放电所致，发生原因如下： 1、脑损害：脑外伤、脑肿瘤、脑血管病及脑炎、脑部感染等均可导致脑损害，引发异常放电，导致癫痫； 2、基因角度：如遗传性疾病和代谢性疾病，可导致癫痫。 癫痫明确病因需就诊进一步检查，如通过磁共振和脑电检查以区分病因和癫痫部位，通过基因和代谢性检测，明确是否为代谢性和遗传性疾病。

癫痫症状如下： 1、典型症状表现为全身强直，伴有口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭，严重者伴有大小便失禁； 2、局部抽搐和抖动； 3、痴笑癫痫； 4、精神发作及突然晕厥发作。 遇到癫痫发作患者，首先将其放置于安全环境，采用软物保护牙齿，以免发生误吸及咬伤。如果持续发作，需紧急送医。部分性发作患者，可自行好转。