陆海英

手足口病的疱疹一般在3-5天内开始消退，1周内基本可以消退、恢复。手足口病是由多种肠道病毒感染引起来的一种以发烧，手、足、口以及臀部出现疱疹为主要临床表现的急性传染病，以婴幼儿多见，成人在护理患病幼儿时也可以感染，但是成人感染手足口病后一般症状较轻，多出现发烧，手、足、口或脚底皮疹。婴幼儿的手足口病可以发展成重型手足口病或危重型手足口病，除了发烧，皮肤出疹以外，婴幼儿还可以合并心肌炎、脑膜炎、肺炎等严重的并发症，需要积极处理抢救，否则会有生命危险。手足口病的患儿有传染性，需隔离至少6天以上，或者隔离到疱疹基本消退以后，以减少传染性。

艾滋病病人只要病情稳定，通过抗病毒治疗后，不存在明显不适，特别是淋巴细胞等免疫指标基本正常，便可注射新型冠状病毒灭活疫苗。目前接种新型冠状病毒灭活疫苗的人群越来越多，对于存在慢性基础病的病人，只要病情稳定，也可注射。但新型冠状病毒灭活疫苗的接种也存在禁忌人群，具体如下：1、没有控制的癫痫或者严重的神经系统疾病，比如患有横贯性脊髓炎、脱髓鞘病变、格林-巴利综合征等人群；2、既往接种疫苗存在严重过敏反应的人群，比如出现急性过敏反应、神经血管水肿等；3、对疫苗的成分以及辅料过敏，新型冠状病毒灭活疫苗辅助成分包括氯化钠、磷酸氢二钠、氢氧化锂等；4、妊娠妇女；5、存在急性发热、慢性病急性发作、严重基础疾病未控制的病人；6、存在血小板减少、出血倾向的人，均不适合接种新型冠状病毒灭活疫苗。

肝胆脾彩超检查需要空腹，具体原因如下： 1、彩超是利用超声波打到人体，通过反射进行观察。超声波属于弱波，人体组织会引起反射，利用反射进行图像处理，能观察到所要检查的脏器结构情况； 2、肝胆脾等脏器易受腹部胃肠道气体影响，进食后胃肠道气体产生增加，同时进食可以引起胆囊收缩，胆囊结构无法观察清楚会干扰检查结果，因此肝胆脾彩超检查需要空腹。 超声检查前一天晚上，晚餐后避免再次进食，第二天早晨需要空腹，避免进食，可以更好的利用超声观察肝胆脾结构。此外，超声检查时女性患者应穿便衣，避免穿连体袜。便秘、腹胀患者建议提前服用助消化或通便药物，减轻腹腔胀气。

讲解医师：陆海英  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/感染疾病科
接种水痘减毒活疫苗后还是出水痘了可能与接种疫苗时间过长、机体免疫力低下、疫苗接种次数不够等因素有关，具体情况如下：1、接种疫苗时间过长水痘减毒活疫苗并不能起到终

讲解医师：陆海英  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/感染疾病科
只要恋爱对象为普通人群，正常谈恋爱一般不需要担心艾滋病。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的，属于一种传染性疾病，主要通过性接触的方式进行传播，这种情况会导致很

酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。患者有长期饮酒史，一般超过5年，男性饮酒量每天达40克、女性饮酒量每天达20克或2周内有大量饮酒史，饮酒量达80克可引起肝脏的损伤。酒精肝多见于成年男性，随着生活水平的提高，女性酒精肝的发病率也逐年升高。

引起头晕、天旋地转的主要原因如下： 1、前庭蜗神经病变：如美尼尔病、前庭神经元炎、迷路炎等疾病，可引起剧烈头晕、天旋地转，甚至可出现恶心、呕吐等表现。此时需要到耳鼻喉科进一步检查与治疗，如果同时合并有中耳炎，还需要积极抗炎治疗； 2、颈椎病：主要是骨质增生压迫神经，导致病人出现天旋地转的症状，而症状通常与体位有密切关系，此时某种体位可出现症状，而改变体位后症状可快速恢复； 3、脑血管病变：如脑血管动脉栓塞，可引起脑部缺血，病人可出现头晕症状，此时可通过头颅核磁检查或局部血管B超诊断。

普通口罩不能达到有效预防新型冠状病毒肺炎的目的，现在用于预防新型冠状病毒肺炎的口罩主要有N95口罩和医用外科型口罩，而其中N95口罩的防护功效比外科医用口罩的防护效果要好，但价格比较贵，且供应也是有限，主要是发热门诊、新型冠状病毒肺炎病房的医务人员使用，以及确诊为新型冠状病毒肺炎的病人使用，一般的人群只要戴外科医用口罩就可以达到预防新型冠状病毒肺炎的目的。新型冠状病毒肺炎的传染性比较强，可以引起暴发流行，病人还可以出现肺炎等严重的并发症，有一定的死亡率。所以预防新型冠状病毒肺炎需要积极注射疫苗、戴口罩、勤洗手、不要去疫情流行区旅行，通过采取以上的防护措施可以有效预防新型冠状病毒肺炎。

甲型流感是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，最主要传播途径是呼吸道飞沫传播。还可以通过间接接触传播，如儿童玩具可能沾有病毒，其他儿童接触被污染的玩具，再通过消化道或结膜途径可引起感染。 甲型流感临床表现为急性发病，可以出现高烧；全身症状严重，可出现肌肉酸痛、乏力等。部分儿童可以出现腹痛、腹泻等消化道症状，少数患者会发展为肺炎，可以出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。甲型流感可使用奥司他韦，进行早期治疗，可以有效缓解病情。

A型流感与B型副流感临床上会同时感染。流感称为流行性感冒，是由流感病毒感染引起的急性上呼吸道传染病。表现为急性发热、高热，全身症状表现为全身肌肉酸痛、咽喉肿痛等。但流鼻涕、打喷嚏等症状相对较少，少部分患者会发展为病毒性肺炎，此时病情较重。 流感病毒分为甲型、乙型、丙型，即A、B、C三型。此三型病毒无交叉保护，所以甲流、乙流可以同时感染。流感病毒属于传染病，需隔离，早期可服用奥司他韦进行抗病毒治疗，一般疗效较好。