郭涛

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
晕厥的常见病因有自主神经调节失常、血管舒缩障碍，比如直立位低血压时，脑供血障碍可以引起晕厥，体质差的患者比较多见。心源性的脑缺血，这种原因是晕厥中最为严重的，多见于严重的快速或慢速的心率失常、心脏停搏，任何体位均可发生，缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。再就是脑血管疾病的病因，这种情况大多为突发的脑干供血不足所致。因脑干网状结构上行激活系统缺血，而不能维持正常的意识状态，应称为短暂行脑缺血发作。其它的原因还包括低血糖、重度贫血以及过度的换气。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性的发育异常，它并不是脑瘤，它是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构的异常，并且对正常的脑血流产生影响。如果破裂出血，会表现为脑出血或者血肿，多见于年轻人，它的缺点是年龄平均20-40岁，婴幼儿期可以出现脑积水，脑血管畸形的病死率很高，约占到50%的死亡率，可以进行分期手术治疗脑血管畸形。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
小儿腹泻我们主要的取穴有八卦、清胃、天河水、利小便，腹痛者可以揉外劳宫。具体做法是八卦10分钟，清胃15分钟，天河水15分钟，利小便10分钟。腹痛重者，加揉外劳宫10-15分钟。小孩由于积食，大便消化不良、屎黄、脉滑无力者，可以加二马10分钟，六腑10分钟。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
消化性溃疡的主要并发症有：一、出血，消化性溃疡是消化道出血中最常见的病因，约占所有病因的50%，十二指肠球部溃疡较胃溃疡易发生；二、穿孔，当溃疡向深处发展，穿透胃、十二指肠壁，可有三种后果。1、溃疡入腹腔引起弥漫性腹膜炎。2、溃破穿孔并受阻于毗邻实质性器官，如肝、胰、脾等。3、穿入空腔器官形成瘘管。三、幽门梗阻。四、癌变。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
神经性呕吐是一种心理障碍，它是指自发或者是故意诱发的反复呕吐的一种心理障碍。神经性呕吐不影响下次进食的食欲，但它常与心情不愉快、心里紧张、内心冲突一些情况有关。神经性呕吐一般是没有器质性的病变，可有害怕发胖或减轻体重的想法，但由于总进食量不减少，所以体重无法明显减轻，部分病人具有癔症的人格，表现为自我中心、好表演、艺术暗示等。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肋间神经痛的患者如果去医院就诊，当地医院有疼痛科，最好挂疼痛科，如果没有疼痛科，可以选择神经内科或者神经外科。肋间神经痛一般是由一个或者几个肋间部位，从背部沿肋间向胸腹前壁放射，并且呈半环状分布，它是因为胸神经根由于不同的原因损害引起的，如胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肺动脉高压起病的主要原因目前尚不是很明确，但是大部分认为与遗传、自身免疫及肺血管内皮、平滑肌功能障碍等因素有关。有11%-40%的散发的肺动脉高压患者存在骨形成蛋白受体Ⅱ基因的变异，有些病例存在激活素受体样激酶基因的变异，免疫调节作用也可能参与整个病理的过程。肺血管的收缩和舒张由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，因此也可以导致肺血管平滑肌收缩，从而引起肺动脉高压。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肺部出现空洞是否是肺结核，首先得排除其它的疾病，再确诊是不是肺结核。主要通过X线检查，看肺部有没有异常阴影，还需要通过系统性的检查确定病变的性质，是结核性的还是其它的性质。如果难以确定，可以经过两周左右的观察再复查，肺结核经过两周的观察变化不大，但是大部分炎症病变会有所变化。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
在治疗脂肪肝方面：第一、要针对病因治疗，针对原发病和危险因素予以治疗。第二、就是通过药物治疗。单纯性脂肪肝一般无需药物治疗，对于脂肪性肝炎可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等，以减轻脂质的过氧化。第三、是患者的自我治疗，主要是：1、控制饮食，增加运动，减轻体重。2、是注意纠正营养失衡，禁酒，不宜乱服药，定期复查肝功能。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
晕厥是一组症候群，常见于一时性广泛性脑供血不足，导致大脑皮质高度一致，而突然发生短暂意识丧失，只有在大脑丛原来供养丰富的情况下，突然陷入缺氧状态时才会发生，脑血流量正常为每分钟40-50ml/100g脑组织，每分钟脑血流量剧减至30ml/100g脑组织，则可发生晕厥。脑血流量骤减的机制有很多，大家需要鉴别一下。