郭华

月经减少的原因主要包括： 1、内分泌失调、雌激素减少，从而导致月经减少； 2、慢性消耗性疾病，如肺结核、甲状腺功能减退、肿瘤，可导致内分泌失调，雌激素减少，从而导致月经过少； 3、药物作用，如胃动力药吗丁啉等可引起月经失调； 4、过度减肥：减肥药可导致内分泌失调，从而出现月经量少甚至没有，出现闭经； 5、精神因素：过度忧伤、悲愤、急躁均可导致内分泌失调，从而影响月经。

停经4个月的严重程度与年龄、病因有关。45岁以上绝经期妇女需检查雌激素水平，雌激素降低表示进入停经状态。青春期、少女时期停经4个月，应排除疾病状态，主要包括： 1、精神创伤，过度悲伤可导致内分泌失调，引起月经不规律； 2、严重营养不良，导致营养不良性贫血，引起闭经； 3、全身性慢性疾病，如严重贫血、结核、肾脏病、糖尿病等； 4、子宫先天发育不良，或刮宫过程对子宫内膜损伤过重，宫腔粘连； 5、内分泌疾病，如甲状腺瘤、肾上腺素瘤； 6、卵巢疾病，如卵巢肿瘤，或恶性肿瘤切除均可导致闭经。

放置避孕环后出现月经量增多，此为安环后正常副作用，原因为安环后机械性压迫子宫内膜，使子宫内膜受损，血管内皮细胞受损，导致月经量过多。治疗措施如下： 1、服用抗炎药或调经药； 2、患者先适应3-6个月，若通过适应期，患者子宫逐渐适应，月经量减少，患者可继续佩戴。如月经量依然较多，证明不适应此环，需考虑取环，更换避孕环种类。

白带异常通常对月经无影响。白带为女性健康的体现，正常白带无色透明、量小、无异味。若白带量多、有异味，应警惕妇科疾病，及时前往妇科就诊，排除妇科疾病。白带异常为妇科疾病常见症状，白带量多伴外阴瘙痒，考虑阴道炎，亦应考虑妇科等其它炎症，及时寻求专科大夫正确诊治，及时治疗。女性月经多与下丘脑-垂体-卵巢轴线分泌、年龄、环境、精神因素有关，白带异常通常与月经无关。

目前单切前额叶的手术很少见。以前做癫痫手术，或精神类疾病手术可能有此类术式，但是现在基本没有。额叶对人体大脑是功能相对比较薄弱的部分，尤其是前部，如果不牵扯重要功能区，将额叶尤其额叶前部右侧切掉一部分不会有很严重的后果，对病人的功能影响较小。 但是额叶有几个部分不能切除，比如额上回的后部有布罗卡氏区，即运动性语言中枢，如果这部分切除或损伤会导致病人出现语言问题，即不会运用语言。中央前回也属于额叶，管理对侧肢体运动，这部分额叶如果受损，会导致对侧瘫痪，绝对不能切除。如果是前额叶功能区范围之外进行部分切除，多数不会有很严重的功能障碍。

临床中没有脑肿瘤10大前兆的说法，而脑肿瘤有很多种类型，最常见的脑肿瘤是胶质瘤，来源于脑组织；脑膜瘤，来源于脑膜；听神经瘤，来源于神经本身；垂体瘤，来源于脑垂体结构。以上是比较常见的脑肿瘤，其症状大概有两类： 1、局灶症状，与肿瘤生长的部位有关，比如长在运动区，会导致逐渐出现肿瘤对侧力量减弱，开始感觉无力，走路歪斜，逐渐瘫痪。有时还会产生偏身麻木感觉障碍，即一侧的肢体感觉麻木或者异常感。肿瘤长在颅底会影响到很多颅神经，如颅底嗅沟脑膜瘤会导致嗅觉减退，因肿瘤会影响单侧嗅神经。垂体肿瘤可能会影响到视力，导致视力下降，甚至失明。听神经瘤也是常见的颅内肿瘤，首发症状为头晕，逐渐出现听力下降，以致导致听力丧失，而且这种病人听力丧失已经多年。且多为单侧耳朵失聪，但没有引起重视。内分泌表现，如垂体瘤可能会导致内分泌改变，有些病人成人后鞋号在逐渐增大，脚趾增粗，手指增粗，但以上问题可能没有引起注意，其为垂体瘤导致肢端肥大症。这些内分泌的表现也可能是脑肿瘤的预示； 2、全脑颅内压增高，颅内长肿瘤后会占据一定颅腔空间，导致颅内压力的增高。颅内压增高主要症状是头疼，严重时会有呕吐，病人出现恶心、厌食，甚至严重会产生意识问题，如嗜睡，即睡觉叫不醒、多睡，甚至昏迷，预示颅内有肿瘤的可能性。

没有一种肿瘤叫母细胞瘤，但确实可以发现很多肿瘤有母细胞瘤这几个字，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤，各种各样的母细胞瘤。这一类肿瘤总体特点是肿瘤细胞来源于比较原始的细胞，而且特性是此类肿瘤恶性程度较大，恶性程度比较高。 当然也有个例，如颅内和脊髓血管母细胞瘤，又称血管网状细胞瘤，是良性肿瘤。至于母细胞瘤是随父和随母这是一个望文生义的概念，只是其中的部分肿瘤属于遗传病。如血管母细胞瘤，如果合并肾囊肿、肝囊肿可诊断一种综合征叫VHL，即Von Hippel-Lindau综合征，这种综合征有遗传倾向，而且是一种常染色体显性遗传，即与性别没有关系。而且大部分母细胞瘤是基因突变导致，并不是遗传病，所以与父母都没有关系。

讲解医师：郭华  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院儿科
现在的环境，各方面很多因素都可能诱发。第一、呼吸道感染引起的，呼吸道感染主要是病毒感染。婴幼儿时期主要有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒，是比较常见的病毒。像麻疹病毒、腮腺炎病毒临床上偶尔可见，因为现在疫苗打的都比较及时，麻疹、腮腺炎临床上少见，但是偶尔还是可以遇到。第二、支原体感染，也容易引发哮喘。由于婴幼儿免疫系统不成熟，支原体可以引起婴幼儿呼吸道的慢性感染，如果处理不恰当，就可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。临床上还是比较常见。有一些哮喘的病人要全方位化验肺炎支原体抗体，阳性就要及时用大环内酯类的药物进行抗支原体治疗。第三、呼吸道的局灶性感染，比如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎，就是慢性的局灶性病变，这些也可能诱发哮喘。在临床上最重要的是吸入过敏的物质，现在过敏物质也比较多，比如尘螨、蟑螂、宠物的皮毛，现在养宠物的人也比较多，好多小孩跟小狗、小猫玩一会儿，就开始不停的咳嗽，喘、哮鸣音，与现在的生活环境有很大的关系。还有是临床常见的胃食管反流，由于人体解剖结构的关系，胃食管反流上来的食物可能诱发哮喘，还有是医源性的因素，比如应用的β受体激动剂、氨茶碱，也可能引起食管反流。在婴幼儿时期多见，也是导致喘息反复不愈的重要原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

18岁停经2个月原因具体如下： 1、饮食过于寒凉，导致内分泌失调，引起月经失调； 2、熬夜生活不规律，内分泌失调使月经推迟； 3、精神压力过大，导致内分泌、卵巢功能失调； 4、环境改变使内分泌失调，卵巢功能失调； 5、营养不良，过度减肥、节食，导致缺铁性贫血； 6、不注意个人卫生，导致妇科炎症发生，影响内分泌，引起月经不规律。

18天一次月经并非正常现象，正常妇女月经周期为28天左右，若经常提前3-5天，患者无其它不适，属于正常范围。但经常性提前7天以上，甚至1月2次月经，此情况不正常。引起月经异常的原因包括妇科疾病，如妇科炎症、肿瘤或其它疾病；内分泌功能失调，即下丘脑-垂体-卵巢功能失调，引发月经过多，如功能性子宫出血。建议患者出现此情况，及时前往妇科进行相关检查，明确病因、及时治疗、早日康复。