郝齐云

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
双下肢静脉血管彩超检查的注意事项：首先，一定要做到有序探查。做检查时一般是从双侧腹股沟区开始寻找到股总静脉，然后沿着大腿内侧向下探查，寻找股浅静脉、股深静脉，再到腘窝区探查腘静脉，然后沿着小腿向下探查胫静脉和腓静脉以及小腿部的肌间静脉。做完深静脉的探查后，再探查浅表静脉，比如大隐静脉和小隐静脉以及足背静脉丛。彩超能够检查出静脉血管的常见疾病，比如静脉炎、静脉曲张以及深静脉的血栓等。彩超检查血管简便易行，费用也比较合理。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
全腹部彩超检查收费一般在500元左右。目前国内三甲医院的彩超检查收费按系统收费，比如做消化系统的检查，包括肝脏、胆囊、胰腺和脾脏，此系统的检查收费是80元。如果是做泌尿系统的检查，包括双肾、输尿管和膀胱，此系统的检查收费是80元。 要做妇科系统的检查，包括子宫，输卵管和卵巢，此系统的收费是80元。目前彩超还可以检查腹部的大血管，比如腹主动脉、下腔静脉、双肾动脉等，做腹部大血管的检查每项收费是90元。建议患者做彩超检查的时候，尽量去正规的大医院，大医院收费合理，检查结果相对准确。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超和阴超的区别在于，B超是经腹部超声，阴超是腔内超声。B超可以做全腹部的检查，包括肝胆脾胰、双肾、输尿管、膀胱、妇科、产科的检查；而阴超一般是针对盆腔脏器的检查，主要是对妇科以及早孕期的检查，腔内超声也可用于检查直肠、肛周以及男性前列腺、精囊腺。经腹部B超检查子宫附件的时候需要患者憋尿，而阴道超声检查不用憋尿，可以节省时间，减少麻烦。有些肥胖的患者经腹部B超显示图像不理想时，可以选择经阴道超声来检查。阴超比B超显示图像更清晰，更擅长鉴别诊断，尤其擅长宫外孕附件包块定性、输卵管病变的诊断。阴道超声显示图像更清晰，测量误差要小于B超。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肾结石B超检查要注意的事项是要进行鉴别诊断，如果在肾脏的实质内发现有强光团，一般就考虑为肾实质的钙化灶，不需要特殊治疗的。如果在肾脏的集合系统内发现有单个的或多个的强光团，后方伴有声影，需要多切面进行探查。如果在每个切面都发现这些强光团呈现圆形或类圆形，后方伴有声影，考虑为肾结石、肾结石如果排入到输尿管内，会出现肾积水和输尿管的扩张，要进行输尿管的探查，观察一下输尿管内有没有强光团伴声影。如果结石排入到膀胱内，还要观察膀胱内有没有强光团后方伴有声影。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
有些孕妈妈做四维彩超时，宝宝趴着，好像在睡觉一样一动不动，看不到他们的脸部，不翻身的话心脏也显示不清楚，这就很让医生着急，所以在做四维彩超之前，要做一些准备工作，有利于宝宝顺利的配合。在怀孕24-28周时就要做四维彩超了，首先孕妈妈要提前预约，去的当天要尽量准备些零食，在做之前孕妈妈可以多散散步，运动运动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置。如果在做四维时宝宝懒懒的一动不动，孕妈妈就要起来活动一下，可以吃些零食，比如吃点巧克力，和宝宝说说话，多抚摸一下肚子，让胎儿有所感知，这样胎儿就会活动起来，改变体位，就有利于医生的观察。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
怀孕B个月做B超看不到胎心，是表示胎芽已经停止发育。孕六周前是孕囊发育的时间，孕6-7周是胚芽发育的时间，孕七周后就形成胎心。从胚芽发育开始，就能观察到原始的胎血管搏动，也就是在卵黄囊处可以看到血管有规律的跳动。在怀孕两个月时，孕囊的大小一般能达到直径约3-5cm，胚芽的长径能达到15-20mm。可以分辨出胎头、胎体，在胎体处可以清晰地观察到胎心的搏动。如果只看到有胎芽，未探及胎心血管搏动，则考虑是胚胎停止发育。如果实在是不放心，可以做彩超检查。用多普勒检测血管搏动，也可以换一家医院再复查一次。胚胎停育的原因有很多种，包括孕妇自身原因和胚芽发育不良等原因。建议夫妻双方都要做全面的孕前体检，确保优生优育。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
彩超是能够分清肾癌和错构瘤的。错构瘤是由异常增生的毛细血管、平滑肌、脂肪组织所构成的结节，它是良性肿瘤，生长在双肾的实质部位。错构瘤形态比较规则，呈圆形或类圆形，内部回声比较均匀，呈稍强的回声，边缘清晰，用彩色多普勒一般检测不到内部有血流，它的生长速度比较缓慢，患者不伴有任何症状。肾脏恶性肿瘤可以生长在双肾的任何部位，肿瘤的形态不规则，边缘也不清晰，内部回声不均匀，用彩色多普勒能够检测到肿瘤的周边或者内部有血管供应，患者会出现腰腹部疼痛或伴有血尿。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
乳透和彩超相比，彩超要比乳透好。乳透是通过红外线照射乳腺，从而显示出乳腺的一部分疾病，比如乳腺增生、乳腺结节。如果乳透发现乳腺内有结节生长，它不能判断这个结节的具体位置，也不能测量它的大小，更不能判断它的性质，乳透比较适合基层医院进行乳腺疾病的初步筛查。而彩超就不同了，它能够检查出乳腺的很多疾病，包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、化脓性乳腺炎、乳腺导管病以及乳腺癌。如果彩超发现乳腺内有结节生长，它能判断结节的具体位置，观察它的形态，检测这个结节内是否有血流供应，从而判断结节的性质。彩超对乳腺癌的确诊率非常高，目前很多医院彩超已经普及，它是目前乳腺检查的首选项目。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肛门彩超的收费一般是在100元左右。就目前国内三甲医院的收费标准，是按部位收费的，比如肛门外周，会阴部的皮下出现病变，像脓肿或结节，进行彩超检查时要用浅表探头，彩超的收费一般是每个部位60元，因为属于浅表器官的病变。如果病变的部位在肛门里或者直肠，浅表探头观察不清楚，就要用到腔内彩超进行检查，腔内彩超检查能够观察到肛门里边是否有结节，是否有血管的扩张，检查属于腔内的，一般收费在110元左右。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
四维双肾可见不一定是女孩儿。做四维彩超时，对胎儿是要系统、全面的观察的观察。内容包括：胎儿头部组织结构、颜面部结构，胸腔、腹腔脏器以及四肢的结构，要观察部位是否发育正常。双肾属于腹部脏器，不管是男孩女孩都有。四维彩超观察肾脏时： 1、要注意数量，看是否是两个，有没有肾缺如。 2、每侧肾的位置，是否有异位肾。 3、观察双肾的大小，看是否符合孕周，有没有发育不良。 4、双肾的形态是否存在异常，比如马蹄肾、融合肾、重复肾等。 5、肾脏内是否有多发囊肿，排除多囊肾。 6、肾脏内是否有占位性的病变，比如胎儿期的恶性肿瘤等。 7、四维彩超还可以检测双肾动脉和静脉的血流是否正常。所以四维彩超检查胎儿双肾是必须要检查的项目，但不能通过双肾可见来判断性别。