邓天玲

  • 帕金森病的临床特点有什么(音频)

    帕金森病的临床特点有什么
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    帕金森病的临床特点表现为以下几点:第一、静止性的震颤,患者起病时从一侧上肢或者下肢,开始出现静止性的成震颤。手部的震颤成搓丸样的动作,随着疾病的进展可以发展到对侧的肢体出现四肢的震颤。第二、运动的迟缓和肌强直,患者在走路的时候可以出现走路的启动比较困难,或者坐以后站起来,启动也比较困难,呈前冲步态,也叫慌张步态。第三、随着疾病的进展患者可以出现精神症状,有的表现为幻视,还有些患者会伴有睡眠障碍、便秘等。随着疾病发展最后会出现完全丧失活动能力,需要卧床,帕金森病的临床特点主要表现为以上的三点。
  • 阿兹海默症可以医治吗(音频)

    阿兹海默症可以医治吗
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    阿尔茨海默秘是可以治疗的,但是阿尔茨海默病不能治愈。因为阿尔茨海默病是神经系统的退行性的疾病,多数是跟遗传因素有关系。早期病人的表现主要是以记忆力的障碍为主,随着病情的进展,患者会出现精神症状行为活动不受控制,最后出现完全卧床生活,需要人照顾,所以在治疗阿尔茨海默症的时候,主要是以改善症状为主,延缓病情的进展,提高患者的生活质量。在疾病的早期,可以给增强记忆力的药物,比如营养脑细胞的吡拉西坦钠,促进脑功能恢复和改善记忆力的,比如安理申。患者如果出现精神症状,可以给予抗精神病类的药物,比如奥氮平或者维思通等药物维持患者的症状,后期患者如果出现了并发症,比如肺部的并发症褥疮,可能治疗上主要是以抗感染和促进恢复为主。
  • 老年痴呆会遗传吗(音频)

    老年痴呆会遗传吗
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    老年痴呆会不会遗传,要根据老年痴呆诊断是哪一种类型的痴呆有关系。如果是血管性痴呆,主要是指既往有脑血管病,比如脑梗塞、脑出血,或者脑白质病变以后出现的痴呆的表现,比如记忆力的下降,认知功能的减退或者人格的改变,这种痴呆遗传的可能性不是很大。  另外一种类型阿尔茨海默病,是神经系统的变性疾病,多见于六十五岁以上的老年人,具有一定的家族遗传性,主要是常染色体的显性遗传。早期的表现为近记忆力的下降,随着疾病的进展可能会出现完全性的记忆力下降或者人格的改变,伴有精神障碍。日常生活能力的受限等。  还有一种叫路易体痴呆,也是属于神经系统的变性疾病,具有偶发的家族性,但是路易体痴呆发病年龄比较晚,大多数是在七十五岁左右,核心的症状是有视幻觉和肢体震颤等帕金森综合征样的表现,还具有波动性的认知功能障碍。所以阿尔茨海默病和路易体痴呆有可能会遗传。
  • 脑干出血后还能活很长时间吗(音频)

    脑干出血后还能活很长时间吗
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    脑干出血后还能活很长时间吗?脑干出血以后的存活时间跟脑干出血的部位和出血量有很大的关系,如果脑干的出血是处于延髓,出血量在5mL以上,因为延髓是人体生命的中枢,呼吸、心跳的中枢都在延髓,所以如果延髓的出血超过了5mL,患者可能随时有生命的危险。\n如果脑干的出血是在桥脑,出血量在5mL以下,5mL以下的桥脑出血属于的小量的出血,这个时候患者经过治疗以后生命是可以有保证的。如果桥脑出血在5mL以上,也是属于大量的出血,要根据患者的症状,有一部分老年患者桥脑出血在5mL以上,经过治疗以后可以有存活。\n所以说脑干出血以后能够活多久,是根据脑干出血的部位和脑干出血的量来决定。
  • 帕金森会死么(音频)

    帕金森会死么
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    帕金森会死吗?一般来说帕金森很少引起急性的死亡,但是帕金森的患者如果在中晚期出现吞咽困难,会导致窒息引起突然的死亡。因为帕金森的症状以静止性四肢震颤为主,随着疾病的发展患者会出现肌肉强直、运动迟缓的症状。对于肌肉的强直,随着疾病晚期也可以出现咽喉部肌肉的强直,饮水、进食时的呛咳,所以患者如果是进食团状或者块状的食物,很容易出现窒息死亡的风险。另外,帕金森患者随着疾病进展会四肢致残,不能活动,由于吞咽肌的强直,患者吞咽困难很容易出现饮食、进水的呛咳,容易并发坠积性肺炎。所以患帕金森患者的死因,第一个是食物引起的窒息,第二个是并发肺部感染引起的死亡。
  • 脑痉挛和偏头痛的区别(音频)

    脑痉挛和偏头痛的区别
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    脑痉挛和偏头痛的区别:1、脑痉挛和偏头痛的疼痛性质,脑痉挛患者主要表现为痉挛样疼痛或者牵扯样疼痛,一般呈阵发性。偏头痛患者呈闷痛或者胀痛,呈持续性,一般持续2-3个小时。2、脑痉挛和偏头痛的病因也不一样,脑痉挛主要是因为脑部缺血、缺氧引起脑部血管痉挛或者蛛网膜下腔出血引起脑部血管痉挛。偏头痛的病因跟遗传有一定关系,还跟劳累、睡眠不足或者长期饮酒、进食刺激性食物,比如咖啡或者辛辣食物引起发作。偏头痛患者有家族遗传史,脑痉挛患者没有家族遗传史。3、脑痉挛和偏头痛的处理上也不一样,对于脑痉挛患者主要给予西比灵或者尼莫地平口服,对于偏头痛患者主要给予扶他林片或者曲唑坦类药物口服。
  • 偏头痛怎么缓解(音频)

    偏头痛怎么缓解
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    偏头痛怎么办,怎么缓解疼痛?偏头痛患者缓解疼痛,如果是在偏头痛急性发作期,治疗上可以给患者口服麦角胺类的,或者是曲坦类的药物,也可以结合头痛宁这样的中成药物口服。如果伴有睡眠差的患者,可以给予抗抑郁的药物,比如度洛西汀或者是阿米替林这样的药物对于缓解疼痛都有很好的效果。另外,偏头痛患者要建议在头痛急性发作的时候,少吃辛辣刺激性食物,避免饮酒,避免巧克力、咖啡等刺激性食物。偏头痛急性发作的症状一定要连续规律服药,对偏头痛症状稳定以后再给予西比灵,或者是尼莫地平,或者是曲唑坦类药物长期口服一段时间预防偏头痛发作。
  • 偏头痛和丛集性头痛鉴别(音频)

    偏头痛和丛集性头痛鉴别
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    偏头痛和丛集性头痛的鉴别,偏头痛和丛集性头痛的鉴别主要表现在以下几个方面:\n1、病因方面,偏头痛的患者目前没有很明确的病因,主要跟我们遗传和饮食、精神因素,比如与我们的长期辛辣的食物,或者是长期的睡眠不足、饮酒等有一定的关系。偏头痛的发作主要是以一侧头痛发作为主,有时候患者也可以出现双侧的疼痛,偏头痛的发作一般是在双侧的颞部或者是头顶部,它的疼痛一般是闷痛或者是胀痛,典型的发作之前,可以有一侧眼睛的散光或者是有散光点。还有些患者严重的时候会有恶心、呕吐,有些不典型的偏头痛的患者还会出现发作的时候伴有一侧肢体的偏瘫。\n2、丛集性头痛的发作主要是局限一侧的头部,表现为三叉神经第一支分布的范围,比如说一侧的颞部、眼眶周围,丛集性的头痛比三叉神经的头痛更剧烈一些,而且一次发作的时候持续的时间更长些。丛集性的头痛多伴有自主神经功能紊乱的症状,比如伴有患眼的流泪、畏光,还伴有眼部的充血,有一些患者还会出现面部的出汗。\n所以说偏头痛和重击性头痛的鉴别,一个是丛集性头痛和偏头痛的部位,另一个是一侧发病,偏头痛以一侧或者两侧为主,丛集性头痛的性质比偏头痛更厉害一些。
  • 成人会有脑膜炎吗(音频)

    成人会有脑膜炎吗
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    成人会有脑膜炎,主要见于以下几种原因:1、成人在有上呼吸道的感染,或者腹泻等原因以后没有及时的处理,病毒容易侵犯颅内引起脑膜炎,这个时候就需要去做头颅磁共振和腰椎穿刺的检查。2、如果成人有肺部的结核、肠结核或者身体抵抗力下降,也可以引起结核菌的感染,进入颅内以后引起结核性的脑膜炎。3、成年人在免疫力下降的时候,也会出现自免性的脑炎,出现精神症状、癫痫的发作或者智力的减退,这个时候要去做头颅磁共振和腰椎穿刺的检查来明确,所以成年人也是会有脑膜炎的。
  • 抽血可以查出脑膜炎吗(音频)

    抽血可以查出脑膜炎吗
    讲解医师:邓天玲  (副主任医师)
    就职单位:国药葛洲坝中心医院神经内科
    抽血检查如果是查的血常规可以作为诊断脑膜炎的参考依据,因为脑膜炎主要是因为细菌、病毒或者真菌入脑以后引起的脑膜炎症,患者的主要表现为发热、剧烈的头痛、恶心、呕吐、精神症状,还有的患者表现为癫痫持续状态。查体患者的脑膜刺激征是阳性的;腰椎穿刺脑脊液的检查可以发现脑脊液中蛋白是增高的,细胞数是增高的。抽血化验特别是血常规的检查只是作为辅助的参考,比如是病毒感染,血常规可能白细胞是正常的,表现为淋巴细胞的增高或者减低;如果是细菌感染可能血常规里面白细胞和中性粒细胞的比例是升高的,所以抽血检查只是作为辅助的诊断依据。