赵维波

讲解医师：赵维波  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
胃出血的症状，最常见的是呕血，呕鲜红的、暗红色的、咖啡色的黑水。还有就是黑便，一般胃出血黑，基本都是以黑便为主，如果胃内大量出血，可以排出暗红色的便。同时有的人会合并腹痛、腹胀、出血，会出现失血性贫血的表现，例如乏力、心悸、心慌、头晕，严重者会出现休克、肢体湿冷、昏迷等等。所以胃出血的症状每个人是不相同的。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
宝宝拉肚子，多数是喂养不当引起的急性胃肠炎。经过积极的对症治疗之后，如果宝宝腹泻次数减少以及粪质变稠，由不成形变为成形。患者在饮食、精神、睡眠、体重方面明显的改善，考虑宝宝拉肚子有减轻。同时在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。可以用热水袋或热毛巾热敷宝宝的小肚子，避免腹部受凉，以免出现腹泻加重的情况。可以让宝宝多喝温开水，注意让宝宝多休息，避免劳累、感冒等情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
哺乳期产妇拉肚子多数是由于饮食不当、饮食不洁引起的腹泻可能性比较大。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物。可以服用蒙脱石散收涩止泻治疗；金双歧或美常安调节肠道菌群失调，这个时候可以进行母乳喂养，对于孩子没有什么影响。如果腹泻比较严重，需要输液补充能量及营养，以防出现脱水及电解质紊乱的情况。可以用热水袋或者热毛巾热敷小肚子，避免腹部受凉，以免引起腹泻加重的情况。注意多喝水，保证充足的睡眠，注意休息，避免劳累及情绪紧张，必要时可以行针灸、理疗、按摩等措施。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
脾大的治疗：一、要看脾大是什么原因引起来的。是先天性的巨脾、肝硬化脾大引起来的，还是寄生虫疾病引起来脾大。这个情况最好要确定脾大的原因。二、看脾大是否引起脾功能的亢进情况。如果没有很明显的脾功能亢进，即单纯的脾大，也可以暂时不用处理。但是一定要注意，因为脾大之后，一定不要碰到脾的位置，以免脾破裂引起大出血。如果有脾功能亢进，引起白细胞或者血小板的减少，这时需要对脾进行处理。对脾处理的最常见方法有：第一个，脾栓塞。即通过静脉打药物之后，对脾大进行梗死，让其坏死之后减少脾脏的情况。第二个，切脾。具体的治疗方案要根据自己的情况，切脾创伤大，但是治疗较彻底，而动脉栓塞创伤小，可能得需要反复手术。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
转氨酶高有很多原因，转氨酶高是乙肝，是甲肝，还是丙肝？当然，这三类中乙肝是最常见的引起的转氨酶升高的原因。还有就是吃什么药。有的药物导致肝功能损害，出现转氨酶的升高，有时候合并胆囊炎、胆囊结石也会出现转氨酶的升高。现在随着社会发达，肥胖越来越多，高血脂、脂肪肝也会出现转氨酶的升高。还有一些比较少见的就是自身免疫系统疾病，也可以出现转氨酶的升高。所以具体是什么原因，需要完善一些检查，进一步明确转氨酶升高的原因，为以后的治疗奠定前提。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
转氨酶高有很多原因，转氨酶高是乙肝，是甲肝，还是丙肝？当然，这三类中乙肝是最常见的引起的转氨酶升高的原因。还有就是吃什么药。有的药物导致肝功能损害，出现转氨酶的升高，有时候合并胆囊炎、胆囊结石也会出现转氨酶的升高。现在随着社会发达，肥胖越来越多，高血脂、脂肪肝也会出现转氨酶的升高。还有一些比较少见的就是自身免疫系统疾病，也可以出现转氨酶的升高。所以具体是什么原因，需要完善一些检查，进一步明确转氨酶升高的原因，为以后的治疗奠定前提。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
怀孕了肚子一般不会疼。如果是怀孕早期出现妊娠反应，如恶心、呕吐、腹部不适、腹胀，偶尔也会出现腹痛。这时可以完善尿、血HCG的检查，也可以用验孕棒确定是否有怀孕的情况。如果怀孕，后腹部剧烈性疼痛，考虑存在宫外孕的情况，以及出现血压下降、患者精神状态比较差，需要警惕黄体破裂的情况，完善妇科B超检查，进一步明确。注意多休息，服用易消化、清淡、有营养的饮食，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
胃镜分普通胃镜和无痛胃镜。普通胃镜是指在病人清醒的状态下进行的，需要进行咽喉部的麻醉。无痛胃镜是指病人在昏迷状态下进行的，也就是睡眠状态下应用全身性的麻药，如丙泊酚。胃镜的操作主要是用含有探头的仪器，经过口腔、咽部、食管、贲门、胃底、胃体、幽门、十二指肠球部等，观察胃、十二指肠、食管的黏膜是否光滑，是否有炎症，是否有糜烂、溃疡及息肉。如果发现了病变，需要在内镜下进行活检处理。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
怀孕了肚子一般不会疼。如果是怀孕早期出现妊娠反应，如恶心、呕吐、腹部不适、腹胀，偶尔也会出现腹痛。这时可以完善尿、血HCG的检查，也可以用验孕棒确定是否有怀孕的情况。如果怀孕，后腹部剧烈性疼痛，考虑存在宫外孕的情况，以及出现血压下降、患者精神状态比较差，需要警惕黄体破裂的情况，完善妇科B超检查，进一步明确。注意多休息，服用易消化、清淡、有营养的饮食，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。

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就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
宝宝有点消化不良，多数是由于喂养不当、宝宝胃肠功能发育不完善，特别是早产儿比较多见。可以给宝宝应用妈咪爱、益生菌，调节宝宝肠道菌群失调。在喂养方面，要少食多喂，避免过饱、油腻、辛辣刺激的食物。在产妇方面饮食更加注意，以易消化、清淡饮食为主，可以给宝宝进行腹部按摩，促进排气排便，同时也可以加用胃蛋白酶合剂助消化治疗。如果上述效果不佳，可以带宝宝到中医馆行针灸、理疗、按摩等措施。注意宝宝多休息，避免腹部受凉。