赵宇

尿路感染的饮食包括： 1、饮水：建议容易发生尿路感染的患者，增加日常饮水量，通过尿液冲刷，预防致病菌定植，避免引起上尿路感染，减少血源性感染风险。另外，可在饮水中加入碳酸氢钠，碱化尿液、改善尿路刺激症状； 2、饮食：建议以清淡饮食为主，急性期避免摄入高糖、高脂饮食。另外，建议患者少食辛辣刺激食物，以免加重刺激症状、加重尿道黏膜损伤，不利于尿路感染控制。

尿路感染除了表现为尿频、尿急、尿痛外，还会存在小便性状改变，如出现白细胞尿、红细胞尿。一般而言，尿路感染患者合并明显肉眼血尿时，往往提示尿道黏膜上皮损伤已经达到较严重程度。但需要注意的是，并不是所有的尿路感染都会出现血尿，也并不是所有的血尿都一定有尿路感染存在。临床上，通常包括内科性质的血尿及外科性质的血尿，因此，需要对血尿进行鉴别诊断。

过早闭经不好，且危害较大。正常生理状况下，月经应该有规律性和周期性，一般40岁不来月经叫过早闭经。40岁以前不来月经临床叫卵巢早衰。不来月经就没有雌激素和孕激素的作用，没有雌激素和孕激素的作用，就来不了月经。 身体里需要雌激素、孕激素，雌激素的作用是用在身体每个地方，都有雌激素的受体，如果没有雌激素的作用，就发挥不了功能，比如表现为骨质疏松、泌尿生殖道反复感染，作用在心血管系统有心烦、中枢神经系统有痴呆，同时对血糖、血脂代谢也会有影响。过早不来月经、闭经，这时也会导致高血压、糖尿病，所以不能发生过早的闭经。闭经仍然需要来医院检查，评估如何补充雌激素，进行激素替代治疗，恢复正常的生理功能。

一般停经6个月就叫闭经。或者正常月经周期非常规律，有3个月没有来月经也叫闭经。一般发生闭经的原因具体如下： 1、生理性闭经，比如妊娠、哺乳期、更年期绝经，这是生理性闭经； 2、生活中应激突发的大事件，比如家里有人病故。月经是大脑皮层在管，所以高度焦虑、紧张，会使患者不来月经。高考、过强劳动，过强的体力运动都会发生闭经。节食减肥，短时间内体重急速下降，摄入营养物质只能维持心跳、呼吸、胃肠运动、走路、睡觉，不能满足来月经的需求，这时也会发生闭经； 3、药物因素，吃镇静药、睡眠药，或者精神病院精神病人吃的药物，也会发生闭经。所以对于闭经不用紧张，通过检查、针对病因做调整，主要是来自于生活方面的调整； 4、下丘脑、垂体、卵巢、子宫都属于病理方面。垂体有垂体肿瘤，需要做核磁除外闭经，子宫内膜病变也会导致闭经，如宫腔粘连会发生闭经。

产后恶露不尽，超过时限，即42天仍然有恶露，同时还有臭味，说明其有感染。感染会会发生在阴道、宫腔、子宫剖宫产切口，这些可以引起恶露有臭味。如何防止，具体如下： 1、在分娩过程中，大夫要注意减少宫腔操作，减少感染的侵袭性操作； 2、产后要根据症状及时用抗生素来防感染，避免发生产后恶露不尽、有臭味； 3、恶露会蜕膜，同时还有晚期产后出血；胎盘附着面不全、复旧不好，胎盘附着面该长好没有长好，可是又感染、脱落，发生出血，即恶露不尽； 4、子宫内膜残留，这时也会表现恶露不尽、出血。所以要关注恶露不尽的原因，针对原因做及时的检查，避免发生产褥感染和晚期产后出血。产后恶露不尽要到妇科门诊进行检查，取分泌物做细菌培养，看有没有感染菌的问题。做B超看子宫切口愈合情况，有没有感染、切口裂开、出血。再就是化验血象，化验相关感染的检验，比如C-反应蛋白、降钙素原，这都能间接反映有没有体内感染。

临床中异位性皮炎现称特应性皮炎，其具有以下特点：第一，特应性皮炎与遗传因素有关，常有哮喘或过敏性鼻炎家族史；第二，特应性皮炎是异种蛋白过敏；第三，血清中IgE型免疫球蛋白升高；第四，血液中嗜酸性粒细胞增高。特应性皮炎是慢性、复发性、瘙痒性的皮肤病，其皮损常呈对称分布，且皮肤表面极度干燥，常有多形性皮损。

临床中异位性皮炎现称特应性皮炎，其常由皮肤屏障功能损伤和自身免疫功能失调两者共同作用引起，且患者有家族史，常伴哮喘或过敏性鼻炎。特应性皮炎有遗传倾向，但不会传染他人。生活中对于特应性皮炎患者，可放心与其接触，勿歧视或远离患者。此外，特应性皮炎患者自身也勿过于自卑，在社交活动中，保持充足信心，此病不会传染于他人。

讲解医师：赵宇清  （主任医师）
就职单位：太原市妇幼保健院妇科
人流常见的后遗症有以下几点：\n1、月经不调：表现月经的过少或者是闭经、不来月经。\n2、不孕：由于人流的时候造成盆腔感染、输卵管感染导致不孕。\n3、其他：炎症腹痛，还可以造成经期的痛经，并且容易造成流产，反复的流产。\n发生这些问题有以下原因：\n1、女方情况：与年龄和自身的体质有关。\n2、终止妊娠情况：与人流时候怀孕的天数及采取终止妊娠的方法有关，如果早期做人工流产，2-3个月之间要清宫，三个月以上到28周之前要做引产，容易造成宫颈机能不全。\n3、术后康复：针对这个首先要有计划地怀孕，其次要选择医生根据医生的经验，选择医院根据医院的规范，有无菌操作的手术室，不能去私人诊所，再次术后要注意好好休息保养，按照医生要求要禁性生活、加强营养，最后要尽快去医院复查身体恢复情况，避免打胎后遗症发生。

讲解医师：赵宇清  （主任医师）
就职单位：太原市妇幼保健院妇科
避孕药通常不会导致不孕，但是与服用避孕药的种类和治疗的疾病相关，具体如下： 1、短期的避孕药是服药三个月内，停药后不会影响怀孕。 2、如果长期的服用避孕药，比如大于六个月。为什么会长期服用避孕药，为了治疗疾病，比如异常子宫出血解决出血问题，治疗子宫腺肌症、缓解痛经问题，这样长期服用避孕药。由于孕激素的作用会使子宫内膜变得菲薄，不利于孕卵的种植，这样会影响怀孕，所以要合理的选药，同时要合理选择时间。

女人闭经是卵巢没有雌、孕激素作用，所以是不排卵的。但是还有些生理状况下的排卵，比如哺乳期时，不来月经照样有排卵，所以在哺乳期时，经常有不来月经仍然怀孕的，这就是不来月经有排卵，排卵表示卵巢功能正常。如果绝经期有出血，这就不叫正常月经，叫异常出血，这时不是排卵引起的出血，是由于更年期雌激素水平高，子宫内膜异常增生导致的出血，所以一定要分清楚。不来月经有排卵，在绝经期不来月经、不排卵，但是有出血是不正常的。闭经后不排卵，在更年期就没有必要再促排卵，补充生理剂量的雌激素或孕激素即可。对于要怀孕的闭经，就要想办法促排卵，做适当治疗让其来月经。