产后恶露不尽有臭味怎么办

讲解医师：赵宇清  
太原市妇幼保健院妇科 / 主任医师

产后恶露不尽，超过时限，即42天仍然有恶露，同时还有臭味，说明其有感染。感染会会发生在阴道、宫腔、子宫剖宫产切口，这些可以引起恶露有臭味。如何防止，具体如下：
1、在分娩过程中，大夫要注意减少宫腔操作，减少感染的侵袭性操作；
2、产后要根据症状及时用抗生素来防感染，避免发生产后恶露不尽、有臭味；
3、恶露会蜕膜，同时还有晚期产后出血；胎盘附着面不全、复旧不好，胎盘附着面该长好没有长好，可是又感染、脱落，发生出血，即恶露不尽；
4、子宫内膜残留，这时也会表现恶露不尽、出血。所以要关注恶露不尽的原因，针对原因做及时的检查，避免发生产褥感染和晚期产后出血。产后恶露不尽要到妇科门诊进行检查，取分泌物做细菌培养，看有没有感染菌的问题。做B超看子宫切口愈合情况，有没有感染、切口裂开、出血。再就是化验血象，化验相关感染的检验，比如C-反应蛋白、降钙素原，这都能间接反映有没有体内感染。