赵伟

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病能活几年这个问题真的是不好回答。因为糖尿病肾病分早期肾病，临床肾病，包括终末期肾病。首先要根据病人的情况，一般的糖尿病病程5-10年的话，病人可能会出现糖尿病的早期病变。病人如果积极维护各种代谢的指标，采取肾脏的干预治疗，病人的生命应该是会得到很好的保障。但是病人如果出现临床性的蛋白尿，尤其尿蛋白大于3g以上，临床研究发现，8年生存率只有50%。当糖尿病患者进入到最后一期肾病，终末期肾病需要透析治疗，寿命可能会受到明显的缩短，主要根据患者既往的心血管问题，是否合并心脑血管的问题，可能会决定寿命，一般3-5年。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
后背筋膜炎是由于多种原因，如劳累或者是外伤或者着凉所造成的后背筋膜处的无菌性炎症。所以，1、其对症治疗的最佳药物为非甾体类消炎药，这类药物代表性的有以下三种，分别是芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减少后背筋膜处的无菌性炎症，从而可以达到促进症状恢复的治疗效果。2、也可以配合局部的温热毛巾热敷理疗，或者是口服活血化瘀的中成药物，如秦川通痹片、丹参片、三七片等，这些措施可以辅助的改善后背筋膜处的血液循环，从而有利于加快局部的血流量，有利于炎症的消退。3、也可以在后背佩戴一个腰围，这样可以减轻后背肌肉筋膜处的应力负荷，从而也可以促进炎症的消退。

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
杜仲这种植物是咱们中国特有的物种，咱们药用的主要是植物的树皮。对于这种树皮，如果咱们看到，可以发现一拉它中间会有粘丝。过去的医生看到这种粘丝就像人的筋一样，所以考虑它有强筋壮骨的作用。现在杜仲主要是强筋壮骨、补肾。一般的临床常见的，比如腰痛、肾虚乏力都可以用这种药，如果把杜仲炒炭，叫做杜仲炭，还有安胎的作用。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病的治疗是全方位的，不是单纯的吃药就能够解散尿蛋白。首先要控制造成糖尿病肾病的危险因素。比如血糖、血压、血脂，甚至体重，包括血粘度指标，都要得到很好的控制，所以要吃降糖药、降压药，根据情况吃降血脂的药，都控制住以后，才能再考虑吃肾脏的药物。对肾脏经典的治疗，主要是采用ACEI或ARB类的降压药物来改善患者肾脏的进展程度，这是比较公认的，而且有很多循证医学研究已经证实的，能够明显肯定地减少肾脏的发展。但是到中后期出现终末期肾病，除了上述治疗之外，可能还需要口服透析的药物来帮助患者解除由于肾功能的减退，造成慢性中毒的症状。

非细菌性前列腺炎药物治疗包括： 1、非细菌性前列腺炎合并感染，可以使用抗生素进行治疗； 2、慢性前列腺炎可以使用改善排尿症状的药物，如α受体阻断剂； 3、患者出现盆腔的疼痛，可以使用镇痛药物缓解症状； 4、中医辨证治疗。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病早期更多的是没有症状，一般糖尿病肾病分五期。Ⅰ期是高滤过期，只是通过化验才能发现。Ⅱ期叫间断的蛋白尿期，可能病人在留取24小时尿时候，发现尿里边会稍微的超标。但是过一段时间就正常，过一段时间又增高，是间断的蛋白尿，也没有什么症状。肾病的Ⅲ期，是形成持续的尿微量白蛋白，如果病人留24小时尿做24小时尿蛋白定量的时候，会发现有持续性的增高，但是增高的幅度是在30mg-300mg。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肾病，都叫早期的肾病。在早期肾病病人可能没有任何症状，只有通过诊断才能够发现。而到了Ⅳ期，尿蛋白出现持续的增多。这个时候病人可能会有症状，比如会出现持续性蛋白尿、双下肢的水肿，甚至到后期可能会出现高血压、贫血和肾功能不全。而到了肾病Ⅴ期，病人出现明显的肾功能不全，类似于慢性肾功能衰竭的表现。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病早期更多的是没有症状，一般糖尿病肾病分五期。Ⅰ期是高滤过期，只是通过化验才能发现。Ⅱ期叫间断的蛋白尿期，可能病人在留取24小时尿时候，发现尿里边会稍微的超标。但是过一段时间就正常，过一段时间又增高，是间断的蛋白尿，也没有什么症状。肾病的Ⅲ期，是形成持续的尿微量白蛋白，如果病人留24小时尿做24小时尿蛋白定量的时候，会发现有持续性的增高，但是增高的幅度是在30mg-300mg。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肾病，都叫早期的肾病。在早期肾病病人可能没有任何症状，只有通过诊断才能够发现。而到了Ⅳ期，尿蛋白出现持续的增多。这个时候病人可能会有症状，比如会出现持续性蛋白尿、双下肢的水肿，甚至到后期可能会出现高血压、贫血和肾功能不全。而到了肾病Ⅴ期，病人出现明显的肾功能不全，类似于慢性肾功能衰竭的表现。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
趾腱筋膜炎一般是由于足部的长期活动发生了退行性变，或者是外伤等因素所造成的趾肌腱处的无菌性炎症，所以其对症处理的措施包括如下的几项：首先应该减少足部的活动量，减少对足趾腱筋膜的牵拉，减轻局部的炎症反应。另外进行每晚的进行温热水泡脚，或者是涂抹一些具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油正骨水，或者是云南白药喷雾剂等，那么这些措施都可以明显的促进趾腱筋膜处的血液循环，从而有利于无菌性炎症的消退。另外你可以对症口服非甾体类的消炎药物，如芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等，也可以明显的消除无菌性炎症，从而可以明显的减轻疼痛。另外，对于疼痛更加明显的患者也可以采用局部进行封闭的治疗方式来进行对症治疗。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病的治疗是全方位的，不是单纯的吃药就能够解散尿蛋白。首先要控制造成糖尿病肾病的危险因素。比如血糖、血压、血脂，甚至体重，包括血粘度指标，都要得到很好的控制，所以要吃降糖药、降压药，根据情况吃降血脂的药，都控制住以后，才能再考虑吃肾脏的药物。对肾脏经典的治疗，主要是采用ACEI或ARB类的降压药物来改善患者肾脏的进展程度，这是比较公认的，而且有很多循证医学研究已经证实的，能够明显肯定地减少肾脏的发展。但是到中后期出现终末期肾病，除了上述治疗之外，可能还需要口服透析的药物来帮助患者解除由于肾功能的减退，造成慢性中毒的症状。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
腰间盘的疾病包括的种类比较多，一般包括原发性的腰椎间盘疾病和继发性的腰椎间盘疾病。其中原发性的腰椎间盘疾病主要有腰椎间盘膨出、腰椎间盘脱出、腰椎间盘突出等，还有椎间盘向上、下终板突出而造成邻近椎体的许莫氏结节病。另外，还有原发性的椎间盘源性的囊肿以及肿瘤等。而继发性的椎间盘疾病包括腰椎间盘向后突出而造成的继发性腰椎管狭窄症，腰椎间盘向侧方突出而造成的神经根管狭窄等。