谢添

胸腰椎压缩性骨折是骨折当中比较常见的一种，发病率比较高，但如果没有损伤到脊髓或神经，大多可以采用保守治疗方法。如果出现排便困难，包括排尿这方面困难时，可能就会影响到神经。早期对于年轻患者，需要积极处理，防止截瘫或瘫的可能，所以一定要到医院进行评判、评估。压迫到神经引起大小便障碍，这种情况下必须要行急诊手术治疗。没有下肢症状、神经症状，大多可以采用保守治疗方式，可以达到很好的效果。保守治疗就是局部对症治疗，如大便秘结时，可能通过理气的药、通络的药，通便的药进行排便方面治疗。然后就是活血通络促进骨折愈合，以及加强功能锻炼促进腰背功能恢复。

一般情况下，采用手术治疗，可以达到很好的效果。对于年轻患者，如果有神经损伤的症状，就采用手术切开复位，通过钉棒之间支撑的作用，让椎体很好的复位。通过把骨折块打入椎体里面，减少骨折块对于神经的刺激，这是一个很好的方式。对于老年人大都采用椎体成形或椎体后凸成形方式，这个治疗方法疗效比较显著而且时间比较短，一般PVP或PKP，就是做了手术的患者明天就可以下地活动，疗效非常好。