谢军

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
抑郁三低的症状是思维迟缓、情绪低落、意志活动减退，具体表现如下：\n1、思维迟缓：表现为思维联想速度减慢，患者自我感觉脑子反应迟钝，患者常说脑子像是生了锈一样，或是像涂了一层浆糊一样。决断能力降低，变得优柔寡断、犹豫不决，甚至对一些日常小事也难以作出决定。临床上可见患者主动言语减少，语速明显减慢，语调变低，严重者甚至无法正常与他人交流。\n2、情绪低落：是自我感受或者由他人观察到的显著而持久的情绪不好，患者常说心情不好、高兴不起来，终日愁眉苦脸、忧心忡忡，可出现典型的抑郁面容，表现为眉头紧锁、长吁短叹。\n3、意志活动减退：指行为和言语活动显著减少，患者常生活懒散、被动，独坐一旁，不与人沟通或整日卧床，严重者甚至无法顾及个人卫生，蓬头垢面、不修边幅。

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
强迫型人格障碍，以过分的谨小慎微、严格要求、完美主义及内心的不安全感为特征，表现为以下几点：\n1、过分疑虑及谨慎：常有不安全感，往往穷思竭虑，对实施的计划反复检查、核对，唯恐疏忽或差错。\n2、拘泥细节且犹豫：对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注，常拘泥细节而犹豫不决，往往避免作出决定，否则感到焦虑不安。\n3、完美主义：对任何事物都要求过高，影响了工作的完成。\n4、注重工作成效：道德感过强，谨小慎微，过分看重工作成效，而不顾乐趣和人际关系。\n5、过分迂腐：拘泥于社会习俗，缺乏创新和冒险精神。\n6、刻板和固执：不合情理的坚持要求他人严格按自己的方式行事，即使允许他人行事也极不情愿，对别人做事很不放心，担任领导职务时往往事必躬亲，事无巨细。

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
抑郁症药物名称，有以下几类：\n1、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰；\n2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀、米那普仑；\n3、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：如安非他酮；\n4、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如瑞波西汀；\n5、5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂：如曲唑酮；\n6、α2肾上腺素受体阻滞剂：如米安色林、米氮平；\n7、褪黑素受体激动剂：如阿戈美拉汀；\n8、三环类抗抑郁药：如氯米帕明、阿米替林、马普替林、多塞平；\n9、单胺氧化酶抑制剂：如吗氯贝胺。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
儿童厌食症常由心理因素引起，以自愿的饥饿和明显的体重下降为主要症状。厌食是儿童、青少年，特别是少女当中常见的心理障碍，出现厌食或拒食现象的儿童，并非因身体疾病所致，其身体器官发育正常，大部分是由于家长在对待和处理儿童进食方面的不妥所造成。\n引起厌食的原因主要是自己认为过胖，或为了身材苗条、漂亮，还有离开亲人，对新环境适应不良，限制自由，引起食欲减低，过分关注或强迫进食导致。厌食可引起消瘦，也可导致机体的不适和疾病。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
癔症发作指患者出现分离转换性障碍，部分或全部丧失对过去的记忆、身份，出现具有发泄特点的情感爆发，可能有遗忘、漫游、人格改变等表现，具有发作性的特点。\n患者起病前心理因素很明显，疾病的发作常有利于患者摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人的注意和同情，得到支持和补偿，但患者本人可能否认。反复发作者往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件、情境即可发病，在适当的环境下，比如进行催眠、精神分析治疗，患者可能很快恢复正常。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
恐怖症又称恐惧症，主要有场所恐惧症、社交恐惧症和特殊恐惧障碍。行为疗法是治疗恐怖症的首选方法，对恐惧环境的系统脱敏疗法或暴露疗法，对于恐惧症，特别是特定恐惧的效果良好，环境可以是现实的场所。\n随着计算机技术的进步，虚拟现实的脱敏和暴露也开始应用于恐怖症的治疗，基本原则是消除恐惧对象与焦虑、恐惧反应之间的条件性联系，对抗回避反应，并在此过程中改变自己不合理的认知，也可以配合使用一些药物，如盐酸帕罗西汀等来治疗恐怖症。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
贝克认知疗法是通过矫正患者的认知或思维方式来达到治疗目的的一类治疗方法，也被称为认知行为治疗，这是一种短程、协作性的治疗。贝克认知疗法要求患者的理解及合作，患者必须被调动起来，并具有建立情感与思维之间联系的能力。贝克认知治疗的焦点集中在当前问题，目标是缓解症状及发展新技巧，适用于治疗轻中度抑郁症、焦虑障碍、进食障碍等。\n贝克的认知疗法鼓励患者在实践中去验证自己的负性认知，就是自己的假设，改变原有的想法态度及思维方式，最终消除不良情绪。治疗常借助一些行为措施，比如家庭作业、角色扮演、等级任务训练、行为和情绪的自我观察等。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
影响性心理健康发展的因素包括心理因素、父母因素、社会因素等，具体如下：\n1、心理因素：性心理障碍患者在其性心理发展过程中遇到挫折，退行到儿童早期幼稚的性心理发育阶段，性心理发育阶段表现为一种幼稚、不成熟的儿童性取乐行为，如玩弄生殖器、暴露阴茎、偷看异性洗澡等。行为学理论认为无关刺激，通过某种偶然的机会与性兴奋结合，由于性快感的强烈体验使其主动回忆当时情景时，仍会出现性快感，形成了条件联系。\n2、父母因素：父母对子女的性教育失当，对该病的产生也具有重要影响，比如有些父母出于自身的喜好和期待，有意或无意引导孩子向异性发展，如将男孩打扮成女孩，或将女孩打扮成男孩，自幼生长于异性的包围圈中，容易导致心理朝异性化方向发展。\n3、社会因素：社会因素对此病也有影响，与文化背景有一定关系，比如社会道德文化影响，使少女、儿童最初的性欲过分压抑，使性欲改变发泄方向，可能与异常性行为方式出现有关。对于同性恋，有的认为伤风败俗，有的相对宽容。\n4、其他：不正确的性生物学知识教育，不同价值体系的社会性伦理、性道德和性社会学知识的不当教育，也会促成各种性心理障碍发生。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
躯体形式障碍以各种躯体症状作为主要临床表现，不能证实有器质性损害，或明确的病理、生理机制存在，但有证据表明与心理因素、内心冲突密切相关，包括躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、身体变形障碍、躯体形式植物神经功能紊乱、躯体形式疼痛障碍等临床类型。\n患者常反复陈述躯体不适，四处求医，却未能发现器质性病变，即使有某种躯体疾病，也不能解释不适主诉症状的严重程度、性质，以及解决由此产生的观念、烦恼。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
关于反社会人格障碍形成的原因，至今不完全清楚，目前一般认为它是在大脑先天性缺陷的基础上，受心理、社会因素及其它环境有害因素影响而形成。研究表明，心理、社会与文化、环境的潜移默化影响，可能是此类人格障碍形成的关键性因素。父母离异或被父母抛弃，是儿童产生人格障碍的首要原因，因为此类儿童得不到父爱与母爱，情感上的冷漠不仅使其在人际之间保持较远的距离，而且令人难以琢磨和不好接近，故也就不可能与人保持热情、温暖和亲密的关系。虽然从形式上学习和接触了社会生活，但却不具备理解和分担他人情绪的能力，也不能从思想情感上把自己融入他人的心境，做不到将心比心。\n此外，此类儿童的父母多表现为反复无常，无一定的赏罚和教育原则，对儿童的要求也缺乏一致性，故而造成儿童无所适从和没有明确的自我认同感觉。在儿童时期的家庭教育方面，父母的养育方式无疑是形成人格障碍的重要原因。如果父母对儿童冷淡无情，甚至凶狠残暴，或者溺爱放纵、过分苛求，都可能产生不良影响，出现逃学、懒散、撒谎、违抗等现象，以至逐渐发展为人格障碍。