蔡宏瑜

  • 轻度慢性肾炎能治好吗(视频)

    轻度慢性肾炎能治好吗
    病理类型较轻的轻度慢性肾炎经过正规治疗,部分可治愈,因为临床表现同样为轻度慢性肾炎患者,病理类型也不一样,所以预后也不一样。医生管理慢性肾炎患者时给患者个体、规范中西医结合治疗方案,争取最好效果,更多一部分重点工作是如何延缓慢性肾炎发展速度,比如积极控制血压,尿蛋白在1g/24h以上,建议血压控制在130/80mmHg以下,在医生的指导下使用ACEI或者ARB类降压药物,比如患者在病程中出现感冒、感染,必须及时处理,避免加重病情。 另外,注意避免使用肾毒性药物,比如各种止疼药、感冒药、抗生素等,注意低盐、低优质蛋白饮食,比如肉、蛋、鱼、牛奶摄入,盐摄入非常严格,每天要求3-6g,包括鸡精、味精、酱油中的盐,注意控制血糖、血脂、尿酸等,综合管理非常重要。
    2023-08-01
  • 什么是慢性肾炎综合征(视频)

    什么是慢性肾炎综合征
    慢性肾炎综合征医学准确概念是一组临床综合征状,包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可伴有不同程度肾功能减退。在医院体检时发现化验尿常规可见蛋白尿阳性、潜血阳性,红细胞>3个每高倍镜下,检查血压>140/90mmHg,平素可见眼睑、颜面、双下肢水肿等水肿现象。 随着病情进展及时间延长,部分患者发现时已经出现肾功能衰退,即在初次诊断慢性肾炎综合征时肾功能就已经出现异常,化验血肌酐偏高。临床上每年都有数例患者入院检查时已经到尿毒症期,追其原发病是慢性肾炎发展而来,所以平时体检身体非常必要,包括青年人体检时更不应该忽视尿液检查。
    2023-08-01
  • 紫癜肾炎预后如何(视频)

    紫癜肾炎预后如何
    部分紫癜性肾炎患者病情会相对稳定,部分患者有可能会发展成尿毒症。对于多数临床表现轻微一过性尿检异常者,无需要特殊治疗,短期内可自行好转。 但对于已经明确肾脏损害患者,紫癜肾炎预后主要还是跟肾脏病理情况息息相关。 比如轻微系膜增生,临床上仅表现为少量蛋白尿或者孤立性血尿患者,给予药物干预,一般可以长期维持病情稳定,不会出现肾功能减退,部分重度增生性肾炎通过治疗有希望痊愈。 但如果出现新月体肾炎,肾小球硬化等比较严重病理类型,药物治疗没有效果,可能在数年之后进展到尿毒症期即临床上表现肉眼血尿,甚至24小时蛋白尿>3.5g,发病时肾功能出现异常,血肌酐偏高。 此类患者可能病理类型较重,预后较差。特别强调紫癜肾炎是一种继发性肾小球肾炎,为继发性IgA肾病,此病治疗时间较长,比较严重肾炎可能为数年治疗,平素一旦出现感染,很容易引起血尿,所以一定要避免感染。 另外,此病很容易合并高血压,所以一定要监测血压。
    2023-08-01
  • 艾灸治疗慢性肾炎隐血好不好(视频)

    艾灸治疗慢性肾炎隐血好不好
    艾灸治疗慢性肾炎隐血效果欠佳,艾灸可作为治疗慢性肾炎隐血的办法,但不能作为主要的治疗办法。艾灸是中医治疗方式,通过局部加温,刺激身体某个穴位或某几个穴位达到预防、保健治疗作用,尤其对虚证,比如阳虚、气虚患者,艾灸治疗效果特别好。 肾病患者久病不愈或者长时间口服激素部分会出现脾肾亏虚,尤其以气虚、阳虚为主临床表现,比如乏力、纳差、怕冷、水肿、小便清长等,这部分患者住院都会采用隔姜灸协助治疗,在辨证的穴位上放上姜片,通过姜片温灸穴位,以达到减轻症状、增加疗效的效果,所以不能一概而论用艾灸治疗慢性肾炎隐血的思路,目前也没有循证医学研究表明其有显著疗效,所以大家不要盲目推崇。
    2023-08-01
  • 慢性肾炎如何调理(视频)

    慢性肾炎如何调理
    慢性肾炎常用调理方法如下: 1、慢性肾炎患者在确诊后一定要选择一位专业、有经验的医生随诊,定期监测肾脏相关指标,比如尿蛋白增减、肾功能变化,病程中出现高血压或者血压控制不好,出现感冒等情况,以便及时调整治疗方案,延缓肾脏进展速度; 2、注意低盐、低脂、低优质蛋白饮食,慢性肾脏病患者早期以优质蛋白为主,占总蛋白的50%以上,Ⅲ期以后蛋白摄入要严格控制,一般控制在0.6-0.8g/(kg.d),限制食物中非优质蛋白。优质蛋白指动物蛋白,如肉、蛋、鱼、牛奶。植物蛋白类仅指黑豆、黄豆、青豆等,其富含必需氨基酸,利用率优于其它蛋白,产生代谢废物少。大部分植物蛋白是非优质蛋白,如米、面、绿豆、红豆等豆类。盐摄入每天要控制在3-6g,包括味精、酱油中盐; 3、预防呼吸道、皮肤、胃肠道感染,避免过敏性物质,如食物、花粉、药物甚至气味,因为感染及过敏会引起免疫系统激活,免疫复合物产生,会加重和引起肾小球肾炎; 4、一定不要乱吃药,尤其是感冒药、抗生素、止疼药等以及中药; 5、患者不要劳累、熬夜,要注意休息,适当锻炼。
    2023-08-01
  • 急性肾小球肾炎中医治疗效果怎么样(视频)

    急性肾小球肾炎中医治疗效果怎么样
    中医在急性肾小球肾炎治疗方面有其优势。急性肾小球肾炎早期主张中西医配合一起治疗,因临床会出现高血压、高度的水肿、发热、尿血等症状,所以必须配合西药积极充分抗感染、降压、利尿、消肿、退热治疗,否则会有心衰、抽搐等各种并发症。我国东汉著名医学家张仲景所著《金匮要略》中详细记载,治皮水,一身面目悉肿,发热恶风,小便不利,苔白,脉沉者,月皮加夹竹汤煮之,对应现代急性肾小球肾炎治疗。 在治疗急性肾小球肾炎恢复期超过4周,尿检异常不能恢复患者,部分患者抗链O一直很高,此时需要中药辨证治疗,促进病情恢复。比如急性肾小球肾炎患者,充分抗感染治疗后,发热、水肿、血尿均好转,但仍有咽干、扁桃体肿大,尿检仍有少量血尿,查抗链O仍较高,此时西药再无治疗办法,只能等着病情恢复。此时发挥中医药优势,中医通过辨证可继续给清热解毒,凉血止血治疗药物,比如金银花、连翘、公英、六月雪等药物,促进微炎症恢复,加速急性肾小球肾炎康复。
    2023-08-01