葛晖

  • 胸腔积液抽完还会长吗(视频)

    胸腔积液抽完还会长吗
    胸腔积液在治疗以后是否还会长,与引起胸腔积液病因有关系。结核性胸膜炎、肺炎引起的胸腔积液以及恶性胸腔积液,另外还包括结缔组织病或者是肺栓塞等,大部分在治疗原发病的同时胸腔积液可以得到控制,部分需要加上局部处理后能够控制胸腔积液不会再长。恶性胸腔积液的生长速度比较快,有时在抽了积液以后还会再长。所以在全身治疗的同时还要给予局部的治疗,甚至要在胸腔里打药物来控制胸腔积液的生长。 胸腔积液本身不是一种单独的疾病,是由很多疾病所致,包括漏出液和渗出液。在漏出液方面,包括心功能不全,也就是心衰,另外还有肝肾功能不全、营养不良造成等。针对于漏出液,大部分在治疗原发病以后可以得到缓解。若积液量比较多,可能会抽液来缓解症状,基本不会再出现胸腔积液的反复,就是不会再长。
    2023-08-02
  • 胸膜在人体的哪个部位(视频)

    胸膜在人体的哪个部位
    胸膜有两层非常薄的膜,一层叫脏层胸膜,脏层胸膜是衬在两侧胸腔紧紧包裹肺组织;还有一层叫壁层胸膜,壁层胸膜是贴在两侧胸腔的胸壁上。这两层胸膜之间有一个潜在的腔隙,就叫胸膜腔。部分胸膜疾病会发生在脏层胸膜、壁层胸膜或胸膜腔。 若胸膜腔里出现积液叫胸腔积液;若胸膜腔里出现气体就叫气胸。胸膜腔内出现胸腔积液与很多疾病有关系,如胸膜的炎症等会出现胸腔积液。若胸膜出现外伤或者是疾病引起的损伤出现破裂,比如脏层胸膜包在肺组织表面;若肺组织上有病变正好就破坏胸膜,可能会出现漏气造成气胸。另外,胸壁受到外伤直接导致胸膜出现撕裂和大气相通,亦可造成漏气形成气胸。
    2023-08-02
  • 一侧胸膜增厚粘连是什么意思(视频)

    一侧胸膜增厚粘连是什么意思
    若出现一侧的胸膜增厚粘连会提示该侧可能以前出现过胸腔积液,但是可能没有注意,没有及时的处理。部分胸腔积液因为量比较少,可能没有处理,则会形成粘连、增厚。若以前是右侧有胸腔积液,可能会在右侧出现胸膜的粘连、增厚。这种情况多见于结核性胸膜炎,尤其是年轻人,开始可能有一点胸疼,但没有在意,没有及时的就诊。 因为年轻人的免疫功能较好,没有通过治疗可能也会痊愈。但是这种痊愈会造成一定的胸膜粘连、肥厚。若胸膜的粘连、肥厚比较局限,不会影响日后的呼吸功能,也不需要特殊的处理。
    2023-08-02
  • 正常胸腔积液是多少(视频)

    正常胸腔积液是多少
    正常人的胸腔里有很少量的液体,大概在5-15ml左右,主要是在平时呼吸时起润滑作用,避免两层胸膜出现摩擦。另外,其还有利于肺的膨胀以及减少肺的做功。 正常的胸腔积液并不是静止的状态,其实24小时内会有胸腔积液不停地渗出到胸膜腔,在胸膜腔又有积液的重吸收,所以才不会造成胸腔积液的增加。一旦破坏了这种平衡,出现渗出增多或重吸收减少都会造成胸腔积液增加,就会出现胸腔积液。
    2023-08-02
  • 胸腔积液絮状物少量可以吸收吗(视频)

    胸腔积液絮状物少量可以吸收吗
    在胸腔积液的诊治过程中,可能会在抽出来的胸腔积液内看到絮状物。这些絮状物往往提示胸腔积液可能是渗出液,并且渗出有纤维素。若出现絮状物比较多,也就是渗出的纤维素比较多,则胸腔积液容易出现机化。胸腔积液平时是游离的液体,一旦出现纤维素比较多就容易形成粘连,就像浆糊一样粘住了。 若出现机化的情况,胸腔积液有可能就不容易吸收。出现这种情况,可能会给患者做特殊的处理。若患者的胸腔积液量很多,其内又有很大的机化,这种情况可以往里打解除粘连的药物来减少机化,尽可能减少积液量以恢复肺功能。若是特别少量的纤维素,有时候不容易吸收,但之后会形成少量的粘连及胸膜肥厚。因为这种情况很局限,不会严重影响肺功能,所以不用特殊的处理。
    2023-08-02
  • 胸腔积液多久形成包裹(视频)

    胸腔积液多久形成包裹
    胸腔积液形成包裹性积液是一种特殊的表现,也和引起胸腔积液的病因有关系。形成包裹性胸腔积液没有特别准确的时间,主要是与造成胸腔积液疾病的性质有关系。在漏出液中,往往不会形成包裹性胸腔积液。形成包裹性胸腔积液大部分为渗出液,尤其是脓胸的患者,有时患者发病后1-2天来就诊就是包裹性胸腔积液。其次结核性胸膜炎,若治疗时间比较长,治疗效果不佳,也会形成包裹性胸腔积液。 另外,若恶性胸腔积液的治疗周期很长,不易吸收也可以形成包裹性积液。包裹性胸腔积液主要是和渗出过程中形成的纤维素有关系。所以最容易出现包裹性胸腔积液的还是脓胸、肺炎波及到胸膜出现的积液、结核性胸膜炎,另外恶性胸腔积液也会出现包裹性胸腔积液。
    2023-08-02
  • 右侧胸腔积液严重吗(视频)

    右侧胸腔积液严重吗
    关于胸腔积液是否严重,其实和左右侧没有关系。 胸腔积液的严重性主要是与胸腔积液的量有关,若是大量胸腔积液,即便是良性病变,可能也会对肺组织、心脏、大血管造成压迫,患者会出现明显的呼吸困难。 若两侧同时有胸腔积液,量都比较大,甚至患者可能会出现呼吸衰竭。所以,胸腔积液严重性是和积液量及引起胸腔积液的疾病有关系。良性疾病大部分在全身治疗的同时加上局部治疗,往往预后比较好。 相对比较严重的是恶性胸腔积液,是恶性肿瘤转移到胸膜出现的胸腔积液。针对恶性肿瘤来说,相对比较严重。
    2023-08-02
  • 少量胸腔积液危险吗(视频)

    少量胸腔积液危险吗
    少量到中等量的胸腔积液不至于影响生命体征,不是很严重,通常不会出现特别严重的风险,胸腔积液是否危险、对生命有没有影响,确实和胸腔积液的量有关系。其实正常情况下胸腔里有很少量的积液,大概在5-15ml,在呼吸时起润滑作用,并且有利于肺扩张。 胸腔内的液体过量造成胸腔积液,若积液的量为300-500ml,叫少量胸腔积液,积液量为500-1000ml叫中等量胸腔积液,积液量大于1000ml就叫大量胸腔积液。若出现大量胸腔积液,会对肺组织造成压迫,甚至一侧的整个胸腔内都是积液,肺组织完全被压迫,这时患者会出现非常严重的呼吸困难。若长时间不缓解肺的压迫症状,确实可能会有生命危险。
    2023-08-02
  • 胸腔积液抽水疼吗(视频)

    胸腔积液抽水疼吗
    患者可能在整个的治疗过程中都会担心,尤其是害怕做治疗时会出现疼痛。其实疼痛是非常影响每位患者的体征。针对于胸穿,穿刺时常规都要用利多卡因进行皮肤和局部的浸润麻醉,而在穿刺过程中,到达胸膜的位置时更重点做浸润麻醉。因为在壁层胸膜有感觉神经末梢,若麻醉不佳,在穿刺过程中患者可能会感觉明显疼痛。因为在整个麻醉过程中都做好包括皮肤、皮下,甚至到壁层胸膜的浸润麻醉,所以在穿刺的过程中患者基本上不会感觉到疼痛。
    2023-08-02
  • 怎么促进胸腔积液吸收(视频)

    怎么促进胸腔积液吸收
    胸腔积液的吸收主要是涉及到治疗的问题,在胸腔积液的治疗中,还是和产生胸腔积液的原发病有关系。若单纯胸腔积液很少量,如肺炎引起胸腔积液,在抗感染治疗时无需单独处理胸腔积液可能就会吸收。 对于漏出液,如心源性、肝脏、肾脏疾病、营养不良引起的胸腔积液,往往是在治疗原发病的同时胸腔积液也会吸收,大部分不需要做局部胸腔积液的处理。 需要干预的往往是结核性胸膜炎导致的中等量以上的胸腔积液,至少500ml以上,这种情况在全身抗结核治疗的同时可能要对胸腔积液进行抽液治疗。另外,对于恶性肿瘤转移出现的胸腔积液,因为往往量比较大,所以在抗肿瘤的同时要做局部的抽液来处理。 所以,促进胸腔积液的吸收,主要还是和治疗原发病有关。若原发病控制得比较好,再加上局部的治疗,可能更能促进其吸收。
    2023-08-02