苏春娅

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
小儿脑瘫常见的原因可分为出生前、围生期和出生后。一、出生前的因素有遗传因素、母体因素、宫内感染、宫内生长发育迟缓。二、围生期因素。围生期感染、早产、新生儿脑卒中。三、出生后因素，创伤、感染、惊厥、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素性脑病、中毒。以上是被公认的脑瘫的常见主要原因。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑损伤的康复时间需要根据脑损伤的程度决定。部分脑损伤可通过干预治疗恢复正常或接近正常，部分重度脑损伤可随着年龄增加而逐渐演变，如以运动障碍为主，可演变为脑瘫，智力障碍为主，可演变为智力障碍，语言障碍为主，可演变为语言发育障碍。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑瘫不是遗传性疾病，大部分脑瘫是无法遗传的，但是近年来研究认为，遗传因素对脑瘫的影响很重要，如果家族中已有脑瘫患儿，再次发生脑瘫的几率偏高，由于遗传因素与先天畸形有关，因此遗传因素一直被怀疑为脑瘫的危险因素。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
宝宝脑损伤早期表现可出现在新生儿时期易惊、发疯、吮吸困难、异常哭闹、异常安静或肌张力高，2-6个月时期可出现异常肌张力，如头后仰、尖足、拇指内收、上肢后伸等异常肌张力表现。运动姿势发育落后于同龄儿，还可以出现原始反射消失延迟或不消失，保护性反射推迟出现。

中枢神经协调障碍不一定是脑瘫。中枢协调性障碍指脑损伤早期，导致运动发育迟缓和全面性发育迟缓。这种患儿在发育程过中可能随着年龄增加，出现以运动障碍为主的症状，可能进展为脑瘫。如果是以认知功能为主的障碍，患儿会出现智力低下，同时有多方面的发育问题，可以诊断为全面性发育迟缓。 所以中枢性协调障碍其实是过渡诊断，对于脑瘫还不能完全明确诊断或其它诊断不能明确下定义时，将患儿早期表现诊断为中枢性协调障碍。可能有一部分孩子发展为脑瘫，有一部分孩子发展为其它障碍性疾病。也有一部分患儿在早期干预或治疗过程中，可以恢复到正常范围。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
在新生儿时期，可以根据其出生前、围生期和生后的一些高危病史，临床上出现异常哭闹、吮吸困难、易惊、易发疯、肌张力高等症状，并结合彩超、影像学检查来诊断脑损伤，但具体情况需要到医院就诊明确判断。

脑性瘫痪一般是在1岁以后或1岁左右的明确诊断，这时运动模式或运动姿势已经出现固定性，多伴有残疾存在，根据患儿病情轻重，出现不同残疾程度。 轻度脑瘫患儿指运动功能可以独立完成或大部分不需要别人帮助。这种孩子的功能基本上近似于正常，但是还是有残疾存在，比如运动技巧、速度，还有平衡性有差异。这样的患儿不是完全正常，但是功能跟正常孩子比较接近，可以回归社会，进入正常生活，也算基本正常。 对于轻度脑瘫的孩子可以进行康复训练，让其功能技巧更加完善，更好融入社会，正常上学或者工作。所以轻度脑瘫虽然有一定残疾存在，但是进入社会没有问题，可正常与人交流或生活。