胡清林

  • 乳腺增生和乳腺结节相同吗(视频)

    乳腺增生和乳腺结节相同吗
    乳腺增生和乳腺结节不同,但两者有交叉的内容。乳腺结节既可以包括增生样结节即乳腺增生、乳腺囊肿或者乳腺纤维瘤,也可能包括乳腺癌。 乳腺增生是正常乳房的增生和复旧不全所引起的乳腺结构改变。临床上乳腺结节有可能是增生样结节,也有可能是腺瘤或者乳腺癌。乳腺增生和乳腺结节如果表现出有包块,还是建议做手术活检,明确是增生性结节,还是乳腺癌或者纤维瘤。
    2023-08-02
  • 甲状腺全切是大手术吗(视频)

    甲状腺全切是大手术吗
    甲状腺全切是大手术,因为是四级手术。甲状腺在颈部,而且周围有比较重要的神经,如喉返神经、喉上神经,也有重要的血管,如颈总动脉、颈内静脉。 此类手术在手术风险的规避上,如果能很好的保护神经、保护甲状旁腺,不损伤血管,大手术可变成小手术。手术没有大小,需根据是否出现现并发症判断。甲状腺手术都是四级大手术,在临床上其手术难度和手术风险均较高。这一类手术一定要到有资质的医院或找有资质的医生去做,这样才能比较安全。
    2023-08-02
  • 甲状腺B超分类标准(视频)

    甲状腺B超分类标准
    甲状腺的分类标准通过超声表现分六大类。第1类是正常甲状腺;第2类即甲状腺囊肿;第3类是甲状腺的腺瘤;4类有可能是甲癌,4类又分4a、4b、4c;第5类则高度怀疑甲状腺恶性肿瘤;第6类基本做过穿刺证实为恶性肿瘤。超声甲状腺结节主要有如下特点: 1、如果结节的纵横比大于1时,高度怀疑其为恶性。如果是小于1时,其良性可能性更大; 2、肿块低回声,边界不清楚,恶性可能性比较大;如果边界清楚,良性可能性更大; 3、存在微小钙化,如果出现微小钙化要高度怀疑恶性风险。一般分类4类以上需做穿刺,以明确良恶性。
    2023-08-02
  • 怎么做甲状腺检查(视频)

    怎么做甲状腺检查
    甲状腺检查无非考虑两个方面,具体如下: 1、甲状腺功能有无异常:如果要检查甲状腺功能有无异常,需要抽血查甲状腺的功能,比如通过抽血可以了解有无甲状腺功能亢进,有无甲状腺功能低下,有无桥本氏甲状腺炎; 2、甲状腺有无结节:可以是甲状腺腺瘤,也可能是甲状腺癌,需要进行彩色超声检查。如果结节比较小约为1cm以内,超声分类在3类以下,可以半年左右复查1次。
    2023-08-02
  • 甲状腺腺瘤手术风险大吗(视频)

    甲状腺腺瘤手术风险大吗
    甲状腺腺瘤手术的风险主要根据甲状腺腺瘤大小判断,具体如下: 1、如果是10-20cm的甲状腺大腺瘤,有可能对气管有推压,这一类手术风险较大,有可能引起喉返神经位置改变,导致气管软化,无法拔管; 2、如果腺瘤比较小,穿刺结果又是良性,可选择微波消融,这种微创手术基本不会出现风险; 3、如果腺瘤是2-4cm或者4cm左右,此类情况采取传统开刀手术,也可能出现喉返神经损伤。但是,目前这种风险比较低。 因此,总体来说甲状腺腺瘤手术比较安全。
    2023-08-03
  • 甲状腺结节钙化手术前需要做哪些检查(视频)

    甲状腺结节钙化手术前需要做哪些检查
    甲状腺结节如果有钙化,根据其为粗钙化还是细钙化判断结节性质。通常如果是细钙化,临床怀疑恶性风险比较高,粗大的钙化或腺内钙化、腺外钙化,多是良性可能性较大。如果发现钙化需要做手术,术前一定要先做穿刺明确其良恶性。 如果怀疑患者是恶性病变,周围淋巴结也有转移,这一类患者还需做CT检查明确钙化结节对周围有无压迫。此外,部分钙化患者还要查甲功、降钙素、PTH等,需要排除其它疾病的可能性。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节穿刺术后怎么护理(视频)

    甲状腺结节穿刺术后怎么护理
    甲状腺穿刺有两种,一种是细针穿刺;另一种是粗针穿刺。细针穿刺即类似5ml的空针针头粗细。此穿刺术后只需局部压迫15分钟,就不会有大的问题。如果做粗针穿刺,其术后注意事项如下: 1、穿刺后注意观察1个小时左右; 2、如果是超声引导下穿刺,1个小时以后再复查粗针穿刺部位周围有无血肿,有血肿的患者,主要靠压迫后冰敷缓解。 临床较多使用细针穿刺,粗针穿刺相对比较少,粗针穿刺仅用于怀疑是甲状腺淋巴瘤一类的病变。所以,采用粗针穿刺时临床上应该引起重视。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节3级要紧吗(视频)

    甲状腺结节3级要紧吗
    甲状腺结节一般分六类,1类为正常;2类是囊肿;3类多是腺瘤,即1、2、3基本为良性病变,不需要特别紧张。如果超过4类则需要进行穿刺,以明确良恶性。5类通常提示恶性病变,需要做手术。6类基本已经证实为恶性病变。 所以患者3类结节通常问题不大,注意半年左右超声复查就可以。如果3类的结节很大,比如超过4cm,周围有压迫症状,比如有吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状很重时,也需要进行手术干预。
    2023-08-01
  • 甲状旁腺切除的后遗症(视频)

    甲状旁腺切除的后遗症
    甲状旁腺需要做手术的疾病无非是两大类,一类是原发性;另一类是继发性。原发性疾病只切除增生或肿大旁腺,这一类患者一般切除以后,术后出现并发症的几率比较低。继发性的甲旁亢患者,治疗有三种手术方式,具体如下: 1、切除三个增生的旁腺,加半个增生不明显的旁腺; 2、甲状旁腺四个全切; 3、将四个甲状旁腺都切除以后,取比较正常的旁腺做少量移植。 这三个手术最终结果不相同,如果是做三个半切除,术后甲状旁腺继发甲旁亢增生,复发率比较高。如果做四个旁腺全切,术后发生低钙的概率也比较高。继发性甲旁亢目前多选用全切加移植,而且是经济实用的手术方式。基本手术切完以后,PTH至少是正常1/4以下。
    2023-08-01
  • 甲状腺癌晚期能治好吗(视频)

    甲状腺癌晚期能治好吗
    甲状腺癌有四种病理类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。 甲状腺晚期如果是乳头状癌,做淋巴结的清扫以后,不管是中央区还是侧区,预后均较好。如果是未分化癌,引起气管的狭窄,患者没有办法呼吸,可做姑息手术,以解决患者呼吸道的梗阻,但即使这样,患者的预后也比较差。所以,甲状腺癌晚期的治疗效果好与坏,与病理类型密切相关。
    2023-08-02