胡春杰

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
结扎手术费一般属于是国家计生之类的范畴，手术是不需要花钱的。在医院做一般是需要花钱在几百元钱，甚至于2000元钱左右治疗费。根据每个医院的级别不同，收费标准各不相同，比如县级医院或者乡镇医院以及省级医院，县级医院它的标准是根据县级设的标准收费，一般是比较低的。如果到省级城市的医院，收费标准相对来说会增加，所以要根据每个地方医院的级别、标准来收费，收费的多少根据医院级别的不同会有不同的差异。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
广泛性焦虑障碍又叫慢性焦虑，主要症状表现为三个方面：第一个，情绪方面的症状，在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情景不符的过分担心、紧张、害怕。这种紧张、害怕，常常没有明确的对象和内容，患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，还有恐惧、害怕、忧虑的这种内心体验中。第二个，植物神经的症状，有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干，还有尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。第三个，运动性不安，比如坐立不安、坐卧不宁，还有烦躁，很难静下心来。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
儿童脑瘫早期会有相应的症状，所以如果家长细心的观察，会有相应的表现。第一是新生儿或者3月以内的婴儿，容易受惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难；第二是早期喂养，进食咀嚼、饮水、吞咽都比较困难，以及有流涎和呼吸障碍。另外是感觉阈值低，表现为对噪声或者体位改变比较容易受惊，拥抱反射增强，伴有啼哭。出生不久的正常婴儿因踏步反射影响，当直立时可有两脚交互迈步的动作，3月龄的时候虽然可一度消退，但3个月仍无站立或迈步者，要怀疑小儿脑瘫；如果过了百天的婴儿还不能抬头，4-5个月挺腰时头仍然摇摆不定，也有可能会是脑瘫。另外就是握拳，一般生后3个月内的婴儿可握拳不张开，如4个月仍然有拇指内收，手不张开，要怀疑有脑瘫。正常婴儿应该在3-5个月的时候看见物体会伸手抓，如果5个月以后还不能就认为是脑瘫；肌肉松软不能翻身，动作徐缓、僵硬，尤其在穿衣服的时候上肢难穿进袖口，换尿布清洗的时候大腿不易外展等。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
儿童及青少年急性白血病多起病急剧，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或者骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐发展。少数的患者可出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。症状方面，第一、发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿也比较常见。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。第二、感染，病原体以细菌多见，疾病后期由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。第三、出血，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可有视网膜、耳内出血、消化道、呼吸道等内脏大出血。还有贫血，贫血一般是在早期可以出现，少数病例可在确诊前数月或者数年，首先出现骨髓增生异常综合征，再发展成白血病，有骨和关节的疼痛、肝、脾和淋巴结的肿大等等。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
阴道炎是常见的妇科问题，引起阴道炎的最常见因素是个人卫生习惯不好，没有做好个人的卫生管理，阴道分泌物增加，长时间对局部刺激，引起炎症性改变。如果出现阴道瘙痒等症状，可以先用红核洗液清洗会阴。如果症状不见改善，建议去医院妇科做白带常规检查，明确感染的病原菌类型，根据检查结果，选择合适的药物，阴道栓剂上药治疗。如果是滴虫性阴道炎，选择甲硝唑。如果是霉菌性阴道炎，通常会有豆腐渣样的分泌物排出，需要抗真菌治疗。用药差别很大，用对药疗效好，如果用药不准确，会影响治疗效果。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
生化流产就是指生化妊娠，生化妊娠是指精卵结合，一般精卵结合7天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过7天以后用早孕试纸就可以测出来。精卵结合必须结合成受精卵，受精卵还要回到子宫里面着床，生化妊娠就是精卵结合，但是没有回到子宫里着床，或者回到子宫以后没有着上床，这个自然流出的现象就叫做生化流产，指发生在妊娠5周内的早期流产。血中可以检测到HCG的升高，大于25U/ml或者尿妊娠试验阳性，但是超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为亚临床流产。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
绝经期代表卵巢功能的衰退、雌激素分泌枯竭、月经停止、生殖功能的终止，一般分三个阶段，分为绝经前期、绝经期和绝经后期。绝经是以妇女最后一次月经的时间来计算，多数妇女是在45-55岁之间自然绝经。 绝经后由于雌激素突然很明显的缺乏，会引起一些不适，有人在绝经前期就可以发生，常常表现为心情和情绪的变化，如烦躁、容易激动、失眠、焦虑、内心不安、抑郁、阵发性的脸部潮红、潮热出汗以及皮肤干燥、瘙痒，有时皮肤还有蚁爬的感觉。 皮肤失去弹性，皱纹增多，肌肉逐渐松弛，有时有疼痛感，容易疲劳或者乏力，还有头疼、头晕和血压不稳，这些症状就叫做更年期综合征。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
头癣都是真菌感染导致的，所以具有传染性。家人如果有头癣，一定要做好防治措施。预防方面：第一、对患者污染的衣、帽、枕、被等，应采取晒、烫、煮、熏等预防措施。第二、污染的理发工具应采取刷、洗、泡等措施。第三、对带菌的毛发、鳞屑以及痂皮等应进行焚毁。另外，争取兽、医协同，对病畜进行防治，以防传播。平时一定要注意尽量少接触患病家人的头部，饮食各方面不会传染。所以，如果家里有头癣的患者，应该按照上述标准进行严格的处理。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
手足口病的高发季节一定要做好预防措施。第一个，要饭前、便后、外出后用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷的食物，避免接触患病儿童。第二个，看护人接触儿童前，还有替幼童换尿布，处理粪便以后均要洗手，妥善处理污物。第三个，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴，使用前后应充分清洗。第四个，在本病的流行期间不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。儿童出现相应症状，要及时到医疗机构就诊，患儿不要接触其他儿童。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或者消毒，对患儿粪便及时消毒处理。轻症的患儿不必住院，居家治疗、休息，减少交叉感染。每天对玩具、个人卫生用品、餐具等物品进行清洗、消毒。如果同幼儿园有患儿出现，有必要让孩子进行短期休息，尽量不要去患儿多的地方。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
内分泌就是健康人通过内分泌系统中的各种激素和神经调节，共同调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是由内分泌腺分散存在的内分泌细胞以及所分泌的激素共同组成的，共同参与和调节人体的代谢过程、生长发育、生殖、衰老等许多生理活动和生命现象。正常情况下，各种激素保持一种平衡的状态。如果某种原因使平衡打破，比如激素过多、过少或者激素抵抗，就称之为内分泌失调。当人体的内分泌系统出现紊乱的时候，随之就会出现各种各样的症状和体征，尤其女性更为明显。内分泌失调的治疗方法比较多，针对不同的病因和体征，会有不同的治疗方法。通常对激素过多造成的功能亢进，以抑制和消减为原则；而对激素过少造成的失调，原则上是补充其不足。在治疗的同时应该从饮食、运动和情绪等方面做好预防工作。