胡明

感染性休克是最常见的休克类型，其并发症包括： 1、呼吸窘迫综合征：表现为突发的呼吸困难、呼吸频率增快、紫绀，吸氧难以纠正，死亡率较高； 2、脑水肿：由于脑组织缺血缺氧坏死造成颅内压的增高，从而出现脑水肿； 3、心功能下降：当休克发展到一定阶段即会出现心功能的抑制和下降，严重者可出现心衰； 4、肾功能下降：休克早期，由于各种炎性因子的刺激，导致肾灌注功能下降，从而引起肾脏缺血缺氧，出现坏死，严重者出现肾功能衰竭； 5、弥漫性血管内凝血：简称DIC，表现为皮肤青紫、多脏器出血等。

讲解医师：胡明  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院神经内科
关于人体正常的睡眠时间，如果要明确此类问题，就不能一概而论，因为每个年龄段需要的睡眠时间是不一样，我们可以常规的划分阶段，划分为婴幼儿、青少年、青年、老年。首先我们看婴幼儿，婴幼儿晚上睡眠时间笼统的讲是越长越好，因为在睡眠过程中可以分泌大量的生长激素，促进婴幼儿的生长，所以一个婴儿的睡眠时间应该保持在12-16小时以上。随着年龄的增长，我们需要睡眠的时间会逐渐缩短，但是青少年也需要足够的睡眠时间，医学上建议18-10小时以上。下一个阶段是中青年，中青年需要的睡眠时间是8小时以上，因为只有达到这个睡眠时间，才有充足的精力，保证健康。最后是老年，老年人可能需要的睡眠时间短，但是建议应该保持在6小时以上，这样可以延缓衰老，保护血管内皮，有效防止动脉硬化，减缓衰老的程度。

休克是危及人体生命的一种异常病理生理状态。引起休克的原因较多，包括： 1、分布性休克：约占66%，其中脓毒性休克占62%，死亡几率可达50%； 2、心源性休克：约占17%，与心脏功能受损有关； 3、低血容量性休克：约占16%，是由于失血使血供减少所致； 4、梗阻性休克：约占2%。一旦发现休克，应及时到医院紧急救治，以免危及生命。

休克的临床表现如下： 1、意识改变：是由于脑血管供血供氧出现障碍，导致脑灌注下降，可表现为烦躁、淡漠、谵望、昏迷等； 2、尿量减少：是肾脏灌注下降的表现，临床上以每小时每公斤体重尿量＜0.5ml作为指标来判断肾脏功能； 3、皮肤湿冷、发绀、花斑等症状，毛细血管充盈时间延长，反映了外周组织灌注不足。血压下降也是休克的一种表现，但不能作为判断休克最主要的指征。

讲解医师：胡明  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院神经内科
睡眠分为快速动眼睡眠和非快速动眼睡眠。如果觉得太过抽象的，笼统的讲失眠可以分为浅睡眠和深睡眠。如果处于深睡眠状态，睡眠质量就会很高，但是梦境一般发生于浅睡眠状态，所以失眠、多梦的诊断是一种睡眠障碍，怎么能够少做梦或者不做梦，核心的目的是让浅睡眠进入深睡眠状态，如物理疗法，可以借助于运动、暗示、饮食等方面，调节睡眠节律。

讲解医师：胡明  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院重症医学科
呼吸衰竭的诱发原因，人的呼吸系统最主要的是吸进氧气，吐出二氧化碳，第一种类型的呼吸衰竭是低氧，吸不进氧气，氧气供应不充分，或者氧气进到体内以后不能够发生交换。第二种是二氧化碳出不来，就是常见的气道的堵塞，或者肺功能的严重下降，使得不能有效地吐出二氧化碳。第三种情况是呼吸肌肉的神经系统出了问题，呼吸肌肉出了问题，比如严重的肌肉萎缩或者肌肉的病变导致呼吸的过程不能用力，使得呼吸减少。另外一种就是神经，呼吸是靠神经来支配的，当脑干损伤，重症的肌无力，以及某种情况下精神病变的时候，都有可能影响到人体的呼吸中枢，使得呼吸停止或者异常。

讲解医师：胡明  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院神经内科
帕金森的治疗分为针对于运动症状和非运动症状采取的综合治疗，没有好坏之分，只有适合之说。帕金森的综合治疗包括药物、手术、康复、心理治疗和护理。所以，不要把帕金森的治疗等同于单一的治疗。当然，药物治疗作为首选，是整个疾病治疗过程中主要的治疗手段。而手术治疗则是药物治疗的一种有效补充方法。目前，应用的治疗手段，无论是药物或手术，需要明确的是只能改善症状，而不能有效的阻止病情发展，更不要寄希望于某一个治疗方法可以完全的治愈它。所以，再好的治疗，必须配合健康的心态，勇敢的面对，才能达到最好的治疗效果。因此，帕金森最好的治疗方法就是包括心态在内的综合治疗，要明白我们所说的治疗不能仅顾眼前而不考虑将来。所以，找到适合病情的治疗方法就是最好的治疗方法。

讲解医师：胡明  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院神经内科
帕金森的临床症状比较复杂，大体概括可以分为两大类：第一、运动性症状；第二、非运动症状。运动症状主要包含四大方面：1、静止性震颤。往往表现在坐着静止，站着静止时，会发生不自主的抖动。2、肌强直。肌强直的概念是如果被动关节活动时，会感到均一的阻力增高，也就是肌肉非常的僵硬。3、运动迟缓，随意运动的减少，动作缓慢，而且非常的笨拙。4、姿势的障碍，即在疾病的早期表现为走路的姿势、站立的姿势都不太和谐、自然，如摆臂的减少。非运动症状里最常见的是：1、感觉障碍，特别是开始会有嗅觉的减退，睡眠的障碍。2、自主功能神经障碍，如便秘、多汗，到了后期可能会出现性功能障碍。3、精神障碍，近半数的患者会有抑郁并有焦虑，甚至有三成左右的患者在疾病的晚期，会发生认知障碍乃至痴呆。

讲解医师：胡明  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院重症医学科
呼吸衰竭不是一个疾病，它是一种综合性的状态，异常的病理生理状态，它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍，导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气，吐出二氧化碳，当中存在两个问题，一个是通气，要吸得进去，能够吐得出来，另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换，把二氧化碳排出去，把氧气变到血液当中，然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中，任何一个环节出了问题，都会导致呼吸衰竭，大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。

讲解医师：胡明  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院神经内科
脑梗死本质上是一种血管病，所以针对于食疗的水果选择问题，凡是对于血管有好处的水果，都适合脑梗死患者，列举一下最常见的几种水果：\n1、降血脂功能比较强的西红柿，西红柿是最常见的水果，它能生津止渴，也能健胃消食，而且含有丰富的维C、芦丁以及果酸等物质，这些物质都对抗动脉硬化有很强的作用。\n2、香蕉，香蕉能润肠通便，也能降压降脂，富含丰富的钾元素，这种元素可以有效的预防血压升高，而且可以净化血液，保护血管。\n3、苹果，苹果的甘酸可以有效的降低血脂，抗血管动脉硬化，所以是一种非常好的保健水果。\n4、葡萄，葡萄富含果酸以及人体所必需的氨基酸，能够起到有效的降脂作用。\n5、山楂，同样的道理，山楂对于血管的保护作用也可以起到很强的积极作用，因为它可以分解很多脂肪，能够促进体内的脂肪分化与代谢，从而降低血脂，抗动脉硬化。