童婧

男性乳房增大，要看不同时期的情况。青春期如果发生男性乳房发育，如外生殖器正常，要考虑生理性原因，有可能是肥胖引起，还有克氏综合征、药物、吸毒、女性化肿瘤等。如果是外生殖器发育不正常，考虑雄性激素抵抗合成不足、混合性腺发育不良，甚至是真两性畸形等。 如果是青春期后成年时发生男性乳房发育，要考虑睾丸功能衰退，比如外伤或者病毒性睾丸炎、肝硬化、慢性肝炎、肾功能衰竭等。还有女性化肿瘤因素，均会引起男性乳房发育。如果发生男性乳房发育，一般不用紧张，可先去内分泌科排除原因，大部分男性乳房发育都属于正常现象。

要理解乳房下垂的原因，首先理解乳房怎样构成。乳房主要成分有三个，即皮肤、皮肤下方脂肪和腺体，以及将皮肤、脂肪、腺体固定在人胸壁上的韧带。当皮肤和韧带发生松弛或者脂肪和腺体含量发生减少时，以及皮肤韧带、脂肪、腺体比例关系失调时，就会发生乳房下垂，女性一生之中面临导致乳房下垂的主要原因有以下三个： 1、怀孕和哺乳：怀孕、哺乳期间，乳房急剧增大，哺乳停止之后乳房萎缩，体积变化导致皮肤和韧带松弛，脂肪和腺体减少，导致哺乳之后乳房下垂； 2、体重变化：当体重突然波动或者体重突然减少时，皮肤和韧带发生松弛，脂肪和腺体相对含量减少，导致体重减少之后乳房下垂； 3、人力不可抗拒的衰老，在衰老过程中，脂肪和腺体含量减少，皮肤和韧带进一步松弛，两者因素结合在一起，导致衰老乳房下垂。

哺乳后胸下垂有两个选择，接受它或者看医生寻求帮助。如果是哺乳引起乳房下垂，医学上面的治疗方法有很多种，具体如下： 1、如果乳房体积本身比较小，垂的不是很厉害，单纯的假体植入隆乳术可以立竿见影的解决问题； 2、如果乳房体积小，下垂的很严重，单纯的假体并不能解决问题，需要假体植入的同时辅助乳房上提的固定术，将多余的皮肤除掉，才能达到理想的乳房外形； 3、如果病人的乳房体积合适、理想，但是皮肤松弛，单纯的乳房上提固定术就可以解决问题； 4、如果乳房又大又垂，但是又不想通过手术解决，只能够尽量适应它或者接受它； 5、还有一部分病人，她们对假体非常排斥，认为假体植入不好，对于这一部分病人，可以充分了解自体脂肪隆乳的受益和风险，可以通过适当的脂肪填充改善乳房情况。

缩胸手术后乳房仍然可能出现变形，比如怀孕、哺乳、体重剧烈变化、衰老都导致乳房变形。缩胸手术只是改善现在的乳房形态，并不能规避以上因素对乳房的影响。 若已决定以后不再生育，可以进行乳房缩胸手术，术后为了减少乳房变形应尽量达到理想体重，并且半年内体重波动不超过5kg，可维持时间影响最小。已经进行乳房手术的患者不用太过于担心乳房的变化，因为怀孕和衰老没有办法控制。