程岚

慢性咽炎在成人中较为常见，主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎症状有较多表现，常见为咽干、咽痒、咽部灼热感、刺痛感、干呕、异物感，但没有梗阻的感觉，还会有黏痰，咳不干净、咽不下去。慢性咽炎的患者要保证良好休息，避免烟酒、冷辣食物刺激，同时要注意多吃富含维生素C的水果和蔬菜，增强机体的抵抗力。导致慢性咽炎的因素常见于以下几种：1、急性咽炎：急性咽炎没有彻底治愈、反复发作是引起慢性咽炎最主要的因素；2、环境因素：雾霾时吸入雾霾、有尘埃的气体，会引起咽部不适；3、熬夜劳累：出现抵抗力下降，感冒、呼吸道感染后，可能会引起慢性咽炎；4、过敏：过敏体质的人群接触过敏原后，引起过敏性咳嗽，会加重咽炎；5、刺激性食物：过冷、过辣的食物会刺激到咽部的黏膜，继而引起慢性咽炎；6、胃食管反流：患者胃酸会反流至咽喉部，刺激咽喉部黏膜，要及时去消化内科进行治疗。

无故流鼻血主要是由于鼻腔黏膜破损、血管破裂而导致，可能与鼻部疾病、高血压、血液系统疾病、挑食、炎症等有关，具体如下：1、鼻部疾病：例如鼻腔、鼻窦急性炎症，鼻中隔病变，比如鼻中隔偏曲，鼻腔、鼻窦的良性占位性病变以及恶性病变；2、高血压：通常老年人都会有高血压，如果血压控制不理想，全身动静脉压力增高，血管破裂导致鼻出血，往往出血量较大。因此在耳鼻喉科就诊，止血的同时也要去内科就诊，给予良好的血压控制；3、血液系统疾病：血液病患者凝血功能障碍会引起鼻出血，建议门诊做血常规和凝血常规的检查排除血液系统疾病；4、挑食：营养不均衡会缺乏某些微量元素和维生素，导致毛细血管脆性和通透性增加，也会引起鼻出血；2、炎症：调皮的孩子会将异物塞入鼻腔，导致鼻腔炎症，也会引起鼻出血。因此经常性无故鼻出血，建议去耳鼻喉科就诊做鼻内镜检查，了解出血的部位和原因，同时也要做血常规、凝血常规的检查排除血液系统疾病。

咽炎和扁桃体炎均会产生咽部疼痛、不适的症状，通常难以区分，建议患者到耳鼻喉科就诊，由专科医生检查后，给予明确诊断。咽炎与扁桃体炎的主要区别包括以下几方面：1、病变部位：咽炎主要是咽部黏膜及黏膜下的炎症，扁桃体炎是局限在扁桃体的炎症；2、症状：咽炎表现为咽干、咽痒、咽刺痛感、咽异物感、干呕或者咽中有痰，而扁桃体炎主要表现为咽部疼痛、吞咽以后疼痛加重，严重者可以有畏寒、发烧、精神不振等全身症状；3、治疗：咽炎主要和机体抵抗力的下降、不健康的饮食、生活作息不良有关，患者需要调整生活作息，避免长期熬夜，还需要注意健康饮食，避免烟酒，避免食用刺激性的食物，多食用富含维生素C的水果和蔬菜，适当锻炼，从而提高机体的抵抗力。扁桃体炎主要是细菌感染导致，常见的致病菌有溶血性链球菌和葡萄球菌，可以选择抗生素进行治疗，而抗生素的使用需要遵医嘱，进行足量、足疗程的治疗。

促进咽喉炎治愈，需药物、饮食、生活作息相结合。患急性咽炎后应注意休息，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，有利于机体抵抗力的恢复。慢性咽炎的症状和急性咽炎不同，咽痛没有急性咽炎明显，但是可以伴有咽干、咽痒、咽异物感、咽部有痰等其它咽部不适的感觉。患慢性咽炎后，可以口服含有清热利咽成分的药，多数是中成药，比如清热利咽类颗粒或者含片，也可以使用咽炎喷剂。在生活中注意良好的休息，避免过度熬夜，在饮食方面要忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物。如果是过敏季节或者雾霾尘埃较大的空气污染，外出应尽量佩戴口罩，可以减少细菌和病毒侵入上呼吸道。急性咽炎起病较快，伴有明显的咽痛，还可以伴有发热、食欲不佳、精神不振等全身症状。出现急性咽炎后，建议尽早耳鼻喉科就诊，由医生进行检查排除急性扁桃体炎和急性会厌炎，同时做辅助检查，比如血常规和C反应蛋白，明确属于细菌或者病毒感染。急性咽炎常在人体抵抗力下降时，感染细菌和病毒引起。