白云

金戈和万艾可的核心成分相同，均为西地那非，但是二者并非完全一样。不同的制药企业、生产线、制药工艺、佐剂添加，或者杂质不同，会使得金戈和万艾可并非完全相同，但是均可改善勃起功能。同一个药物有化学名和商品名，化学名是药物发挥作用的核心成分，比如金戈和万艾可两种药物化学名相同，均为西地那非，即真正发挥改善勃起功能的核心成分一致。但是制药工艺较复杂，药片中含有一定佐剂，并且需去除制药过程中所产生的杂质，因此药片成分并非完全一致。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
胃溃疡常用药有抑酸、黏膜保护剂、促肠胃动力药物，部分人还需要结合抗生素。患有胃溃疡疾病后，由于胃黏膜的保护屏障已经受到了损伤，会特别容易受到胃酸的侵袭，因此需要注意使用抑制胃酸分泌的药物，具有抑制胃酸作用的药物有雷尼替丁、奥美拉唑。为了促进溃疡面的修复，同时还应当结合黏膜保护剂，常见的黏膜保护剂有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。这些黏膜保护剂能够将胃酸和胃黏膜隔离，避免胃酸造成的侵犯，同时还能够促进黏膜上皮细胞的增生，加速疾病痊愈。\n不少人在患有胃溃疡的期间会因为疾病而导致胃动力不足，影响到胃内食物的排空，可以结合促进肠胃动力的药物，比如多潘立酮、西沙必利。当胃溃疡反复发作时，需要进行呼气检查，以确诊是否有幽门螺杆菌。对于有幽门螺杆菌感染的患者还应当使用抗生素，并且用两种抗生素结合使用，常见的抗生素药物有左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
如果患者伴有明显的腹胀，同时存在排便困难或者是完全不排便的症状，要排除肠梗阻等急腹症，除外急腹症及器质性疾病后，可以考虑采取一些手段缓解患者不排便的表现，若大便通畅以后，患者不适症状可能自然缓解。建议患者要多饮水，同时多运动保持肠道蠕动的畅通，也可以口服润滑肠道的药物或者是食物，比如豆油、香油等等，进而可以应用辅助通便的药物，比如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液或者是麻仁软胶囊等等，在大便解出来以后患者腹部胀等不适感得到改善，需要患者保持每天的大便通畅即可。若患者在大便排出以后仍旧得不到缓解，可以口服促进肠道动力的药物，比如伊托必利、莫沙必利等等。若应用上述方法仍旧得不到改善，建议患者完善肠镜等检查。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
根据引起便秘的不同原因来吃不同的东西，从而缓解便秘。身体虚寒则吃助阳的食物，肠胃燥热吃寒凉的食物，肠胃蠕动过慢吃粗纤维的食物，如果是过于严重的便秘，就用一定的药物或者菌类来调理。 因为身体虚寒引起的便秘，吃助阳的食物，像羊肉、土豆、芝麻、蜂蜜等。胃肠燥热引起的便秘，可以吃寒凉的食物，像梨、香蕉、苹果、绿茶等。\n其他原因引起的消化不良，可以食用粗纤维的食物，比如韭菜、芹菜、南瓜、各种青菜等。如果便秘很严重，也可以服用益生菌和润滑肠道的药物，以及服用增加胃肠动力的药物。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
肠胃炎引起发热说明存在病菌感染，会伴随呕吐、腹泻。建议应该要暂时禁食或者流质饮食，卧床休息并且补充足够的水分，也可以服用口服补液盐或者在温水中加入适量的糖、盐，若呕吐症状明显可以使用止吐药物。腹泻导致身体严重脱水，应该在医院进行静脉输液观察。由于引起胃肠道感染的病原微生物有可能是细菌、病毒或者寄生虫等，所以在病原不明确的前提下暂时不要盲目使用抗生素治疗。若上述措施仍无法退热且症状进一步加重，需要至医院肠道门诊就诊，完善血常规、粪便常规、电解质以及病原微生物学检查进一步评估病情，再决定治疗方案。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
慢性胃炎从中医角度来进行治疗，中成药的选择可以根据病症进行选方。脾胃虚弱的患者可以考虑选择香砂六君丸或健脾丸，如伴有胃寒的患者可以选择理中丸温中散寒。如是以消化不良为主可以考虑使用保和丸，有消食导滞、调理气机的功效。由于中成药可选择的比较局限、单一，无法根据胃炎的辨证变化进行灵活调整中药方剂，所以建议最好到中医师处就诊，临床医生会根据脉象、舌苔、症状及身体体质情况综合评估辨证论治来开方，效果比较好。可以配合西医的治疗方案，如存在幽门螺杆菌感染的情况，可以选择抗幽门螺杆菌治疗，通过中西医结合治疗更有利于病情的康复。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
急性肠胃炎是由于不合理的饮食导致病原微生物感染，发生肠黏膜充血、水肿而引起的病症，临床表现以上吐下泻为主，上吐主要指有反胃、恶心、呕吐，呕吐物是清水、黏液或食物，下泻指的是大便次数增多、大便性质发生改变，大部分以水样便或者不成形的大便为主，一天腹泻三次以上。吃的太多、太杂或者食物变质也容易引起急性肠胃炎，夏季是高发季节，及时给予止泻、止呕治疗能够缓解症状。如果治疗不及时，能够导致脱水，引起发烧、口干等症状。急性肠胃炎是消化系统最常见的感染性疾病，如果及时给予规范的治疗，预后比较好，能够彻底治愈。平时要注意合理饮食，可以防止急性肠胃炎的发生。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
脂肪肝是一个常见的肝脏部位病变，发病原因主要是进食较多的油腻食物、肥胖，以及高脂血症等原因有关。脂肪肝患者早期没有特殊症状，但当脂肪肝发展到一定程度会出现以下几种情况：\n一、厌食、恶心，特别是进食油腻食物后，会出现明显的恶心症状。\n二、右上腹部胀痛，比较严重的脂肪肝会出现。\n三、与肝功能异常有关的各种病变，比如消化不良、贫血、下肢水肿等。\n脂肪肝主要是通过彩超检查明确诊断，还需结合血脂以及肝功能检查，明确其严重程度。治疗主要是注意低脂饮食，可适当运动控制体重，如果伴随有高脂血症以及肝功能损害，可以适当口服降血脂，以及保护肝脏的药品对症治疗。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
引起脂肪肝的原因是过度喝酒、营养过剩、过度肥胖、糖尿病等因素所导致的现象，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于平时长期大量饮酒导致的酒精量过多，出现肝中毒，影响了肝内甘油三酯代谢，导致肝内脂肪含氧量减少，从而导致肝脏内的脂肪大量堆积。\n平时饮食当中摄入蔬菜、水果较少，长时间吃过多肉类或者油腻性的食物，甜食就会使肝脏内的脂肪合成增加。肝脏不能及时消化处理这些脂肪量，所以会产生负担，脂肪堆积在肝内，从而形成了脂肪肝。平时由于运动过少、饮食不当等多种原因造成过度肥胖，也会导致血液中有大量的游离脂肪酸输送到肝脏内，超出了肝脏的代谢能力，形成过度肥胖性脂肪肝。患有糖尿病患者由于脂蛋白合成出现了障碍，大部分葡萄糖和脂肪酸转化为脂肪堆积在肝脏内引起脂肪肝。

讲解医师：白云  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院消化内科
脂肪肝是一个常见的肝脏部位病变，发病原因主要是进食较多的油腻食物、肥胖，以及高脂血症等原因有关。脂肪肝患者早期没有特殊症状，但当脂肪肝发展到一定程度会出现以下几种情况：\n一、厌食、恶心，特别是进食油腻食物后，会出现明显的恶心症状。\n二、右上腹部胀痛，比较严重的脂肪肝会出现。\n三、与肝功能异常有关的各种病变，比如消化不良、贫血、下肢水肿等。\n脂肪肝主要是通过彩超检查明确诊断，还需结合血脂以及肝功能检查，明确其严重程度。治疗主要是注意低脂饮食，可适当运动控制体重，如果伴随有高脂血症以及肝功能损害，可以适当口服降血脂，以及保护肝脏的药品对症治疗。