王雪颖

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的早期临床症状，主要有三个方面：第一个是外阴瘙痒，第二个是外阴白斑，第三个是小结节增生。 如果上述三个方面有其中一点，就要积极到医院进行检查。如果上述三项同时存在，外阴癌的可能性就比较大，必须进行筛查癌症的问题。 外阴瘙痒，女性出现的症状比较常见，而且外阴瘙痒的原因很多。如果经普通治疗无效，又查不出原因的严重顽固性外阴奇痒，一定要考虑是否有癌变的可能。 外阴白斑常常是癌前病变的征兆，特别是皮肤皱缩变厚的白斑，最容易导致外阴癌。 另外，小结节增生，摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节，如果发现有无痛性的小结节，要警惕是否有外阴癌。 总之，外阴癌早期症状要格外重视，积极做好外阴癌防治工作。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性尿道口有分泌物，是怎么回事？男性尿道口有分泌物，如果男性患者有包皮过长，一般会有尿道口白色分泌物，这种分泌物一般不疼，龟头一般会有疹子，考虑是局部清洁不周，应加强清洁。另外，如果有前列腺炎，在患者尿后会有尿道口滴白现象，是白色轻稀薄透明的分泌物，这种情况一般是前列腺炎导致。 另外，如果尿道口有脓性分泌物，一般考虑是淋菌性尿道炎，应该是淋菌感染导致，不洁性交行为导致。另外，如果普通性尿道炎有尿道口白色稀薄分泌物，这种情况是普通尿道炎感染，一般没有臭味，用普通抗生素就可以。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
降蛋白尿最快的方法是什么？如果患者没有明显的水肿、高血压，那么血尿蛋白尿不严重，没有肾功能不全表现，可以自理生活，甚至从事轻微劳动，但是一定要防止呼吸道感染，不要劳累，不要使用对肾脏有毒性作用的药物。 有明显高血压水肿，或者短期内有肾功能减退的，一定要卧床休息。限制钠盐的摄入量。一般每天2-3颗。对尿中丢失蛋白质较多的肾功能，一定要补充生物效价高的，高质量动物蛋白，比如鸡蛋清、牛奶、鱼类、肉等等。 如果肾功能已经减退，一定要限制蛋白质，每天在30g左右，可以加服适量的必需氨基酸。这样就可以慢慢治愈蛋白尿。另外还可以激素免疫抑制剂治疗，这样可以用药物控制蛋白尿。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿液酸碱度的正常值，就是尿液的pH值，它的正常值是在4.5-7.9之间。即正常尿液的酸碱度是弱酸性、中性或者弱碱性。尿液酸碱度与人的饮食习惯、饮水有关，比如有些人喜欢吃鸡、鸭、鱼、肉，以动物性食物为主，则它的尿液就是酸性，pH值就比较低。另外，如果剧烈运动或者是饥饿状态或者是大汗状态，则尿液的pH值也会降低，呈酸性尿。如果以植物性质食物为主，比如喜欢吃蔬菜、水果的人，尿液为碱性，则它的PH值＞6。有一些疾病，比如糖尿病、痛风或者有结石的患者，一般尿液呈酸性。如果感染性结石，尿液会呈碱性，还有肾盂肾炎或者变形杆菌导致的尿路感染，都是碱性尿。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
女人尿道痒用的洗剂，一定要根据感染的病因来决定。女人尿道痒一般都是因为感染了细菌、微生物或者真菌等导致。如果感染了细菌，要用消炎药物来冲洗，比如红霉素或者头孢类的洗液来冲洗。 如果是真菌感染或者白色念珠菌感染，要用达克宁、克霉唑之类的药物来清洗，也可以用氟康唑泡水冲洗。如果女人尿道痒是因为生殖器疱疹、病毒感染导致，要用阿昔洛韦软膏涂抹或者是口服阿昔洛韦才能止痒。如果女人尿道痒是因为滴虫感染导致，要用甲硝唑溶液来冲洗。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小儿尿路感染是小儿发热最常见的病因。如果发现小儿突然发热，没有明显的咳嗽、咳痰，主要是考虑泌尿系感染，应该给宝宝先做B超。超声可以看到泌尿系统的沉渣沉积，有结晶。另外，要进行尿培养和药敏，小儿尿培养要接有菌尿，即被污染的尿液。小儿的无菌尿怎么接？最好通过尿管插入尿道，取膀胱内的无菌尿或者在耻骨上膀胱区穿刺，抽取膀胱内的无菌尿做培养和药敏。再根据药敏的结果对症下药，一般3天左右症状就会明显缓解。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阴部瘙痒有异味，正常人外阴皮肤阴道黏膜会寄生有念珠菌，但是不会导致疾病。当机体免疫力低下，或者妊娠，或者口服大量抗生素，或者有糖尿病的患者，一般都会导致菌群失调。念珠菌迅速繁殖，就可以导致外阴的阴道炎症，导致阴部的瘙痒有异味，如果通过性行为传染给男方，男士也会导致这种念珠菌感染，导致会阴部、阴茎、阴囊的瘙痒有异味。如果发生这种情况，一般就是用达克宁涂抹，女性可以用达克宁栓剂塞入阴道，效果都比较好。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎，以及普通前列腺炎症状、前列腺痛等等。急性细菌性前列腺炎的症状，常常发病突然，表现为寒颤、发热、疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上的疼痛，可以有尿频、尿急、直肠刺激症状，甚至是急性尿潴留。慢性细菌性前列腺炎以及前列腺炎、普通无菌性前列腺炎，它们的临床症状很相似，一般都有疼痛和排尿异常。不论哪一类型前列腺炎，都可以表现为相似的临床症状，比如都会有腰骶疼痛、排尿异常，会有性功能的障碍。腰骶疼痛很复杂，疼痛的部位可以为尿道、精索、腹股沟等等。排尿异常，可以有尿频、尿等待、尿分叉、尿不尽等等。性功能障碍问题，可以有阳痿、早泄、性欲减退等等。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
这个疹子可以不用去医院，因为摸到的疹子应该就是阴茎的珍珠状丘疹，一般都是年轻人，20-30岁左右的男性容易发生这个症状。这是一种正常的生理变异，不需要治疗，它不会有任何症状，不疼不痒，也不会导致任何症状，比如不会通过性交传染爱人。这种损伤主要发生在龟头的边缘，冠状沟交界处或者是系带处一般比较多见。一般是1-3mm大小的丘疹，有的丘疹是毛状或者是丝状，丘疹互相不融合，一般密集排列呈一行或者多行，在龟头背侧比较明显，也可以完全环绕龟头。一般是白色，也有肤色或者是淡红色的，没有红肿和压痛，没有任何知觉症状，所以不需要检查，也不需要治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上有红色的小泡泡，这是生殖器疱疹的症状。生殖器疱疹是因为不洁性行为导致的疱疹病毒的感染，还有些人是因为口交导致的疱疹病毒的感染，因为在口腔疱疹病毒是正常存在。在口交时就可以导致生殖器疱疹的感染。如果感染了，一定要做到保持局部的清洁干燥，每天可以用等渗的生理盐水清洗患部，疼痛的可以口服止痛的药，比如布洛芬、芬必得等等。如果并发了细菌感染，就得用抗生素的软膏涂抹。治疗主要是阿昔洛韦口服，每天5次，小泡泡涂抹阿昔洛韦的软膏，每天2次。一般疗程7-10天就会治愈。但是这个病很容易复发，以后再发现一定要尽快用药，尽快治疗。