王彬

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
阳痿指的是阴茎持续不能达到足够的硬度或者维持足够的硬度以完成满意的性生活，中医的概念是坚而不举、举而不坚、坚而不久。勃起功能障碍分为轻度、中度和重度，对于轻中度的用中医药治疗效果比较好。 对于重度、时间比较长且伴随严重的基础疾病，比如糖尿病、高血压，这个时候单纯用中医药治疗就不是特别妥当，要积极的治疗原发疾病，把血压、血糖控制达标是需要西药的，而且要去除不良的生活习惯，去除掉造成勃起功能障碍的危险因素。 比如吸烟、喝酒、熬夜等，随后才是针对勃起进行治疗，除了用中药之外还应该配合PDE5抑制剂来扩张阴茎血管、改善勃起。对于轻中度的用什么中药，以前可能用补肾壮阳的更多，因为以前可能营养不良、虚症的比较多，需要补肾壮阳。 现在虚的没有那么多，更多的是压力造成的肝郁以及运动少造成的血郁，所以应该疏肝活血，更常用的是复方玄驹胶囊，有补肾、活血的作用，还有疏肝益阳胶囊，有疏肝、补肾、活血的作用，综合治疗的效果才会好。 任何治疗方法都有其最佳的适应症，不是所有的疾病都要用中药去治疗，要分清楚病种以及疾病的轻、中、重程度，根据不同的阶段选用合适的治疗方案。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
造成阴囊潮湿的可能性有几种：首先，中医所说的湿热下注，就是下焦有湿热就会出现阴囊黏黏的潮潮的，会粘在大腿的内侧，同时常常会伴随有异味，这种情况就需要清热利湿，常用的中成药口服的有癃清片，或者热淋清颗粒或者四妙丸，它们都可以把体内的湿浊祛除掉，但是这一类药物相对比较寒凉，要在医生的指导下去使用，有一些患者吃完以后会感觉胃有点不舒服，就是因为药物寒凉伤了胃，还有外用的药物，比如复方黄柏洗液，它就是外用的清热祛湿的药物。其次，还有一些阴囊潮湿是由于精索静脉曲张造成的，阴囊局部的血液循环不好，造成代谢废物的淤积、血液回流受阻，可以用迈之灵来解决曲张的静脉。然后，还有一些人是由于肾虚造成的，这一类特点就是在劳累的时候潮湿会加重，特别是到了晚上，或者深夜熬夜加班的时候潮湿会明显，这一类要根据情况来针对性的补肾治疗。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
清宫寿桃丸是一种在市面上流通的中成药，也是国家药监局批准的一种可以销售的中成药，主要成分有人参、枸杞子、天冬、麦冬、地黄、当归、益智仁、炒枣仁、分心木等等。其作用是补肾生精、益元强壮，有温补肾阳的作用，也有补肾填精的作用，主要用于肾虚衰老所致的头晕疲倦、记忆力减退、腰膝酸软、耳鸣耳聋、眼花流泪，特别是夜尿增多、尿有余沥等。对应的现在的疾病的名称可能是男性更年期综合征、前列腺增生的表现，属于肾精亏虚、肾阳不足可以考虑使用清宫寿桃丸。在使用的时候觉得还是有些需要注意，首先是要在医生指导下去使用。如果有明显的肾阴虚表现建议不能去用，比如有手心、脚心发热、潮热出汗、舌尖红烦躁这类的症状不要去使用。另外在感冒时有外感症状的时候不要使用，因为外感是有表证，如果用了这些滋补的药物感冒不容易好。还有一点如果用完之后有轻微上火的表现，有个小的技巧可以用淡盐水送服，这种上火的表现就会不明显，而且补肾的作用会更好。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
壮阳的方法可以通过吃药、食补、锻炼的方法，补肾壮阳最常用的中成药是右归胶囊、金匮肾气丸、复方玄驹胶囊，这些药物都是已经上市的药物，但是也必须在医生的指导下才能使用。 在家里可以通过食疗进行补肾壮阳，如羊肉、牛肉、生蚝，坚果类有核桃、板栗、杏仁、开心果，韭菜子、山药这些食物也可以壮阳。除此以外，也可以锻炼，如深蹲，两脚和肩膀同宽，双手伸直后慢慢的蹲下去，再慢慢的站起来。 可以训练腿部和会阴部的肌肉，这个动作有促进人体雄性激素释放的作用，有补肾壮阳的作用，1次可以做5组，1组蹲12个左右，一定要注意动作要缓慢，如果太快可能会损伤膝盖。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
阳痿和早泄都可以用中医药来治疗，阳萎和早泄是两个不同的疾病。 阳痿指的是阴茎持续不能达到或维持足够的硬度，以完成满意的性生活，主要指的是硬度不太好，传统的中医认为阳痿就是肾虚、肾阳虚，一味地补肾壮阳，现在来看这样的治疗方法效果并不一定好。 因为现在人的生活方式和古代人的生活方式发生比较大的变化，以前是物质没有那么丰富，营养不良比较多，现在吃的东西不成问题，但是压力比较大，运动比较少，所以肝郁血瘀的比较多，现在治疗阳痿一定要注意疏肝活血然后是补肾。 对于早泄的治疗，早泄分为四种类型，原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍，原发性的早泄单纯用中药效果不太好。 中医的优势在于继发性的早泄就是以前时间还可以，后来因为太劳累或者压力太大，或者因为疾病以及其他的因素造成时间变短了，用中药调理对阵治疗效果比较好。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
枸杞子是中药当中的补益药，具体来说，它是滋补肾阴的药物，因为具有补肾的作用，所以很多人认为有提高性功能的作用，其确实有一定的提高性功能的作用，但是需要配伍，如何把枸杞子用好，需要进行更深入的认识和了解。\n从中医角度来看，枸杞子性味归经，甘平，归肝、肾、肺经，所以不但可以滋阴补肾，还可以明目润肺。在治疗性功能低下的时候，通过辨证属于肝肾阴虚的时候，用枸杞子效果就会比较好，但是单纯用一味药，可能力量不强，需要配合其他的滋补肝肾的药物。组方而成的就是六味地黄丸，平时可以用枸杞来保健，具体的方法是用10-15粒枸杞用开水泡着喝。为了喝了不上火，可以配一点菊花，为了口感更好，可以稍微放一点冰糖，如果有糖尿病的，最好就不要再放冰糖了，这是日常代茶饮的方法。

肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较清楚，病人一般不会有什么症状，大多数都是体检发现，肺纤维化大部分以前有过肺部炎症。 然后炎症经过治疗，或有些没有经过治疗，身体有自愈能力，炎症消退留下一个痕迹，就像身上有伤疤一样，往往通过影像检查才发现，有些情况就是不知不觉中肺部有病变，但是可能是因为抵抗力比较强，自己控制住了，然后会留下痕迹，不需要治疗。

常说的肺炎就是细菌性肺炎，肺炎会分为感染性和非感染性，感染性肺炎又分为病毒性肺炎和细菌性肺炎，还有其他特殊病原体，常说的肺炎就是细菌性肺炎，由于细菌感染导致肺实质的病变，出现炎症的一些表现就叫细菌性肺炎，可能表现为发烧、咳嗽、咳黄痰、胸痛，严重的话出现一些呼吸困难的情况，诊断上有咳嗽、咳痰、发烧的症状，医生会听到肺部啰音或痰鸣音，做检查白细胞会高，做血常规白细胞高，拍X线发现肺部炎症的一些阴影，就可以诊断为肺炎。

怀孕前或者早孕期间，要做好牙周炎或者牙龈炎治疗，维持口腔健康是非常重要的举措。所以孕妇要认真刷牙，找专科医生进行牙周洁治，去除菌斑牙齿等。孕妇由于牙周炎或者有激素水平改变，可能会有妊娠瘤出现，假如体积比较小，可等到妊娠结束以后进行处理。假如体积比较大，影响到进食，可在怀孕4-6个月时手术除。孕妇在进行牙周治疗时，要找专科医生进行，动作一定要轻柔。 怀孕一般不会引起牙周炎，孕妇牙周炎的原因可能是孕妇本身有牙周炎，怀孕后本身性激素水平改变，使原有牙周炎炎症加重，所以妊娠性牙周炎的直接病因还是牙菌斑。若怀孕前具有不同程度的牙周炎症，会导致牙龈出血、牙龈肿胀等，但常会被忽略，怀孕以后2-3个月才开始出现明显症状。

牙周炎的治疗具体如下： 1、牙周基础治疗，适用于所有牙周炎患者。此阶段的治疗任务主要是消除局部刺激因素，让患者建立良好口腔卫生习惯。可先做清洁洗牙，清除牙龈牙石、菌斑，也要清除牙龈下的牙石跟菌斑。另外，要教会患者正确刷牙的方法、方式，患者也要在家维护口腔卫生； 2、手术治疗，第一阶段基础治疗2-3个月后进行评估，假如牙周袋过深，炎症不得控制，牙周袋还在出血，需要考虑手术。牙齿形态不良，或牙齿牙根分叉、暴露等，一般也需手术治疗； 3、修复和正畸治疗，修复正畸治疗属于牙周治疗的重要组成部分，但必须在牙周炎症得到控制的条件下才能实施； 4、维护期，即牙周支持治疗，强调患者养成良好口腔卫生习惯，定期进行牙周维护，定期进行牙周维护，找专科医生进行牙周清洁。