王伟卓

椎间盘突出牵引机不可以用于小孩增长身高。腰椎间盘突出的牵引机是有针对性治疗而用的机器，均为将人绑附在仪器上面，通过牵拉腰椎而产生对椎间盘回纳和牵引复位作用，针对部位是腰椎。小孩不能使用牵引机拉身高，其生长需科学进行锻炼和应用科学方法，不能利用腰椎间盘拉伸机来拉伸小孩腰部，易产生并发症和各种问题，使小孩腰部受伤，不但不能起到拉伸和增高身高作用，还易使小孩骨骼系统、软骨系统或椎间盘系统韧带产生拉伤，造成小孩不必要的痛苦。所以椎间盘突出牵引机仅能用于椎间盘突出牵引，切勿滥用。

引起浑身关节痛的原因有很多，针对不同的原因，采用相应的诊断和治疗。常见原因如下：1、风湿类疾病：是对全身关节的疼痛的统称，目前认为发病原因是自身免疫状态失调，引起全身的关节疼痛，甚至出现关节变形、增生。系统性红斑狼疮、银屑性关节病、斯蒂尔病等各类牵扯免疫系统的疾病，统称为风湿类疾病；2、类风湿性关节炎：是一种特指的风湿类疾病，是骨科多关节疼痛较常见的病因，表现为全身关节游走性疼痛、关节的对称性肿大，疼痛首发于小关节，如手腕关节、指间关节。其他表现为疼痛并伴有晨起关节僵硬，如手腕僵硬、手指僵硬等，可持续半小时以上，这也是诊断类风湿性关节炎的标准；3、骨质疏松：若为老年患者，以前并未患自身免疫性疾病，但慢慢开始出现多关节的疼痛、劳累，考虑为骨质疏松的表现。

腰椎管狭窄吃药治疗效果较差。腰椎管狭窄是由于腰椎增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚等原因，造成神经管道的狭窄，压迫神经而出现相应变化。腰椎管狭窄的主要症状是间歇性跛行，即患者走几百米或者一段时间后，出现双下肢酸胀、麻痛、腰痛等，需要休息2-3分钟或者蹲一会儿又能继续行走，属于腰椎管狭窄的典型症状。神经管道的狭窄，通过药物不能得到治疗效果。轻度椎管狭窄患者，可通过药物治疗，阻止病变进一步加重，可以选择部分药物，包括维生素类，如维生素D3类，营养神经的甲钴胺类等药物以及消炎镇痛药，可缓解神经压迫引起的疼痛，但不能从根本上解决椎管狭窄的问题。如果出现影响生活质量的腰椎管狭窄，间歇性跛行逐渐加重，建议患者早期采取手术治疗，提高生活质量。

骨关节炎根据时期不同，适合运动不同，具体如下： 1、早期，推荐运动主要包括游泳、骑车、慢跑和行走。一些适度微量运动可以保护膝关节，而且可以防止退变加重； 2、对于晚期膝关节，行走运动都可产生困难，但患者又不愿意做手术。此时要继续保持锻炼，因为牵扯到身体其它脏器机能，如果不锻炼，其它脏器机能可能会衰退很快。此时可以做瑜伽或者太极，甚至做静态伸直腿抬高动作，保持肌肉力量，缓解膝关节疼痛症状。 膝关节退行性变和滑膜炎以后，要避免暴走、爬山，长期爬山运动也对膝关节损伤很大。

骨关节炎患者突然膝关节发生红肿，如果是做大量功能锻炼发生红肿，有可能由于过度锻炼引起，休息1-2天并做理疗、冰敷就会迅速缓解。 但一定要警惕，如果在不明原因情况下出现膝关节红肿，高度怀疑是否感染导致膝关节急性感染、慢性感染和迟发性感染都可以引起关节红肿、疼痛。应及时到医院进行检查，一般检查包括触摸查体、抽血化验。抽血化验要查血沉、C反应蛋白、白介素-6、降钙素原等感染指标，必要时还要做关节穿刺，抽吸关节液，判断关节是否感染。

拇趾外翻矫正器，对于轻度的拇外翻有一定效果，且通常年龄越小，应用越有效果。比如部分青年女性或者青少年发现拇趾外翻，尤其女性在穿完高跟鞋后出现拇趾外翻，可以及时采用拇外翻矫正器进行矫正，但是需要长时间佩戴才有效果。另外如果患者的拇趾外翻已经经过手术治疗，此时应用矫形器再辅助治疗一段时间也有一定效果。但是如果患者的拇趾外翻已经达到中度、重度，或者老年人出现拇趾外翻，此时再单纯使用拇趾外翻矫正器则没有效果，还是需要通过手术治疗。如果拇趾外翻影响患者生活，导致患者出现跖趾关节疼痛，建议手术治疗。如果仅是影响美观，手术还是要慎重，尽量避免足部的创伤。

拇外翻矫正器种类较多，需科学佩戴才能起到较好效果。拇外翻矫正器分为外部支撑、尖端内收、中间外展，以及近端内收，支撑点一定要佩戴正确。即配戴后可保证足趾内翻，脚掌间第1-2趾骨之间的夹角有内收趋势，才能达到科学的配戴效果。若佩戴不正确，不但难以达到矫正效果，还会使拇外翻有加重趋势。若自身无法确定，可咨询专业人士进行指导，或按照购买拇外翻矫正器的说明书进行佩戴。需起到矫正外翻的角度、纠正1-2趾骨间角增大的作用，才能使得拇外翻矫正器起到应有作用。短时间佩戴难以达到效果，3-6个月后可起到一定效果。

腰椎间盘突出的病因较为复杂，但腰椎间盘突出不是吃出来的结果。现在认为腰椎间盘突出，是在腰椎退行性病变的基础上受到外力作用，而逐渐发生突出、退变，退变的原因有遗传因素、自身因素、外力作用因素，但均与饮食关系较小。而椎间盘突出是椎间盘失去弹性、水分丧失，受到外力挤压后，可使突出的椎间盘突破纤维环，突出到神经根管、椎管内，从而刺激、压迫神经，所以通过饮食不能治疗、改善，也不能预防。部分患者吃刺激或辛辣食物时，会感觉到腰痛、腿痛加重，所以在饮食上，如果是腰椎间盘疼痛急性发作期，患者还是需要注意。而日常延缓腰椎间盘退变，可以补充维生素类中的维生素D3，还可以补充钙剂以延缓退变，避免腰椎间盘突出快速发展。

急性腰椎间盘突出突然发生急性的腿疼、麻木、腰痛等，通过药物治疗或休息、理疗，通常2-3周即可恢复。如果急性腰椎间盘突出首次急性发作后，患者不仅不休息，吃止疼药继续活动、工作，错过最佳治疗时期，使急性椎间盘症状未一次达到较好缓解，再应用药物和理疗等方法进行治疗，则需要的时间会更长，甚至遗留慢性腰腿痛，最终需要手术治疗。因此急性椎间盘突出，应科学进行早期治疗，做核磁共振或CT，检查突出的椎间盘严重程度，以及是否可以保守治疗。如果可以保守治疗，则应及时口服药物治疗、卧床休息或牵引治疗等，使急性腰椎间盘突出症状迅速缓解。

腰椎间盘突出是常见疾病，如果伴发腰椎不稳，可以出现腰椎滑脱。腰椎滑脱又分为真性滑脱和假性滑脱，假性滑脱一般是椎间盘退变、腰椎不稳引起，患者椎弓根和腰椎后柱处于完整状态，小关节突没有发生严重问题。而真性滑脱是腰椎在承受力量、椎间盘退变的基础上，发生后柱结构病变，常见于腰椎峡部裂、腰椎弓的椎弓根断裂等。滑脱又可以根据严重程度，分为Ⅰ-Ⅳ度。椎间盘突出伴有滑脱，是常见现象，原因是椎间盘退变引起腰椎不稳。椎间盘是连接两个椎体的重要结构，发生退变时弹性易消失，使其承受力量有限。在反复腰部活动基础上，出现椎间盘突出、腰椎不稳，从而产生滑脱。