焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，腰椎变形的患者出现严重功能障碍的仅占很少一部分，所以，并非所有的患者均需要手术治疗。如果症状比较轻微，而且休息后能够缓解的患者，不需要进行手术治疗。高龄伴有重要脏器功能障碍的患者，也可以进行非手术治疗。患者可以佩戴腰围，增加腰背肌功能锻炼，进行针灸理疗，通常症状可以得到缓解。但是，如果患者存在以下情况时可以考虑手术治疗，比如患者出现持续性或者反复的腰骶部疼痛，神经性间歇性跛行，保守治疗三个月以上无效，影响患者日常生活和工作的，要进行手术治疗。手术治疗的目的是对腰椎进行减压、复位、融合，而且术前应该明确患者的病变范围，以进行手术减压，一般行的手术方式是椎板回植术。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
胆红素高，指的是血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中的一项或者多项，超过正常参考值的范围。血清胆红素高时，尿液中也会出现相应改变，常用来判断黄疸的类型和程度。临床上常用来测定肝胆的功能，是肝胆功能的一项特别重要的检测项目。但是，临床上也要分清胆红素高到底是生理性增高，还是病理性的增高。长期饮酒、剧烈活动、暴饮暴食等，都可以引起胆红素增高，这种生理性因素引起的胆红素偏高，一般在调节之后都会自行恢复。病理性的升高，常见的临床症状有发热、腹痛、呕吐、腹泻以及白陶土样便等。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
如果怀疑是阑尾炎做腹部B超，检查区域在人体的右下腹，而且不同区域的阑尾炎，它的临床表现上也有所不同。肝下区的阑尾炎做B超的时候，位置较高一些；如果患者的阑尾炎位于左下腹，做阑尾炎B超的时候就位于左下腹；有些盆腔位的阑尾炎，B超检查的时候位置较低一些。因此，在临床上，进行B超检查诊断阑尾炎的时候，必须要依据患者的实际病情而定，不可以以偏概全。而且，在临床上B超检查对于阑尾炎具有一定的意义，比如在B超超声表现下，患者的阑尾炎通常表现为阑尾区域的渗出或者是脓肿，甚至有的患者还会表现出粗大的阑尾。如果患者是阑尾周围脓肿，还会出现积液的情况。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，还没有研究表明气功疗法对于阑尾炎治疗有效，所以患者不要采用气功疗法治疗阑尾炎。在临床上，如果患者诊断为阑尾炎的话，需要进行抗感染治疗，而且在进行抗感染治疗的同时，患者要完善术前的相关检查，比如心电图、胸片以及抽血等化验项目。如果患者没有明显的手术禁忌症，建议患者及早的进行手术切除，因为只有及早的进行手术切除，患者的临床症状才能缓解和改善。另外，对于气功疗法千万不能迷信，而且气功疗法对于人体是有一定的副作用。如果患者阑尾炎病情贻误，甚至会造成化脓、坏疽、穿孔，有的时候还会造成患者出现生命的危险。所以建议患者及时的进行手术切除，以免给自己造成生命的危险。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
如果患者诊断为结肠炎，需要进行灌肠治疗，建议使用中药三黄汤进行灌肠治疗。中药三黄汤的组成由黄芪、黄连、黄柏各15克，然后加水200ml煮沸30分钟，分两次灌入，间隔时间为12个小时一次，一次100ml。三黄汤具有消炎和调节肠道功能的作用，用三黄汤进行保留灌肠可以消炎止痛，促进溃疡面愈合，而且药物直接送于病变部位的黏膜面，更便于药物吸收。该药作用特别迅速，具有经济、便捷、患者痛苦小、疗效确切可靠的特点，但需要注意对灌肠患者进行特别护理。一般灌肠液在肠道内保留的时间长短，将直接影响治疗效果，所以要嘱患者灌肠后卧床休息，不要下床活动，有便意者可以做深呼吸减轻腹压，使药物在肠道内至少保留2个小时，最好保留6个小时以上，这样可以有效提高治疗效果。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
通常来说，如果患者为急性水肿性胰腺炎的话，CT表现主要是胰腺会出现弥漫或者局限性的肿大，胰腺的周围比较模糊，胰周脂肪间隙可以见絮状的渗出物。另外，如果患者为急性出血坏死性胰腺炎的话，CT表现主要是胰腺明显的肿大，胰腺水肿、坏死、实质密度减低，胰周的脂肪间隙比较模糊，密度比较升高，而且肾筋膜会出现增厚。少数的急性出血性坏死性胰腺炎，还会出现相邻的结构改变以及并发症，比方相邻结构改变主要表现为肝脏的下缘、脾脏下缘和小网膜、结肠旁沟，以及胸腔内可见液性低密度影。急性出血性胰腺炎的并发症一般为假性囊肿，是胰腺积液没能够进行极好的吸收才造成的。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，急性胰腺炎护理诊断，主要是区分患者是急性水肿性胰腺炎，还是急性出血坏死性胰腺炎。通常急性水肿性胰腺炎的患者要进行禁食、胃肠减压，给予抗胰酶药物。另外，要留置胃肠减压管，还要防止患者出现休克的情况，维持好患者的水、电解质平衡；而且要逐步地恢复患者的营养。一般早期患者是以肠外营养为主，如果患者恢复顺利，逐步恢复到肠内营养进行治疗。如果患者是急性出血坏死性胰腺炎，则需要进行手术治疗，一般手术的时候会放置大量的引流管，要对引流管进行好护理，分清每根引流管放置的部位和作用，保持引流通畅。如果患者放置腹腔双套管进行冲洗，应该持续地进行腹腔灌洗，引流管负压吸引，可以有效的控制患者腹腔感染的情况。另外，无论患者是哪一类型的急性胰腺炎，都要进行一些严密的观察，如果患者出现急性肾衰竭、术后出血、胰腺或者腹腔脓肿、胰瘘、肠瘘，要给予相应的处理，患者才能恢复良好。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
急性胰腺炎的饮食指导，包括以下几个方面：1、患者的饮食要清淡、有营养，而且要易于消化，以流质、半流质饮食为主，要吃米汤、菜汤。而且多吃水果、蔬菜，患者的营养需求一方面得到了满足，另一方面也不加重患者的胃肠道负担，也有利于急性胰腺炎的恢复。2、不要吃辛辣刺激的食物，比方辣椒、葱、姜、蒜等；患者不要吃生冷、油腻的食物。3、饮食方面要规律，而且患者要少量多餐，可以减轻患者的胃肠道负担。患者不要喝酒、咖啡、可乐、雪碧，这些食物对于患者的胃肠道都有很大的刺激。所以患者饮食方面需要特别的注意，这样才有利于患者的身体健康。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，嵌甲根治的方法为手术治疗。一般要切除嵌甲侧趾甲、甲床及相对应的甲根基质、生发层、肉芽组织、皮肤及皮下组织，彻底止血，用双氧水及生理盐水反复冲洗伤口，再用纱布进行加压包扎。一般嵌甲是一种常见的临床疾病，目前病因尚不清楚，尽管嵌甲的病因不完全清楚，但是嵌甲会给患者的日常生活带来很多不便，不伴感染时甲沟软组织角化增生，患者会出现行走时疼；而且，当发生感染时，局部会有明显的红、肿、热、痛症状。而且，有的患者还常伴有炎性分泌物及肉芽组织生长。临床上，有诸多的方法对患者的嵌甲进行治疗，但是都不及手术进行得彻底，一般手术以后，患者的嵌甲症状会逐渐的缓解，进行痊愈。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，腰间盘突出压迫腿神经首先要给予患者非手术治疗，也就是临床上所说的保守治疗。一般来说，绝大多数的腰椎间盘突出症压迫神经的患者，都能够通过非手术治疗缓解或者治愈，患者要绝对卧床休息，进行持续的牵引，并且可以进行相关的理疗和推拿、按摩。另外，如果患者条件适合，还可以进行皮质激素硬膜外注射。如果患者病情没有得到很好的改善，保守治疗无效的话，可以经手术治疗。一般来说，对于确诊的腰椎间盘突出患者，如果经过严格的非手术治疗无效，或者患者出现马尾神经压迫者，可以考虑进行髓核摘除术。目前随着微创技术的进步与发展，现在临床上进行的都是椎间孔镜和椎间盘镜髓核摘除术，而且术后患者一般都恢复良好。