潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病可以导致全身多系统、多脏器受累，从而出现各种复杂的病变，比如大多数的风湿病，都会引起皮肤黏膜的病变，可以出现各种皮疹、斑疹以及疱疹或者皮肤糜烂、溃疡形成等。另外，也可以导致心脏受累，出现严重的各种心律失常，甚至出现心肌梗死。此外，肺部受累也就是呼吸系统受累，最多见的是肺间质病变，导致病情进行性加重，出现进展性的肺间质纤维化，最终会因为呼吸衰竭而危及生命。消化道受累可以引起肝脏病变，甚至肝衰竭。另外，神经系统受累可以导致癫痫发作，甚至昏迷等，而危及生命。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病人是不可以喝酒的。因为风湿病的患者，大多都会导致全身多系统、多脏器的损害，所以喝酒有可能会对肝功能不利，加重肝脏的损害，因此患者是不要喝酒的。另外，往往也需要应用非甾体抗炎药以及免疫抑制剂进行治疗，而非甾体抗炎药中主要的不良反应是胃肠道的反应，可以导致胃黏膜溃疡的形成。而饮酒后会加重上述不良反应的发生，甚至会诱发溃疡，甚至出血、穿孔等情况，也有可能会有生命危险。因此，风湿病的患者是要严格戒酒的，最好也不要吸烟，对病情都是不利的。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
小孩风湿病，具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚，但是一般认为是与遗传因素有一定关系。小孩风湿病还有可能跟环境因素，比如某些病原体的感染，如各种细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体等感染也有一定的关系。此外某些物理因素、化学因素的刺激也可能会造成疾病的发生，但通常是上述多种因素共同作用的结果，最终导致免疫功能紊乱而引起疾病的发生。儿童风湿病在临床上常见的有风湿热、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病、过敏性紫癜、皮肌炎等，通常发病率相对较低，但是病程较长。所以要早期诊断，早期进行有效的治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
心脏风湿病只要早期诊断，早期进行正规、有效的治疗，大多数患者可以控制住病情，也有可能达到治愈状态。但还要跟初发疾病时心脏受累的情况和具体病情而定，所以其预后个体差异非常大。系统性红斑狼疮等结缔组织病的患者，有可能导致心脏受累，出现心律失常或者心力衰竭等。通常经积极的控制原发病，心律失常的症状可以缓解。有部分患者出现慢性心力衰竭时，往往需要终身服药而纠正心力衰竭。风湿热导致的心脏瓣膜病变也会出现慢性心脏瓣膜病变，导致慢性心力衰竭，往往不能治愈，需要终身随诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
预防风湿病，在饮食方面主要是要注意科学饮食，合理搭配，营养也要均衡，可以多吃富含高蛋白、高营养，以及富含钙、铁、锌和维生素的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品、黑木耳、蘑菇、绿色蔬菜和深色水果等，尽量要清淡饮食，避免肥腻和油炸食品的摄入。最好也不要吃辛辣刺激性的食物，当然也要注意低盐低脂低糖饮食。肥胖患者要注意减轻体重，也要控制膳食的总热量，另外不要吃含高脂肪的食物。此外也要注意严格戒烟戒酒，这些都利于预防风湿病。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性关节炎的治疗，主要是要积极控制和预防链球菌的感染，所以一般是首选抗菌药物来进行治疗的，通常选用青霉素，如青霉素过敏者，也可以使用红霉素或者其他大环内酯类的抗生素，或者也可以使用头孢类的抗生素。另外，还可以联合应用抗风湿的药物，比如阿司匹林或者布洛芬、萘普生等，也可以联合小剂量糖皮质激素来进行治疗。风湿热引起的关节炎症，通常是急性起病，大多数患者经有效治疗后，病情都可以完全控制，关节功能也都可完全恢复正常，一般不会遗留有畸形或者后遗症。所以，一定要坚持合理有效的治疗，并且也要注意定期随诊。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
红斑狼疮患者吃吗替麦考酚酯效果不错。这是一种免疫抑制剂，具有强大的抗免疫的作用，所以一定要在专业医生的指导下进行合理应用，以免出现不良的反应。吗替麦考酚酯其活性代谢物为霉酚酸酯，主要用于狼疮患者出现系统脏器损害的时候，而且对于狼疮性肾炎疗效很好，通常用于维持治疗阶段。但是也要注意一定的反应，所以要定期复查血常规和肝肾功能。另外霉酚酸酯很少单独使用，往往需要与其他免疫抑制剂来联合共同治疗，用来提高疗效且减少用量，以减少不良反应的发生。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
急性风湿性关节炎的治疗方面，主要是包括一般性的治疗和药物治疗，一般性治疗是指一定要注意休息，当然病情严重者，还要卧床休息，要严格限制活动量。另外也要注意清淡饮食，要适当补充含维生素和含有钙的食物。药物治疗方面，主要是应用有效的抗菌药物来控制链球菌的感染，比如，一般首选青霉素，如过敏者，也可选用红霉素或者其他的抗生素。此外，也需要应用抗风湿药物来进行治疗，通常首选阿司匹林，也可以应用小剂量糖皮质激素来治疗，如果合并有心脏炎的患者，激素的用量就要更大，治疗疗程也要更久。另外，如合并有舞蹈病的患者，还需要应用镇静药物来控制其发作。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
地塞米松是一种长效激素，所以用起来一定要注意，要避免长期大量使用。地塞米松是一种糖皮质激素类的药物，其主要的功效是具有抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克，所以在临床上应用非常广泛，尤其是对于急性过敏性皮炎或者结缔组织病，可以应用。另外，还能够快速地抑制炎症细胞，从而达到治疗炎症的目的。在应用的时候，可以口服、肌肉注射，也可以静脉注射或者静脉输注，所以用法比较多。另外，也要密切监测其不良反应，比如应用地塞米松后，有可能会导致血糖增高、血压增高或者容易合并有感染。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥症应该指的是干燥综合征，是风湿免疫科的一种常见疾病，属于慢性自身免疫性疾病，可以导致全身多系统、多脏器受累，同时在体内也可以出现大量的自身抗体。干燥综合征是一种慢性疾病，在临床上主要表现为口干燥症和干燥性角结膜炎以及多脏器受累的表现。口干燥症主要表现为口干、舌干裂，患者在说话和进食时往往需要频繁饮水，也可以表现为反复肿大的腮腺炎以及眼干涩难忍。另外，可以导致呼吸系统受累，出现肺间质病变和肾脏受累，出现肾小管酸中毒、低钾血症的症状。