汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
十二指肠溃疡患者每天吃容易消化、吸收的食物，不能吃辛辣、刺激以及油荤过重或生硬的食物，不能抽烟、饮酒。早晨建议患者喝稀饭或吃面条，也可以吃软的面食，比如包子、馒头，中午建议患者吃软米饭，也可以吃汤类食物，如鱼汤、排骨汤，同时吃新鲜的蔬菜，晚上建议患者吃软的食物，比如包子或软米饭等。软的食物不会对患者十二指肠溃疡造成影响，不会导致表面有划伤或出血，如果患者吃硬的、生冷的食物会导致患者腹部疼痛增加，导致溃疡出血。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
治疗乳腺炎有效的办法首先是要排空乳汁，另外要全身应用抗生素，如果是有脓肿形成，就要手术把脓肿切开排脓。因为乳腺炎是患者乳房被细菌感染而导致的炎症性的疾病，大多数都是由于乳汁淤积而形成的，因为乳汁淤积以后就会在局部形成硬块、硬结。乳汁的营养成分是比较高的，如果有细菌定植，就有可能会导致细菌大量的繁殖，所以就会形成乳腺炎症。一旦形成乳腺炎，局部会红、肿、疼痛，所以要将乳房内部的乳汁排空，可以用吸奶器将乳汁排空。另外，要应用抗生素来针对细菌进行治疗，通常要选择青霉素类的抗生素或者一代头孢菌素等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺结节一般很少会引起肩胛骨的不舒服，乳腺结节是在患者的乳房内部出现肿块，有很多患者是没有症状的，比如小的乳腺纤维瘤、小的乳腺癌，通常很少会出现疼痛，有可能是在无意中发现乳房内部有一些肿块。\n如果乳腺结节有症状，通常也表现在乳腺有一些隐痛、胀痛等不适，甚至有可能会导致腋窝的下方会有一些不适的症状，一般很少会导致患者的肩胛骨出现不适。如果患者有肩胛骨不适等症状，有可能是患者肩胛部的一些病变引起的，比如肩周炎，甚至有可能是慢性的胆囊炎症、胆囊结石，可能会引起肩胛部放射性的疼痛。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
首先要区分是外痔引起的疼痛，还是内痔引起的疼痛。如果是外痔引起的疼痛，一般最常见是血栓性外痔，在痔核内部有出血形成血栓，导致痔核突然增大，所以疼痛感非常明显。一般需要急诊住院，将痔核内部的血栓完全的剥除，或者将痔核完整切除以后才可以，必要的时候也可以口服止痛药来缓解疼痛。如果是内痔引起的疼痛，一般是三度或者四度的内痔，也就是说肛门处有肿物突出，还纳了以后又反复出来，或者是还纳的时候比较困难，嵌顿在肛门的附近，所以导致患者疼痛非常明显，并且痔核会出现肿胀。需要缓解，可以用温盐水坐浴，一般需要坐浴15分钟左右，同时也尽可能的将痔核还纳到肛门内部，这样才能够有效的缓解水肿，必要的时候也可以口服止痛的药物，比如塞来昔布。如果疼痛依然很明显，或者是难以还纳痔核到肛门内部，就需要住院手术切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺癌大多数会在乳房部位出现疼痛，一般是由于乳腺肿瘤而引起的，乳腺肿瘤增大会影响乳房周围的神经，导致患者乳房出现疼痛，也可能在腋窝下方出现疼痛。 由于肿瘤转移导致腋窝下方有淋巴结肿大，甚至导致淋巴结融合成团，形成团块状，患者出现腋下疼痛，也可能会出现背部疼痛，由于肿瘤增大导致患者肋间神经受侵犯而引起疼痛。部分患者发现乳房肿物，以及发现乳腺癌，从头到尾都没有疼痛。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠梗阻导管置入通常是在介入科进行，也就是在放射线的指引下置入梗阻导管。通过患者的鼻腔置入导丝以及引流管，通过食管、胃进入十二指肠，然后进入扩张以及梗阻的小肠段。通过造影剂明确置入的位置以后，通过导丝放置肠梗阻导管，梗阻导管放置到合适的位置以后，前端需要打入气体，也就是要将气囊进行充气。另外，有一个气囊内部要放入造影剂，这样有利于后期复查的时候，了解肠梗阻导管所在的位置。\n在固定肠梗阻导管的时候，不建议太牢靠，可以适当预留一段导管，这样肠梗阻导管在自行下移的过程当中可以很顺畅的向下方的肠管移动。另外，还需要每天观察肠梗阻导管引流的量，以及引流液的颜色，以及患者腹部疼痛的情况等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
跑步的时候出现胸口疼痛，主要是岔气引起的，岔气形成的原因是膈肌以及肋间肌出现痉挛。一般常见在患者跑步之前，没有有效的进行热身，没有将全身的肌肉包括腹腔内的肌肉全部动员起来，突然进行剧烈运动以后，四肢以及运动的骨骼肌消耗人体大部分的血液和养分，会导致呼吸肌，包括膈肌、肋间肌，同时腹腔内部的胃或者小肠也会出现一过性的缺血、缺氧，导致呼吸肌痉挛或者导致患者的肠蠕动增加，出现胸口处疼痛。所以在疼痛最明显的时候应当立即休息，停止活动，并且尝试用腹式呼吸，用手轻轻地按摩疼痛的位置，或者拍打疼痛的地方来缓解呼吸肌的痉挛。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳房结块可能是乳汁淤积所引起的，另外也有可能是患者乳腺内部有包块、肿块，患者认为是乳房有结块的现象。如果患者在哺乳期或者在哺乳结束后的一段时间以内，乳腺内部有结块的现象，考虑应该是乳汁淤积所引起的，建议患者可以做超声检查，这样就能够进一步的确诊，同时建议患者用按摩或者通乳等方法进行处理。\n如果患者的乳腺内部有肿块，比如乳腺纤维瘤，也有一部分患者是乳腺的恶性肿瘤，也会表现乳腺有包块，要做超声、钼靶，必要的时候做核磁共振对乳腺内部的肿块良恶性做出判断，然后再决定下一步是否要做手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
无花果治疗痔疮的方法有很多，可以食用无花果，也可以将无花果的叶捣烂之后敷在肛门周围，也可以将无花果的叶泡水喝都可以。也可以用无花果的叶烧水之后进行坐浴，方法都是很不错的。很多痔疮都是可以采用保守治疗，特别是一度和二度的内痔，通过保守治疗之后，大部分患者都能够缓解或者是可以治愈。但是在治疗的过程中需要清淡饮食，要多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激的食物。同时，尽量不要喝酒，不要抽烟，要多注意休息，避免过度劳累和熬夜，增强免疫力。同时，要适量的运动，多做提肛运动，避免长时间的站立和坐立等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
混合痔手术大概需要6000元左右，不同医院、不同地方医保政策不同，手术治疗的费用也会有所差别。当患者有混合痔，经常发作，肛周疼痛比较严重，或者肿物突出难以还纳的时候，一般考虑手术治疗，手术之前需要做常规检查，包括血常规、生化、凝血、心电图、胸片等。在手术的过程中，需要把痔核完整切除，手术结束以后，也需要输抗生素以及适当补液。每天对伤口进行换药，目的是观察伤口的愈合情况，防止伤口出现感染以及渗血、出血等。如果手术以后出现并发症，比如伤口感染或者创面出血，可能治疗的费用要适当增加。