武欣

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
患者输液后引起静脉炎，是输液的常见并发症，输液引起静脉炎的主要原因有以下几个方面：\n1、输液针头的刺激：输液针头刺激血管壁，导致静脉无菌性炎症，会出现血栓性静脉炎。\n2、输入刺激性药物：比如甘露醇、化疗药、高渗性药物，都可以导致血管的无菌性坏死，从而在局部出现红、肿、热、疼、条索状物的表现，以及局部血管疼痛、手部肿胀等一系列表现，往往通过冷敷或吃改善静脉功能药物，例如迈之灵，都可以得到有效的缓解。\n在输液治疗时，一定要对血管进行妥善的保护，避免输刺激性药物，经常更换输液部位，对穿刺部位的血管要稳定的加压包扎，避免出血后血肿形成血栓静脉炎。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
患者脚上血管堵塞，多是由于下肢动脉硬化闭塞症累及肢体远端的血管而产生一系列的临床症状，早期表现为间歇性跛行，中期表现为静息痛，晚期则可以表现为肢体远端的坏死、溃疡，具体治疗如下：\n1、保守治疗：对于肢体远端的血管闭塞，治疗上可以用一些药物治疗，比如贝前列素钠，积极控制原发病，如高血压、高血糖、高血脂的控制，戒烟，改善生活习惯，低盐、低脂饮食，都可以得到有效的缓解。\n2、手术治疗：当疾病发展到中期、后期，也就是静息痛或肢体远端溃疡、坏疽等表现时，建议患者尽早的手术治疗，手术方法包括人工血管旁路移植术、肢体远端动脉球囊扩张术、支架成形术、血管腔内斑块旋切术等治疗，具体情况还要根据病变具体分析，采取合理的治疗方法。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
静脉炎形成的原因主要是由于静脉壁受刺激，继发静脉血栓，又叫血栓性静脉炎，常见于输入刺激性药物，例如甘露醇、化疗药，或者静脉曲张静脉壁受刺激后继发血栓形成，表现为局部静脉的红、肿、热、痛，很少伴发热。\n静脉炎形成后则注意休息，吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，必要时吃口服抗凝药物，防止血栓向上蔓延，常用的抗凝药物有Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、华法林，具体还要根据病情具体分析，及时到医院血管外科就诊是一个好的选择。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
颈动脉斑块多是在颈动脉粥样硬化基础上形成，它是在动脉粥样硬化过程中的自然现象，从而在动脉壁上沉积脂质斑块，导致动脉壁弹性降低、管腔狭窄，多见于高血压、高血糖、高血脂，以及长期吸烟、不良生活条件下导致动脉硬化。 大量研究表明颈动脉斑块多形成于颈动脉分叉处，此处涡流很容易造成剪切力后动脉壁损伤，从而继发脂质沉积，最终形成粥样斑块，严重者可以造成管腔狭窄。 一般动脉硬化斑块在青春期就可以发生，60岁以上就相对稳定，患者一定要对原始疾病进行控制，保持好的生活状态，防止动脉硬化发生。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
当精索静脉曲张，睾丸按摩法是没有效果的。 精索静脉曲张情况的原因是由于精索静脉瓣膜功能不全造成的反流，形成的曲张静脉结节，结节在阴囊内表现为胀痛不适，而按摩睾丸很容易刺激静脉壁，从而会造成急性的红、肿、热、疼等血栓性静脉炎的反应，反而加重不适症状。 睾丸按摩方法对精索静脉曲张没有任何效果，应该及时到医院治疗，选择合适的方法进行治疗，不建议在家私自进行按摩，反而会不利于恢复。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
静脉曲张弹力袜，按期压力梯度分为一级、二级、三级，级别越高则压力越大，具体如下：\n1、一级弹力袜：主要用于预防深静脉血栓形成，常用于手术后病人或长期卧床的病人，预防下肢深静脉血栓形成。\n2、二级弹力袜：主要的静脉曲张治疗弹力袜，按长度可分为中筒或长筒，中筒不跨膝关节，长筒则到大腿根部，前端常常露趾。往往曲张静脉位于小腿则选中筒弹力袜，大腿也有静脉曲张，则选用长筒弹力袜。\n3、三级弹力袜：主要用于治疗有深静脉血栓后综合征，伴有下肢溃疡或者先天性血管畸形的病人，压力梯度较高，所以极少数病人选择三级弹力袜，二级弹力袜是应用最多的静脉曲张弹力袜。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
血管超声是用超声图像来显示血管结构及管腔大小有无病变的一种无创检查方法，是患者血管情况评估最常用的检查方法，具体如下：\n1、动脉：观察动脉有无管腔狭窄、闭塞，有无动脉瘤形成、动脉血栓形成、动脉斑块等一系列病变。\n2、静脉：用于静脉则可以观察静脉有无血栓形成，有无静脉瓣膜功能反流、动静脉畸形等一系列的情况。\n血管超声是无创的检查方法，它可以作为评估血管的最直接、有效的检查方法，价格低廉，广泛应用于临床。根据病变特点选择不同的血管超声部位，对血管进行有效的评判。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
输液打静脉是由于静脉特殊的解剖结构所决定，静脉属于容量血管，是血液回流心脏的主要通路。浅静脉比较表浅，而且压力较低，穿刺比较容易，穿刺后药物可以顺利通过静脉回流到心脏，再通过动脉达到远端，对病患起到有效的治疗作用。\n静脉压力比较低，拔针后较容易压迫，不至于形成血肿及动脉瘤，所以选择表浅静脉穿刺进行液体输注是有效的治疗方法之一。但也要注意静脉穿刺后要妥善的对穿刺点进行护理，避免穿刺点发生感染、出血等一系列并发症。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
循环系统按其功能来分，分为动脉和静脉，所以所发生的疾病症状也按动脉和静脉相区分，大致如下：\n1、动脉：其又分为缺血性疾病和出血性疾病，缺血性疾病多是由于动脉硬化管腔狭窄，导致远端脏器供血减少，而出现的一系列临床症状。冠脉供血减少患者则表现为心肌梗死、胸闷、气短、心功能衰竭。下肢动脉缺血患者则表现为下肢间歇性跛行、静息痛，甚至坏疽。脑供血不足患者则可以表现为头晕、复视、脑梗死，出血性疾病患者则表现为突发的脑出血昏迷、动脉瘤破裂出血、死亡。\n2、静脉：其主要是由于下肢静脉血栓栓塞症，患者表现为突发的下肢肿胀，血栓脱落后形成肺动脉栓塞，患者表现为突发的胸闷、气短、咳血、呼吸困难，长大的栓子可以引起患者突然的胸闷、气短、猝死。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
血管血栓多是由于血液异常凝集阻塞血管，而形成的一系列疾病，按血栓的系统来分，可以分为动脉血栓和静脉血栓，治疗大致如下：\n1、静脉血栓：其较为常见，多是表现为下肢深静脉血栓形成，血栓形成后最大的风险就是血栓脱落，形成致死性肺动脉栓塞。所以对于下肢静脉血栓一定要抗凝治疗，患者要卧床休息，避免血栓脱落，必要时行下腔静脉滤器治疗，防止致死性肺动脉栓塞，也可以行血栓抽吸、取出等治疗。\n2、动脉血栓：其表现为阻塞部位远端的突发供血减少，以及下肢缺血、脑梗死等一系列疾病的发生，多是由于心脏房颤后，心房附壁血栓脱落，形成远端血管的栓塞。对于动脉血栓，还是建议患者尽早手术取栓，挽救肢体，而术后要坚持抗血小板治疗。