武欣

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
当精索静脉曲张，睾丸按摩法是没有效果的。 精索静脉曲张情况的原因是由于精索静脉瓣膜功能不全造成的反流，形成的曲张静脉结节，结节在阴囊内表现为胀痛不适，而按摩睾丸很容易刺激静脉壁，从而会造成急性的红、肿、热、疼等血栓性静脉炎的反应，反而加重不适症状。 睾丸按摩方法对精索静脉曲张没有任何效果，应该及时到医院治疗，选择合适的方法进行治疗，不建议在家私自进行按摩，反而会不利于恢复。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
血栓发生后，要根据血栓的部位选择合理的治疗方法，常见的有动脉血栓和静脉血栓，具体治疗如下：\n1、动脉血栓：动脉血栓多见于心肌梗死，或房颤后血栓脱落，导致肢体远端栓塞，主要以抗血小板为主，可以吃阿司匹林、氯吡格雷以及降血脂的药物来稳定斑块。\n2、静脉血栓：静脉血栓多是由于下肢血管高凝状态阻塞静脉而形成的异常凝体，其最大的风险就是血栓脱落形成致死性肺栓塞。中央型深静脉血栓，建议行下腔静脉滤器植入，防止致死性肺栓塞，积极的抗凝治疗。周围型心静脉血栓，也就是肌间静脉血栓，以抗凝治疗为主，常用的药物有华法林、利伐沙班等。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
静脉是体内的容量血管，静脉的作用如下：\n1、将血液回流到心脏：静脉的主要功能是将血液回流到心脏，动脉向远端供血后完成营养物质交换，变成静脉血回流到心脏，在肺部组织进行氧合和二氧化碳的交换，变成动脉血，继续供应组织完成循环。\n2、容纳血液：静脉主要是容量血管，平时容纳60%-70%的身体血液，当血容量减少时，静脉血容量就会往体内输注更多的血液。\n3、治疗通路：静脉血管是生病时治疗的主要通路，通过静脉输液后将药物送到有效的病变部位来进行治疗。\n4、运送物质：静脉血液可以将人体的代谢产物和常吸收的营养物质，以及各种炎症介质运送到脾脏、肝脏，进行代谢反应、炎症反应、解毒等。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
患者脚上血管堵塞，多是由于下肢动脉硬化闭塞症累及肢体远端的血管而产生一系列的临床症状，早期表现为间歇性跛行，中期表现为静息痛，晚期则可以表现为肢体远端的坏死、溃疡，具体治疗如下：\n1、保守治疗：对于肢体远端的血管闭塞，治疗上可以用一些药物治疗，比如贝前列素钠，积极控制原发病，如高血压、高血糖、高血脂的控制，戒烟，改善生活习惯，低盐、低脂饮食，都可以得到有效的缓解。\n2、手术治疗：当疾病发展到中期、后期，也就是静息痛或肢体远端溃疡、坏疽等表现时，建议患者尽早的手术治疗，手术方法包括人工血管旁路移植术、肢体远端动脉球囊扩张术、支架成形术、血管腔内斑块旋切术等治疗，具体情况还要根据病变具体分析，采取合理的治疗方法。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
老年人腿脚浮肿，要根据病因进行具体判断后进行治疗，具体如下：\n1、药物治疗：最常见的原因是由于下肢静脉功能不全、血液反流导致的浮肿，可以吃改善静脉功能药物，适当抬高肢体，得到有效的缓解。\n2、调节生活方式：如果是继发于心脏病心源性原因，则建议患者低盐饮食、利尿、控制血压治疗。\n3、血液滤过治疗：如果是肾源性原因导致的腿肿，往往表现肌酐增高，则建议患者控制蛋白入量，必要时行血液滤过治疗。\n4、手术治疗：下肢深静脉血栓，表现为下肢突发的肿胀，血栓脱落很容易形成致死性肺动脉栓塞，则需要积极行手术治疗，行下腔静脉滤网植入，积极抗凝治疗。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全，静脉反流，血液淤滞，在远端形成的静脉曲张结节。静脉曲张表现为下肢迂曲的静脉曲张结节，严重者可以发生远端的色素沉着、溃疡，其形成原因主要是下肢隐股静脉瓣膜功能不全。\n早期的静脉曲张患者可以穿医用弹力袜，避免久站、久立，适当抬高肢体，吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗治疗。对于中后期的静脉曲张患者，也就是曲张结节比较严重，并发血栓性静脉炎、溃疡、色素沉着的患者，建议尽早手术治疗，手术方法包括传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，改良的微创手术，大隐静脉激光、射频，局部硬化剂治疗等。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
静脉炎形成的原因主要是由于静脉壁受刺激，继发静脉血栓，又叫血栓性静脉炎，常见于输入刺激性药物，例如甘露醇、化疗药，或者静脉曲张静脉壁受刺激后继发血栓形成，表现为局部静脉的红、肿、热、痛，很少伴发热。\n静脉炎形成后则注意休息，吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，必要时吃口服抗凝药物，防止血栓向上蔓延，常用的抗凝药物有Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、华法林，具体还要根据病情具体分析，及时到医院血管外科就诊是一个好的选择。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
打肝素肚子上起的瘀青，多是由于注射后局部皮下渗血所致，一般属于正常现象，可不必过于紧张。处理方法为24小时内建议冷敷，24小时以后则建议热敷，对预防它的办法，可以在注射肝素以后进行注射部位的长时间按压，但是不建议反复揉搓，因为如果反复揉搓就会造成皮下渗血而瘀青加重。\n另外，可以吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵，以及局部湿敷，都可以有效的缓解瘀青的加重。如果瘀青进一步增大，范围比以前较明显增加，则建议患者尽早到医院就诊。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
腿动脉硬化是由于下肢动脉硬化性闭塞症，血管闭塞而导致肢体远端供血减少，从而产生一系列的临床症状。临床表现分三期，早期为间歇性跛行，中期为静息痛，晚期表现为肢体远端的溃疡、坏疽。对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗，包括药物治疗、原发病治疗以及手术治疗，具体如下：\n1、药物治疗：早期可以吃一些改善动脉功能的药物，例如贝前列素钠片、安步乐克。\n2、原发病治疗：积极的对原发病进行控制，戒烟，改善饮食习惯，控制高血糖、高血压、高血脂，都可以延缓疾病的发展。\n3、手术治疗：如果下肢动脉硬化闭塞症发展到中后期，也就是静息痛、坏疽期，则还是建议患者积极手术治疗。手术根据病变部位，包括人工血管旁路移植术、下肢动脉狭窄球囊扩张、支架成形术、药物球囊成形术、斑块旋切术等。\n总之，具体病情还要根据病变部位进行具体分析。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
血管超声是用超声图像来显示血管结构及管腔大小有无病变的一种无创检查方法，是患者血管情况评估最常用的检查方法，具体如下：\n1、动脉：观察动脉有无管腔狭窄、闭塞，有无动脉瘤形成、动脉血栓形成、动脉斑块等一系列病变。\n2、静脉：用于静脉则可以观察静脉有无血栓形成，有无静脉瓣膜功能反流、动静脉畸形等一系列的情况。\n血管超声是无创的检查方法，它可以作为评估血管的最直接、有效的检查方法，价格低廉，广泛应用于临床。根据病变特点选择不同的血管超声部位，对血管进行有效的评判。