武广永

讲解医师：武广永  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
面肌痉挛的病因现在基本上得到了大家的公认，是在颅内的血管和神经的位置是比较近，正常人血管和神经有一定的距离，但是面痉挛的病人血管就压迫到了神经上，随着血管的搏动，随着压迫时间的延长，对于神经的表面的一层膜，叫做神经束膜、神经鞘膜造成了损伤，鞘膜损伤之后，造成了神经电传导的紊乱，打个比方这个电线，电线外面它包了一层绝缘的材料，如果这个绝缘原材料发生了破损之后，电线就会发生短路，在神经上也差不多是相同的道理，压迫导致了神经鞘膜的损伤，损伤之后导致了神经传导的紊乱，在颅内神经传导，电传导的紊乱表现在外周，就表现为面部肌肉不自主的抽动，所以面肌痉挛的病因还是由于血管压迫神经导致的。

讲解医师：武广永  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
典型的面肌痉挛症状，面肌痉挛的起病一般是从下眼睑开始，许多病人在熬夜，疲劳之后发现下眼睑有轻微的不自主的抽动，并且这种抽动是没有办法控制的。随着病情的进展，抽动的范围逐渐扩大，扩大到面颊部、嘴角，这种情况在疲劳、熬夜、情绪激动的时候会加重，并且抽动没有办法自己控制，并且这种情况一般是出现在一侧面部，不会两侧面部同时出现，如果是双侧面部同时出现，就可能要考虑其他的疾病。

讲解医师：武广永  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
面肌痉挛手术后的护理包括几个方面：首先是手术当天麻醉，病人回到病房，到麻醉完全清醒期间的护理，麻醉完全清醒，一般麻醉之后6个小时，6个小时之后基本上就清醒了。6个小时之内家属护理的时候需要注意的一是观察病人的生命体征，包括心跳、血压、呼吸，意识情况。麻醉之后许多病人会有一些恶心、呕吐的反应，这时候的护理注意，如果病人发生了呕吐，要让病人头偏向一侧呕吐，防止病人发生误吸把呕吐物吸到肺里面，造成肺部的感染。饮食上麻醉之后6个小时可以逐步的喝一些清水，到手术之后第2天早上可以进半流质，半流质就是像小米粥、大米粥这样的东西。第3天的时候病人基本上就可以逐渐把床抬高，逐渐下地。

讲解医师：武广永  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
面肌痉挛的病因现在基本上得到了大家的公认，是在颅内的血管和神经的位置是比较近，正常人血管和神经有一定的距离，但是面痉挛的病人血管就压迫到了神经上，随着血管的搏动，随着压迫时间的延长，对于神经的表面的一层膜，叫做神经束膜、神经鞘膜造成了损伤，鞘膜损伤之后，造成了神经电传导的紊乱，打个比方这个电线，电线外面它包了一层绝缘的材料，如果这个绝缘原材料发生了破损之后，电线就会发生短路，在神经上也差不多是相同的道理，压迫导致了神经鞘膜的损伤，损伤之后导致了神经传导的紊乱，在颅内神经传导，电传导的紊乱表现在外周，就表现为面部肌肉不自主的抽动，所以面肌痉挛的病因还是由于血管压迫神经导致的。