树叶

产后出血曾是产妇的第一杀手，产后出血要注意以下内容： 1、对出血风险较高的产妇及时转诊，如血液病、内科疾病患者，对于凝血功能较差患者要及时转至三级医院分娩，在准备好血源后进行分娩，预防产后出血，纠正凝血功能； 2、观察分娩过程，产程过度延长会使子宫疲劳、收缩乏力、收缩性差，导致产后出血； 3、避免暴力接生，粗暴接生会使产道撕裂，造成产后出血； 4、检查胎盘胎膜是否完整，如胎盘胎膜完全排出，其产后出血风险较低； 5、检查有无副胎盘，有些孕妇有两个胎盘，一个正常大胎盘和一个树叶大小副胎盘。

支气管癌主要是生长在支气管上的肿瘤。肺就像一棵大树，最粗的树干就是人体的气管，如果从鼻子、口腔吸气，首先需通过这根如树干一样的管道。两侧的肺就像树的分枝、树叶一样，从树的主干到树叶之间，还有很多不同的树枝，树枝就是人体的支气管。支气管肿瘤就是指长在气管，即大的树枝上面的肿瘤。不同的是，树是实心，支气管中间需要通气，所以是空腔管道。支气管癌就是指长在管道内的肿瘤，会影响人体呼吸，堵塞管道，出气则困难，较多患者可能表现为咳嗽、气促、呼吸困难等症状。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
银杏叶可以在一定程度上辅助降压，因为现代药理研究证实它可以有一定扩张血管的作用，但是扩血管降压的作用比较微弱，不能作为一线的降压药物。\n银杏叶归心、肺经，性味偏甘、苦、涩、平。功效是活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂，临床上用来治疗瘀血阻络、胸痹心痛、中风偏瘫、肺虚咳喘以及高脂血症。银杏叶可以改善脑部的循环，对脑细胞及血-脑屏障有保护的作用，对于心血管系统，可以降低心肌的耗氧量，保护缺血的心肌，减少心律失常的发生，能够在一定程度上扩张血管，抑制血管紧张素转换酶，能够抗血小板聚集，还有一定的降脂作用。

结节性硬化症可肉眼观察到皮肤改变，特征如下： 1、由于面部纤维血管瘤的病理性改变，导致患者面部出现针尖大小的粉红色凸出结节； 2、婴幼儿患者或成年患者的四肢及躯干皮肤可能出现树叶状、条索状或黄豆、绿豆大小的圆形白斑，也称色素脱失斑； 3、患者腰部或腰骶部可能出现鲨鱼皮斑改变，略高于正常皮肤，局部增厚粗糙。

间隙性脑梗塞在医学上称为腔隙性脑梗死，通常会越来越严重，但过程较慢。腔隙性脑梗死一般是<15mm的小梗死，其发生如同大树的树枝、树叶在秋天掉了一根树枝，就形成局部小腔隙，如果为偶发，一般没有明显影响。但大部分人会随着年龄增长，腔隙越来越多，形成脑小血管病，从而出现多发腔隙性梗死，引起症状加重，包括吐字不清、手脚无力、协调性差，以及语言、吞咽等功能障碍等。常为轻微症状，但随着病情累及，可出现更多相关问题，患者最后可出现认知功能、活动能力、生活自理能力下降等问题。腔隙性脑梗死可以越来越重，所以也需临床重视和预防，主要的预防方法包括常规的低盐、低脂饮食，控制血压、血脂、血糖等。也包含药物治疗，如出现梗死后应用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，进行预防性治疗。

皮肤白斑原因存在多种，可能是先天或后天原因，还可能是真菌感染或营养不良引起，需要到专业医院请皮肤科医生检查后才能诊断清楚。例如夏天时在婴儿额头、颈部、背部等部位发现灰白色的绿豆大小的小白点，皮肤科医生会给予真菌显微镜检查发现真菌孢子和菌丝，属于真菌感染皮肤病，称为花斑癣。 部分儿童常年挑食，营养不全面或太阳暴晒以后，面部会出现灰白色边界不清的浅白斑，存在细鳞屑，此类疾病称为白色糠疹，是由于皮肤营养不良或慢性日晒以后引起脱色性疾病，治疗效果较好。

抹藿香正气水不治脚气，脚气即脚癣或者足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，主要表现为脚部因为真菌感染而引起的炎症反应，如红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等。治疗脚气比较对症的药物是抗真菌药，外用药如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，对脚气有确切疗效。严重的还可以考虑口服如伊曲康唑、特比萘芬等安全、有效的抗真菌药物。藿香正气水是中成药，主要治疗外感风寒、内伤食滞的胃肠型感冒，功效是解表化湿、理气和中，成分包括苍术、陈皮、厚朴、白芷、广藿香油、脂树叶油等，辅料以酒精为主。用藿香正气水治脚气不对症，因为其中的成分没有抑制皮肤癣菌、治疗脚气的功效。有时局部抹藿香正气水之后，由于含有挥发性的油剂、乙醇等，可能会起到清凉止痒、缓解症状的作用，但并没有杀菌作用。

在门诊多数患者来看病时主诉感觉有树叶挡着视野，或者觉得有黑影在眼睛某个象限方向，比如在右上方、左下方，固定不动而且越来越扩大，影响视力。这种病多为视网膜脱离，视网膜就像电影屏幕一样，从某个角掉下，但是还没掉完全，所以在某个象限上没有显影。 往往这种病发生最多的是由于视网膜上有洞，眼球里的水分从洞进去以后视网膜就会脱下来。视网膜脱下是对视力损害较重大的疾病，要及时去医院经过大夫确诊，视网膜脱离一般需要手术方法才能使视力得到一定恢复。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
桑叶可以治疗高血压。桑叶具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、肝明目的功效，对高血压患者，有良好的降压、保健作用。有文献记载，桑叶浴可以降低血压，因为桑叶中的芸香苷、槲皮素能增加离体或在体的蛙心的收缩力与输出量，并减少心率。芸香苷能使蟾蜍下肢、兔耳血管收缩，槲皮素可扩张冠状血管，改善心肌循环，γ-氨基丁酸、芸香苷、槲皮素有降血压作用。\n有文献报道，从桑叶中分离出多种活性成分，比如黄酮及其衍生物，证实桑叶具有降血压作用。虽然桑叶的很多成分有降压的作用，试验研究也得到了证实，但是降血压还是要正规服用降压药物，可以在规范服用降压药物基础上，适当配合桑叶来降压。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
柳树叶泡水不能降血压。有报道可以采用柳头，就是枝梢嫩叶治疗高血压及高血压引起的失眠、多梦，也有个别研究青钱柳叶抗高血压的试验，研究发现青钱柳叶主要成分是青钱柳总黄酮，具有一定的降血压的作用，其机制可能与升高一氧化氮、一氧化氮合酶的含量，降低心房钠尿肽的含量有关，但这只是验方或者个别的研究报道，实际上柳树叶不具有降压作用。\n《本草纲目》上写到，柳叶苦、寒、无毒，具有清热、透疹、利尿、解毒的功效，主要用于治痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等，但并不具有降血压的作用。