杨晓琳

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
由于小孩年龄大小、体质强弱、病原体的不同，感冒的初期临床表现差异较大，具体情况如下：\n1、年长儿：局部症状主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽部不适、咽痛等，全身症状有不同程度的发热、烦躁不安、四肢乏力、头痛等，部分患儿可伴有阵发性脐周痛，多为急性肠系膜淋巴结炎。\n2、小婴儿：通常呼吸道症状较轻，全身症状重，常突发高热，可达39.0-40.0℃，热程3-5天，部分可因高热引发发热惊厥，同时伴有食欲减退、拒奶、吐奶、恶心、呕吐、腹泻等。查体可见咽部充血、滤泡增生、扁桃体肿大，有时可伴有颈部淋巴结肿大。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
治疗七个月宝宝咳嗽的妙招，考虑具体情况如下：\n1、调整生活方式：需要注意休息，室内勤通风，保持室内适宜的温度以及湿度，多喝温水来湿化呼吸道黏膜，饮食上注意少吃生冷的食物，甜的及过咸的食物也要少吃，因为这类食物容易生痰，可以多喝冰糖雪梨汁，有润肺止咳的作用。\n2、药物治疗：如果宝宝咳嗽不重且痰不多，同时伴有鼻塞、流涕，这种情况一般为急性上呼吸道感染导致，其中90%为病毒感染，所以可以口服肺力咳合剂、小儿化痰止咳颗粒、清宣止咳颗粒等来对症治疗。\n3、医院就诊：如果宝宝咳嗽频繁且痰多，有痰不易咳出，在口服止咳药的同时需要到医院及时就诊，完善血常规检查，根据结果选用适当的抗生素来治疗，如果咳嗽频繁影响睡眠，可以选用布地奈德及复方异丙托溴铵来雾化吸入治疗，以缓解症状。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
小婴儿偶尔干咳几声如何处理，主要取决于引起咳嗽的原因是哪一种，常见原因及相关处理如下：\n1、生理性反射：常见于吸入冷空气、吸入刺激性气味，还有室内空气干燥、环境温度过凉或过热等，都可刺激呼吸道引起偶尔咳嗽几声的情况。如果小婴儿伴有胃食管反流、呛奶、吐奶等情况，也会刺激呼吸道，引起咳嗽几声的情况。以上的咳嗽均可以起到清除气道内异常分泌物、保持气道清洁的作用，这种情况通常不需要处理。\n2、病理情况：常见于呼吸道感染，如急性上呼吸道感染、急性支气管炎等。如果小婴儿只是偶尔咳嗽几声，不伴有发热，也无呼吸节律的改变，吃奶及精神状态均正常，多喝温水即可，也不需要特殊处理。如果宝宝咳嗽频繁，影响睡眠或精神状态差，需要及时就医。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
宝宝感冒流鼻涕的处理方法，包括以下几个方面：\n1、日常护理：需要注意多休息，不要剧烈活动，要勤开窗通风，保持室内适宜的湿度以及温度，注意宝宝口腔内黏膜的清洁。\n2、饮食调整：可以给宝宝多吃含有丰富维生素C的食物，比如蔬菜、水果、鸡蛋等，还要多喝温水。\n3、药物治疗：感冒多是由于病毒感染所导致，流鼻涕是上呼吸道感染的卡他症状。如果感冒初期清鼻涕比较多，可服用百蕊颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒来治疗。随着病情的进展，可逐渐转化为黄鼻涕，如果黄鼻涕影响睡眠，可用生理性海盐水清理鼻腔分泌物，整个过程持续约一周，如果合并细菌感染，需要选用适当的抗生素进行抗感染治疗。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
风寒感冒主要是由于天气转凉，未及时增加衣物，导致受凉，大部分为病毒感染。如果感冒症状较轻，仅表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽干、咽痒、咽喉肿痛、轻度发热的症状，可多喝温水，睡前泡脚帮助发汗、驱风散寒。如果症状比较明显，表现为咳嗽、有白痰，影响睡眠，需口服感冒清热颗粒，进行疏风散寒治疗，可以口服小儿止咳口服液，促进痰液的排出。\n发热严重者需注意合并细菌、支原体、衣原体感染，需完善相关检查选用适当的抗生素治疗，饮食上注意少吃生冷、辛辣刺激性食物，比如雪糕、烤鸡等，多吃好消化、有营养的食物，如鸡蛋、蔬菜、面条等。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
治疗七个月宝宝咳嗽的妙招，考虑具体情况如下：\n1、调整生活方式：需要注意休息，室内勤通风，保持室内适宜的温度以及湿度，多喝温水来湿化呼吸道黏膜，饮食上注意少吃生冷的食物，甜的及过咸的食物也要少吃，因为这类食物容易生痰，可以多喝冰糖雪梨汁，有润肺止咳的作用。\n2、药物治疗：如果宝宝咳嗽不重且痰不多，同时伴有鼻塞、流涕，这种情况一般为急性上呼吸道感染导致，其中90%为病毒感染，所以可以口服肺力咳合剂、小儿化痰止咳颗粒、清宣止咳颗粒等来对症治疗。\n3、医院就诊：如果宝宝咳嗽频繁且痰多，有痰不易咳出，在口服止咳药的同时需要到医院及时就诊，完善血常规检查，根据结果选用适当的抗生素来治疗，如果咳嗽频繁影响睡眠，可以选用布地奈德及复方异丙托溴铵来雾化吸入治疗，以缓解症状。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
由于小孩年龄大小、体质强弱、病原体的不同，感冒的初期临床表现差异较大，具体情况如下：\n1、年长儿：局部症状主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽部不适、咽痛等，全身症状有不同程度的发热、烦躁不安、四肢乏力、头痛等，部分患儿可伴有阵发性脐周痛，多为急性肠系膜淋巴结炎。\n2、小婴儿：通常呼吸道症状较轻，全身症状重，常突发高热，可达39.0-40.0℃，热程3-5天，部分可因高热引发发热惊厥，同时伴有食欲减退、拒奶、吐奶、恶心、呕吐、腹泻等。查体可见咽部充血、滤泡增生、扁桃体肿大，有时可伴有颈部淋巴结肿大。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
三个月宝宝咳嗽、有痰，多是由呼吸道感染导致，常见的疾病有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎，通常治疗措施如下：\n1、基本护理：需要保持室内适宜的温度以及湿度，多喝温水，可以稀释痰液，如果宝宝痰液过多，可以采取侧卧位叩背，促进痰液的排出。\n2、口服药物：可以口服止咳祛痰的药物，如安儿宁颗粒、百蕊颗粒等，如果痰液过多，可以口服盐酸氨溴索促进痰液的排出。\n3、雾化吸入：如果宝宝咳嗽频繁，可以进行雾化吸入治疗，常用的有布地奈德、异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇等。\n4、及时就诊：需要注意合并细菌、支原体、衣原体感染的可能，需完善相关的检查，加用适当的抗生素治疗。如果宝宝出现不吃奶、呼吸急促、口周发绀、状态反应差，需要及时就医治疗。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
佝偻病看小儿生长发育门诊，维生素D缺乏性佝偻病是由于体内缺乏维生素D，引起全身钙、磷代谢失常，导致钙盐不能正常沉积于骨骼的生长部分，发生的骨骼畸形，多发生于冬季及春季，常见于三岁以下的儿童。佝偻病的病因主要是日光照射不足、维生素D摄入不足及肝胆疾病等，常见的症状有神经、精神症状，如多汗、烦躁、易惊、易激惹、枕秃，骨骼的改变有头部囟门加大、闭合延迟、颅骨软化、方颅，胸部表现为串珠肋、肋缘外翻、鸡胸等，四肢表现为手镯、脚镯、O形腿、X型腿，还有脊柱侧弯，需要化验检查血生化，行拍片检查。

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
佝偻病不会影响智力，佝偻病是一种由于体内维生素D不足，使钙磷代谢紊乱，而引起的骨钙化异常。它是一种以骨骼畸形为主要病变的慢性营养性疾病，主要特征是正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全。\n佝偻病的初期表现为神经兴奋性增高，多有睡眠不实、多汗、哭闹、易惊等表现，激期表现为骨骼的改变，多有颅骨软化、肋骨串珠、手足镯、鸡胸、漏斗胸、X形腿、O形腿以及脊柱侧弯等。后遗症期仅遗留不同程度的骨骼畸形，多见于两岁以后。所以佝偻病对智力没有影响，主要是引起骨骼的改变。