李莹

角膜移植分为大角膜移植、小角膜移植、全角膜移植、部分角膜移植。全角膜移植或穿透性移植，排斥反应出现的几率较大。角膜移植术后休养期的注意事项包括： 1、移植早期：植片尚未存活，需严格遵医嘱用药，切勿揉眼； 2、移植中期：角膜基本生长，需观察缝线情况，发现红肿及时就医； 3、移植晚期：角膜较为稳定，但可复发，需观察视力情况，如出现视力下降、视物模糊，应及时就医。

讲解医师：李莹  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
怀孕以后在孕早期，由于绒毛膜促性腺激素的分泌，会造成孕妇出现恶心、呕吐一些情况，吐的比较多又不进食，就会出现胃疼这些不舒服的症状，由于激素影响使胃的排空减慢，也有胃胀痛这样的情况。如果有这样的情况，可以饮食稍微清淡一点，容易消化，少量多餐，不要吃太多，但是可以隔一小段时间吃一次，这样会减轻一下胃的不适。还有一些孕妇有反酸的情况，可以适当喝点苏打水，或者把馒头片烤烤以后慢慢的嚼一些，也能起到一定的缓解作用。\n当然，如果吐得特别的厉害，滴水不进就要到医院去就诊，排除一下是不是本身就有胃部的疾病，有基础病的话也应该做一定的治疗。如果没有这些情况，只是因为怀孕以后恶心、呕吐而造成的进不了食，在必要的情况下可以住院用静脉输液的方法，缓解身体的状况，也会减少这种呕吐早孕反应的情况，减少胃痛。

眼睛是全身神经最敏感的部位，出现颗粒异物感的常见原因如下： 1、乳头：属于结膜表面的细胞慢性增殖，过程较为缓慢，具有血管生长； 2、滤泡：生长较为迅速，一天即可出现，无血管生长； 3、结石：慢性炎症长期刺激导致，如接触化学物品、装修材料、毛线织物、动物皮毛、配戴隐形眼镜等； 4、眼皮异物：较为少见。

由于眼部神经较为丰富，任何刺激神经的因素均可导致眼睛疼痛的发生。因此，眼睛疼痛的原因较多，根据其疼痛类型可分为以下几方面： 1、持续性胀痛：青光眼、眼内肿物、眼肌肿胀、视疲劳，其中视疲劳又因配戴眼镜不适或长期用眼导致； 2、刺痛：眼内异物、角膜神经暴露、维生素缺乏、干眼症、泪膜功能异常； 3、其他：炎症、外伤、手术等。

眼屎属于俗称，临床称为眼睛分泌物，导致眼睛分泌物多的原因有多种，常见原因如下： 1、炎症感染：包括细菌、病毒、过敏等因素可导致眼睛过度分泌，如黄色眼睛分泌物可能是细菌感染引起，白色眼睛分泌物可能是过敏因素因素导致，水样分泌物可能是病毒感染引起； 2、泪道堵塞：包括外伤、炎症和人为因素等导致泪道堵塞，眼睛分泌物排出受阻。

眼球充血应称为结膜充血，可由多种原因造成。眼睛外露部分包括角膜和结膜，中央是角膜，占眼球表面的1/6，周边白色部分表面是结膜，占整个眼球表面的5/6，因为结膜是眼睛最外层屏障，起保护眼睛的作用。外界因素及全身免疫因素影响结膜时，可引起反应性血管扩张，造成眼红，属于机体保护机制。临床分为感染性眼红和非感染性眼红，感染性眼红包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、阿米巴感染；非感染性眼红原因包括免疫性干眼、眼内异物或外伤、化学伤、酸碱伤、热伤等，治疗时应结合病因。

近视眼手术的利弊如下： 1、利：可有效治疗成人近视，一次手术终身受益，不必继续配戴眼镜，使生活更加方便。满足特殊职业要求，同时具有美容效果，可提高患者自信心； 2、弊：手术在角膜中央操作，角膜周边需保证一定厚度，术后夜视力相对较差。且远视力相对清楚、近视力相对模糊，导致近距离阅读出现困难，尤其干眼症患者更易出现，随着用药和时间的推移可有效改善。

孕妇肚子疼有多种原因，在孕早期时会有一些宫缩，宫缩有感觉，但是无疼痛感，会有发紧或者摸起肚子发硬的情况，如果伴有疼痛，应及时前往医院就诊。因为孕妇腹痛有多种原因可以引起，比如内科中的胃肠炎、饮食不适，可伴有胃疼、肚子疼或者腹泻等情况。除此之外，还有外科原因，比如阑尾炎、胆囊炎，也可造成腹痛。对于产科，则有早产、先兆流产、先兆早产。如果孕妇8个月时腹痛，应为先兆早产，应为阵发性疼痛，如果疼痛继续，可出现见红的情况，到医院检查可出现宫口扩张、宫颈消失等，所以，孕妇此时需要尽早前往医院就诊，了解腹痛原因。子宫增大后有牵扯性疼痛的可能，但此情况较少。其它妇科问题，比如卵巢囊肿、子宫肌瘤，均会引起腹痛。所以，如果孕妇出现腹痛，建议尽早前往医院就医。

有的孕妇会在孕晚期出现不正常的一种状态，如头晕、恶心、呕吐，在早期时如果出现头晕、恶心、呕吐，这是早孕反应，但是一般来讲3个月以后这些症状基本上就会消失。如果孕晚期出现恶心、呕吐、头晕等症状是不正常的现象，首先要考虑是否有妊娠期高血压。妊娠期高血压的人常常会有这样的情况，到医院去就诊，看血压是否高，尿蛋白是否阳性。在正常情况应该没有尿蛋白，血压应该在140/90mmHg以下，如果这些检查都不正常，要考虑有妊娠期高血压。如果检查以后没有这些问题，要考虑有没有其它情况。其实怀孕期间会患各式各样的内科、外科疾病，不能因为怀孕就不去就诊、用药、检查。一旦发现这些问题，首先找产科大夫，产科大夫觉得有产科问题，就要进行处理。如果产科排除妊高症等产科问题，一定要到其它专科去就诊，因为头晕恶心有可能是颈椎病、耳石症或胃肠炎，还有其它疾病。各个专科都有新发生的疾病，这些都要去经过专科医生鉴定，及时治疗、以免耽误病情。

从临床观察发现，妊娠高血压有家族遗传倾向，所以其可能跟遗传有一定关系，但是具体遗传方式是怎样的，目前不明确。遗传倾向在家族里，如果妈妈或者姐妹有高血压，或者在怀孕期间出现过妊娠高血压，孕妇妊娠高血压的几率非常大。环境因素即所在家族生活习惯或者饮食习惯相同，可促使妊娠高血压的发生相对较高，比如一个家庭均爱吃咸的、油腻食物，体重较重，因此妈妈在妊娠时可能患有高血压，或者姐妹也出现高血压。有以上基础及环境因素的影响，孕妇会出现妊娠期高血压的情况。如果家里有此种情况，孕妇要进行自身的健康保健，怀孕期间需调整饮食方式，尽量清淡，应少油腻、少盐、少糖。另外，孕妇需增加运动，使体重控制在合理范围之内，以减少妊娠高血压的发生。