李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石一般是不可以用苹果汁排石的，这是一种不科学的治疗方法，而且也不能够达到治疗胆结石疾病效果。苹果汁主要是把苹果榨成汁，当中的营养价值会比较高一些，能够增加体内的营养物质，但是对于胆结石并没有治疗的作用。所以在患有胆结石疾病之后，尽量不要盲目通过苹果汁进行排石，需要及时到医疗机构做检查的，然后在专业医生指导下通过口服排石颗粒的药物进行改善，这样有利于结石的排出。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎能够吃的水果也是比较多，比如可以选择吃苹果、香蕉、猕猴桃等。胆囊炎属于日常生活当中比较常见的一种疾病，在患有这种疾病之后是不影响吃水果的，水果当中的营养价值也是比较高的，含有丰富的糖分、有机酸、维生素、矿物质等，其中的维生素含量会比较多一些，能够增加体内的营养物质，增加抵抗力。而且水果含有丰富的膳食纤维可以促进肠道蠕动，有助于消化，也可以降低胆固醇。而且也不会导致胆囊炎疾病症状有所加重，所以可以放心吃一些水果。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝移植的病人可以考虑做结肠切除手术。肝脏移植并非完全的手术禁忌，但是手术会增加感染的几率。由于肝脏移植后长期使用免疫抑制剂，会对机体的免疫系统产生一定的抑制作用，尤其是结肠相关的手术，感染的可能性很大，手术的危险性也就越大。至于要不要做手术，还要看肝脏移植的恢复情况。如果没有严重的并发症，做一些结肠部分切除没有问题。但是如果患者的身体状况不是很好，做手术的风险就会很大。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎一般是不会引起头晕的，胆囊炎主要是以上腹部疼痛为主，不会引起头晕的，有可能是其他因素所导致的。胆囊炎也是比较常见的一种疾病，主要分为急性以及慢性，会导致腹部出现疼痛，症状较为严重的情况下，就有可能会影响到食欲，体重也会出现明显减轻，但并不会伴有头晕。在出现头晕之后考虑是血压升高所引起的，另外跟睡眠不足也是有关系的，都有可能会导致患者出现头晕，所以胆囊炎跟头晕是没有直接联系的。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石、胆囊炎不能吃高胆固醇和高脂肪的食物，在吃了这些食物之后不利于胆结石和胆囊炎病情的恢复，有可能还会导致病情症状加重。1.高胆固醇食物。高胆固醇食物主要包括动物内脏、巧克力和蛋黄等，这些食物当中的胆固醇含量是比较高的，并不适合胆结石和胆囊炎的患者吃。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后大多数在3个月到4个月之后才可以怀孕，具体怀孕的时间还需要根据个人体质恢复的情况来判断。胆结石手术主要分为传统开放手术以及腹腔镜手术，如果做的是腹腔镜手术，创伤性比较小，恢复的速度也是比较快的，大多数在三个月之后就可以怀孕。如果做的是传统开放手术，是需要在皮肤上面做一个比较大的伤口，而且对于人体的创伤比较大，恢复的速度就会比较慢一些，一般需要等到4个月之后才可以怀孕。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
如果体检时发现胆囊内有泥沙样结石，并且无相关症状，可以采取动态观察，不一定需要治疗。胆囊结石可以随着胆囊收缩进入胆管下段，诱发胆管炎和胰腺炎。如果患者的胆囊结石直径＜1cm，没有出现不适症状，说明结石局限于胆囊内并未排出，可以暂时进行观察，无需手术或者药物治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
药物性肝损伤的确诊方式有明确服用药物的病史、明确的肝损害表现、排除其他原因所导致的肝损害等。1.明确服用药物的病史。有明显的肝脏损伤药物使用历史，而在服药之后，肝脏损伤就会发生。药物性肝损伤的主要因素是停药后的肝损伤能否得到有效治疗。2.明确的肝损害表现。如果有明显的肝损伤，或者是抽血化验肝功能不正常，转氨酶增高，或者是胆汁淤积，比如胆红素增高。此外，还可以通过B超、CT、磁共振等影像学检查来证实肝脏受损。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝内实质回声增粗增强说明肝脏细胞受损，多见于脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病。正常肝内实质回声应是大小相似、灰度相近、分布均匀的，回声增粗增强多见于以下情况：1.脂肪肝。脂肪主要在肝脏代谢，肝细胞因脂肪沉积导致肝脏实质回声增强增粗，脂肪沉积程度不同还会造成回声不均匀。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎一般是可以吃西红柿的，可以增加体内的营养物质，而且也不会导致病情的症状加重。西红柿属于一种营养价值比较丰富的蔬菜，当中的维生素和纤维素含量是比较多的，也比较适合胆囊炎的人群吃。吃了可以加快肠道的蠕动，有利于大便的排出，而且其中的维生素C也不会导致胃肠道部位受到细菌感染，另外也不会导致胆汁酸与胆固醇的溶解失去平衡，所以是可以放心吃一些西红柿的。