李玺

讲解医师：李玺  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院呼吸内科
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗，分为以下几个方面：第一、一般的治疗，要戒烟酒，慎用镇静催眠药物。减肥，减轻体重，这是最有效的一种治疗方式。侧卧位睡眠抬高床头，减轻上气道的阻塞。第二、病因治疗，如果有明确病因的，像内分泌系统疾病，甲状腺功能减退所导致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，会建议使用甲状腺素。第三、呼吸机的治疗，主要是无创呼吸机的治疗。如果是中重度的阻塞性的睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议使用无创的持续气道内正压的通气治疗，主要是经鼻的持续气道内正压通气治疗，或者是双水平的气道内正压通气治疗，或者智能的呼吸机治疗。第四、如果有明确的上气道的解剖因素所导致的气道狭窄，像扁桃体的肥大、鼻息肉，会建议外科手术。第五、如果有下颌后缩的因素，也可以尝试使用口腔矫治器进行治疗。

讲解医师：李玺  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院呼吸内科
睡眠呼吸暂停低通气综合征除非是有明确的病因，像内分泌系统疾病，如甲状腺功能减退所导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征，可以补充甲状腺素，其他目前都没有确凿有效的治疗药物。治疗主要是包括一般治疗跟无创呼吸机的治疗，一般治疗包括减肥，侧卧位的睡眠、抬高床头、戒烟酒、避免使用镇静催眠的药物。无创呼吸机的治疗是目前公正有效的治疗方法，经鼻持续气道内正压通气是目前公认的首选的治疗方法。一般中重度的睡眠呼吸暂停低通气综合征，会建议使用无创通气。其他的还有双水平气道正压通气呼吸机。比较重的或者是合并有慢性阻塞性肺疾病，或者是有高碳酸血症的病人，会使用双水平的无创通气。另外，目前还有智能的无创呼吸机，这种呼吸机会根据患者的上气道的压力，自动的调节送气的压力，更加的智能化。