李旸

临床上，通常给予精神分裂症患者抗精神病药物治疗。抗精神病药是一大类药物的统称，目前分为一代药和二代药，一代药即传统抗精神病药，研发早，但是副作用较大，如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。二代药物即新型抗精神病药，临床疗效确切，副作用相对一代药物小，如利培酮、奥氮平、喹硫平等。

氯丙嗪用药注意事项： 1、在患者出现体位性低血压时，即体位发生改变时，血压发生变化，如由躺卧位转为站立位、坐位时，患者出现血压波动，甚至头晕、出汗、晕厥、摔跤等症状，需注意初始用量及缓慢加量调整； 2、患者服用氯丙嗪时，其镇静作用较强，可能引起血压、血糖、血脂的变化，需定期复查肝肾功能、心电图等，保持健康生活方式； 3、若出现锥体外系的反应，如身体僵硬等，需及时就医。

精神分裂症是精神科的常见病，属慢性、进展性疾病，其症状比较广泛，概括如下： 1、性格改变：常在疾病前驱期发现，本病早期发病较隐匿。如患者不愿意与人接触，不愿意与同事交流，常被误认为是性格原因； 2、幻觉、妄想：常在疾病后期出现，家属发现后，通常会主动携患者就诊； 3、思维贫乏、情感淡漠、意志力缺乏等：常在疾病后期出现。

精神分裂症是一种慢性迁延性反复发作的疾病。患者日常需注意： 1、长期坚持服药，适时遵医嘱进行药物剂量调整； 2、注意日常饮食，多运动。因为服用抗精神病药可能出现副反应，如血糖增高、血脂增高等； 3、尽量鼓励患者回归社会，融入正常的社会生活。针对出现社会功能衰退，无法胜任以前工作的患者，建议回归社会，有助于其症状的改善。

幻听是一个医学术语，通常指客观不存在的声音，主观能够感受到，此种症状常见于精神分裂症患者。在出现幻听症状时，需详细询问患者发生该项症状所处情景及症状、患病频率、听到的声音内容，了解这些有助于帮助确定是否处于疾病状态。部分正常人群入睡前意识不完全清楚时，可出现入睡性幻觉，不能作为疾病诊断标准。故幻听需根据具体情况由专业医生诊断。幻想并非医学专业术语，需根据精神症状明确是否为精神问题。

精神分裂症患者长期服用抗精神病药物，可能对代谢产生影响，如血糖升高、血脂升高、体重增加等。因此精神分裂症患者需注意清淡饮食，运动结合，保持体重，避免造成血糖、血脂升高，忌辛辣刺激性食品，如浓茶、刺激性饮品等。患者服药同时饮用较浓咖啡或茶，刺激性饮料，会造成体内血药浓度升高或降低，造成部分无法预料的副作用。