李文

软骨瘤患儿一般需通过手术进行切除。如软骨瘤瘤体生长速度较快，导致儿童出现疼痛症状或软骨瘤已压迫到周围组织、血管神经时，需通过手术进行切除；或软骨瘤已影响肢体发育，导致机体出现畸形变，比如膝外翻、膝内翻等，也需通过手术进行切除。软骨瘤患儿术后恢复时间与其病情相关，一般情况下，患儿在术后2-4周即可恢复。

儿童锁骨骨折早期疼痛症状比较明显，睡觉时一般会采取平躺姿势，因其有自我保护意识，家长无需过度担心； 锁骨骨折急性期过后，儿童活动量增加，睡觉姿势不正确可能导致骨折端移位，建议睡觉时尽量采取平躺或健侧卧位，禁止采取患侧卧位，否则会压迫骨头，导致患者的骨头发生重叠，对儿童后期的发育造成影响，出现肩膀不等宽现象。

如发生锁骨骨折，儿童尽量进行保守治疗，一般采用八字绷带或锁骨固定带对锁骨进行固定即可；如骨折断端已损伤锁骨血管、神经，儿童需进行手术治疗。因儿童的愈合能力非常强，不建议服用药物进行治疗。部分家长认为儿童骨折后需通过服用骨头汤以补充营养，其实是一种不科学的做法，骨头汤中含有少量钙，一般起不到补钙的作用，儿童可食用鸡蛋、豆类食物或饮用牛奶以补充营养。

根管治疗过程中牙龈肿如何治疗，包括以下几种情况： 1、比较常见的根管治疗，本身有创伤治疗，在治疗过程中健康、病理性牙齿组织会被磨掉。这样牙齿本身抗力正常咬合情况下，承受力量能力就会下降。如果在治疗过程中咬硬东西，一般建议不要用牙去吃东西，因为还没有做冠部的保护措施。如果吃或者不小心吃东西硌了，出现牙齿裂的情况，会出现牙龈的肿，这是最坏的情况。牙齿裂了，因为现在对于牙齿裂没有特别好的方式可以保留患牙。如果有牙裂，最大的可能性是把牙齿拔掉； 2、在治疗过程中，因为患者觉得正在治牙，不敢刷牙，就会导致牙龈的发炎。牙龈发炎只要改善刷牙方式，正常刷牙都可以把炎症消除掉。但是可能大部分情况还是与牙齿牙根出现裂纹，关系比较大。

补牙过程中，部分患者认为注射麻药过程最痛苦，部分患者认为磨牙过程最痛苦。常规补牙时，因为要观察牙髓活力，进髓深度，所以常规补牙时不打麻药。钻牙时患者会感觉疼痛，通常并非疼痛疼，而是怕。因为高速钻钻开时，水汽声音会吓到患者。 开始磨牙时，如果磨到牙本质，会有过敏、酸疼，但是此时距离牙神经较远，所以会感觉不舒服，但可以忍受。如果患者在补牙过程中无法忍受，一定要举手示意，不能随便闭嘴，避免高速钻划伤。如果患者实在受不了，可以建议医生注射麻药，再进行牙齿预备。如果出现进髓，再进行充填治疗、盖髓治疗。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
臀部上面的骨头疼。臀部上面的骨头是骨盆、坐骨支及耻骨支这类的骨头。如果不受到外伤的情况，这类的骨头基本上相对处于比较稳定的状态。如果有外伤史，首先选择X线片，看看这些骨头的位置和角度有无改变。还有一种可能自发性的存在了骨肿瘤，这时候会引起骨头的疼痛。首先应该到医院就诊，看看是不是真正的骨头引起的疼痛，以便于下一步更好的治疗。这类的骨头疼痛一般都有可能是韧带的损伤，或者是骨盆之间连接的韧带拉伤导致的疼痛。这类的疼痛通常需要系统的休息或者理疗、热敷，有一定程度的缓解。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
颈椎病贴膏药并不能完全好，大多数膏药都含有镇痛药的成分，它的主要作用只是缓解颈部肌肉痉挛或者疼痛。颈椎病的治疗主要是以牵引为主，如果症状较轻、压迫时间较短可以采用牵引治疗的方式，一般牵引两周为一个疗程，每次牵引时间为半小时，同时需要静点甘露醇消除神经根水肿，也可以给予甲钴胺来营养神经治疗。如果保守治疗无效或者原有症状加重时可以采用手术治疗的方式。手术治疗是从根本上来治疗颈椎病进行髓核摘除，行钢板内固定这样的方式是可以根治颈椎病的。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰间盘突出倒着走的方法是：腰间盘突出病人需要佩戴腰围外固定向后正常倒着走。腰间盘突出是由于间盘突出之后髓核压迫神经导致下肢疼痛、麻木、无力等症状，出现的症状时可以首先静点甘露醇缓解下肢症状，可以采用保守治疗的方案，如适当的给予牵引、理疗、按摩、针灸、艾灸等方法；疼痛较重可以口服布洛芬和美洛昔康来缓解疼痛。保守治疗无效、原有症状加重时可以采用手术治疗的方法，手术治疗费用大概在四到五万元左右，每三天一换药，术后两周拆线且不会复发。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
脊柱侧弯当达到40度时，根据患者的年龄和体征，可以采用保守治疗和手术治疗的方式。如果40度时患者处于生长发育时期，年龄较小的时候可以佩戴矫形器，给予适当的矫正治疗。如果无法完全矫正或侧弯加重时，可以采用手术治疗的方式，一般采用微创椎弓根钉内固定的方式治疗脊柱侧弯，治疗时脊柱侧弯，不会产生复发的症状，可以达到根治。脊柱侧弯术后需要适当的行腰椎关节功能锻炼，术后每三年天一换药，两周拆线，避免长时间弯腰负重、久站久坐，避免腰部受到外伤。

讲解医师：李文吉  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院男科
绝大部分的正常规律性地过性生活的夫妻，一年内是能怀孕的。所以国际上，一年内有规律性的性生活以后不能怀孕，叫不育。不育当中男性的原因是占接近一半的比重，这种情况叫男性不育。男性不育原因是非常多的，根据原因不同，治疗方法也完全不一样。针对男性不育，首先要查明原因，然后根据原因采取不同的治疗方法。