李影捷

细菌性肺炎属于风温肺热的范畴，应按疾病的不同证型和患者体质来辨证施治： 1、外寒里热型：如发热、咳黄痰，可用麻杏石甘汤来散表寒祛内热； 2、痰热郁肺型：以清热化痰为主； 3、痰湿阻肺型：舌苔淡白、脉滑，用二陈汤加减来化痰、健脾； 4、气血虚弱型：气血脾虚，以补气健脾为主； 5、正虚邪恋型：体质虚弱反复迁延不愈，用参苓白术散来健脾益气、扶正祛邪； 中医的外治如耳尖放血、中药灌肠、艾灸和拔火罐等方法，对虚寒证型的肺炎也有一定疗效。

哮喘主要表现为反复咳嗽、气促和喘息，是在遗传和环境因素的共同作用下，接触致敏原后引起的一种过敏反应，具体如下： 1、外界环境：因运动后、寒冷、精神惊吓等诱发； 2、接触致敏原：吸入性致敏原如吸入花粉、粉尘、尘螨或刺激性味道等；食物性致敏原如食用鱼、虾、蟹等；接触性致敏原如接触含有化学染料、防腐剂等；药物性致敏原如使用抗生素，非甾体类抗炎等药物引起过敏反应。

细菌性肺炎是指肺实质的炎症反应，多由上呼吸道感染、不良生活习惯、慢性病及免疫力低下所致。临床中常见链球菌肺炎，因链球菌多寄生于口腔、鼻咽部等部位，正常无致病力，不会引起发病。但若发生上呼吸道病毒感染，因气管黏膜损害，易诱发细菌感染引起肺炎。另外，不良生活习惯和外界环境影响也易诱发疾病，慢性病老人和儿童因免疫功能低下，均易诱发细菌性肺炎。

哮喘是由多种细胞和细胞组分引起的气道慢性炎症，主要特点是反复发作性气促、咳嗽和喘息。临床主要分期为： 1、急性发作期：突然间发生气促、咳嗽、喘息等明显症状； 2、慢性持续期：常见于急性发作期后，治疗未达到控制效果，哮喘仍在夜间和清晨有发作，容易形成顽固性哮喘； 3、持续发作期：气道炎症持续存在，未能控制； 4、临床缓解期：症状已缓解，极少发作，但气道炎症仍可能存在，应坚持治疗、预防复发。