李娅娣

脸上有小颗粒，常见情况有以下几种： 1、中青年脸上的凸起颗粒，其分布和毛囊开口一致。常是如针尖大或者芝麻大的凸起小颗粒。一般和皮肤颜色一样，可以用外用的药膏涂抹，多数可以得到缓解； 2、皮肤的赘生物，叫皮赘，或者又叫软纤维瘤，也是芝麻大或者针尖大。质地比较软，是皮肤颜色或者是暗褐色、暗棕色的凸起，这是一种皮肤的老化或者是有由于体质特殊、家族遗传生长的皮肤赘生物。其性质完全是良性的，不影响健康。如果觉得需要美观的改善，可以到皮肤科做激光或者冷冻祛除； 3、皮肤的光老化斑，也会出现凸起的小疙瘩； 4、年纪大的人会出现脂溢性角化，叫老年斑，也是凸起的、棕褐色的小疙瘩。

鼻子表面黑头实际上是一种微粉刺的表现，就是因为皮肤出油比较多。正常的情况下应该是从毛囊口直接排出，但是在毛囊口出现堵塞的情况下，毛囊口发生氧化，开始出现黑头，外观可见为毛孔粗大，就是黑头的表现。 临床的处理方法首先是外用阿达帕林凝胶，也是一种维甲酸类外用的药物，作用可以使毛囊口正常角化通畅，把油和各种聚积物能够慢慢的排出，黑头就能够去除掉。但是药膏外用短期内无法见到疗效，通常要用2-3周才能见到疗效。所以外用药膏的时候不要着急，需要一定时间。另外，药膏使用之后皮肤会发干、脱皮，或者会有痒痛的感觉，部分患者比较明显的时候，可以隔天使用1次，在皮肤耐受的情况下慢慢温和使用，可以会有疗效。其次，在皮肤护理的方面可以使用部分带有水杨酸的面膜，通过日常不定期的护理，使毛囊口正常的角化，保持不会堵塞。预防黑头的产生也是治疗的首要措施。

脸癣可能大家觉得脸上长东西了并且很痒，这种情况更多的是过敏，注意最近有没有接触什么东西，有没有乱用护肤品或敷面膜，脸上用太多面部护理产品所导致。虽然痒但尽量不要挠它，不要再刺激，不要再用很多自己认为可以治疗的药膏。痒可以用毛巾弄点凉水敷一敷，也能够止痒。尽量不要搔抓，吃的方面注意不要吃更容易导致发痒的发物，如鱼虾、水产品、羊肉、酒、辣椒，推荐抗过敏的药膏但含一点激素，如可以外用糠酸莫米松凝胶。如果还是不能缓解，建议到正规皮肤病诊所来看，明确病情、积极治疗。

肉刺就是临床所讲的寻常疣，属于一种HPV人乳头瘤病毒感染增生的角质物。通常的治疗方法是以局部治疗为主，物理治疗首先是冷冻，也是经常使用的治疗方法，便宜好用，给予瘊子表面冻伤，冷冻治疗之后会有点红肿或者起泡，会结痂，痂掉之后需要复诊，检查是否冻净，或者需要继续冻。其次可以使用激光治疗去除肉刺，也需要反复治疗。但是也有极少数的患者，因为激光具有创伤，可能在治疗时HPV病毒会通过伤口再次滋生新的寻常疣，所以一般不是首选。 对于面积比较大、多发且程度较重的疣，还会通过全身的系统治疗，首先是增强全身的抵抗力，增强细胞免疫力的治疗方法，肌注干扰素或者口服药物增强全身的抵抗力，也会使用口服维甲酸类的药物，即可以促进表皮的正常角化，使得表面油脂尽量脱落的方法，也是口服的药物治疗。总之，肉刺是HPV病毒感染引起的皮肤赘生物疾病，相应的治疗比较容易，需要注意得是发现以后及时治疗，以免自身接种传染或者是传染给别人。

如果是女性脖子和前胸出汗，可能这个部位汗腺相对发达。而如果特指到女性的前胸、脖子容易出汗，其实没有特殊意义，男性女性都有可能会出现，或者有的人紧张的时候，某些部位就爱出汗，这种是一种个体差异。一般手和脚解剖意义上是汗腺比较集中的部位，这些地方容易出汗。腋窝也是容易出汗。但是前胸和脖子容易出汗，并没有科学依据，可能只是个体差异，也不提示有重大的疾病，大可不必惊慌。

激光是祛疤主要的治疗手段。至于效果如何，首先要看疤痕种类和部位还有程度。大体激光对增生性瘢痕比萎缩性瘢痕效果要好。其次要看个体差异，每个人也都不一样，祛疤效果也不尽相同。如红色的色泽性疤痕，采用氧疗激光或强脉冲光恢复色泽尽量均匀一致，还会有效果。表面皮肤纹理不正常增生，长的形状不规则，用点阵激光来祛疤，尽量使皮肤结构正常，也有一定效果，白色瘢痕或萎缩性瘢痕，线条状的更多的考虑离子通道打入药物的治疗。所以瘢痕什么样，积极采用哪样的治疗手段，需要到正规的皮肤科来诊疗。

剖宫产后很多女性下腹部会出现一个横条形的增生性瘢痕，多数在1-2年后呈现与皮肤相平的颜色，再过几年后，颜色逐渐亲近于皮肤颜色，较美观。但也有部分人瘢痕鼓起，像一条蜈蚣一样盘在肚子上，影响美观。剖腹产疤痕增生的消除需观察半年内伤口是否增生厉害，及时到皮肤科诊治。增生性瘢痕原则是越早治疗效果越好，消除方法如下： 1、考虑局部封闭治疗，激素可有效平缓瘢痕，使增生性瘢痕逐渐变平，约1个月局部封闭1次，1年不超过4次治疗，观察瘢痕的恢复程度； 2、可用点阵激光祛除增生性瘢痕，效果也较好； 3、还可用色素性激光的方法祛除颜色的改变，可达到美容的需求。 总之，剖宫产的增生性瘢痕完全可到皮肤科或医美机构寻求安全有效且美容的治疗方法。

脚气临床被称为足癣。脚脱皮可能是足癣导致，但也有可能是因为皮肤干燥、接触性皮炎所引起，可通过局部用药（如联苯苄唑溶液）、个人护理、口服药物等方式治疗： 1、足癣：如果脚部经常出汗，或者穿不透气的鞋袜，会导致皮肤癣菌感染，出现皮肤增厚粗糙、脱皮增多、干燥开裂等症状。可遵医嘱局部喷涂联苯苄唑溶液进行治疗，在使用后可有效地抑制真菌细胞膜中麦角甾醇积累，从而使细胞膜的结构和功能破坏，最终造成皮肤癣菌细胞破裂和死亡，达到控制病情的作用。另外，该药物起效速度较快，并且治疗疾病持续时间较长、安全性较高，所以对身体的副作用较少； 2、皮肤干燥：如果平时对脚部的护理工作不到位，会导致脚部水分大量丢失，从而使皮肤出现干燥、脱皮、开裂等症状。平时在对脚部清洗后，可涂抹具有保湿作用的润肤乳，可有效地维持水分，缓解症状； 3、接触性皮炎：如果经常穿含有化学纤维的鞋袜，会导致脚部皮肤屏障功能下降，形成炎症损害。主要表现为水疱、瘙痒等症状，在搔抓后会导致疱壁破裂，引起干燥脱皮。需遵医嘱服用氯雷他定、氯苯那敏等药物治疗。 平时在日常生活中，应做好脚部的清洁，定时更换鞋袜，以保持脚部的干燥性。如果病情持续加重，或者未能得到改善，应立即前往医院就医治疗。

饮酒身上起红斑，在某种意义上有一定危险性，但一般情况下，饮酒后皮肤开始泛红，出现毛细血管扩张的表现，此为正常现象。在酒精刺激下毛细血管扩张，皮肤薄的人皮肤会明显泛红，但若饮酒后全身通红，产生完全红肿的反应，需注意是否缺乏乙醛脱氢酶。 正常人体含乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶，饮用酒精即乙醇后，首先乙醇脱氢至乙醛，而后再用乙醛脱氢酶将乙醛吸收消化掉。但有些特殊体质的人，体内缺乏乙醛脱氢酶，使得乙醛在体内蓄积引起皮肤通红，对肝脏有副作用，长期以往乙醛蓄积于肝脏，会引起肝功能损害。如果饮酒全身通红，严重的有一定危险性，所以不建议饮酒。

麻疹是一种麻疹病毒引起的皮肤黏膜症状，是有传染性的疾病。其症状首先是发热，一般发热3-4天之后开始起皮疹，皮疹多数是从面部，头皮开始向下延伸，初起是头面部，之后再蔓延到颈部、躯干和四肢。皮疹多数是红色小点或者是慢慢的融合成大片状，遍及全身。在发麻疹的时候，眼结膜会感觉到红肿、充血、分泌物会增加，伴有颈部或者耳后的淋巴结肿大，同时有呼吸道的症状。 麻疹的治疗第一要隔离，如果怀疑或者是诊断麻疹之后，一定要严格隔离，到出疹之后5天才能解除隔离。如果合并有肺炎，隔离10天，接触麻疹的易感者，需要至少需要3周的时间观察是否麻疹发生。 治疗采取的是对症治疗，发热给予对症处理退热，皮肤黏膜的皮疹给予外用药来缓解，口服抗病毒的中成药清热解毒。麻疹没有特异性的治疗，多数是以对症治疗为主，多数麻疹是没有并发症，治疗之后可以迅速恢复。