朱琳

通常来讲最提倡的姿势是坐位，不建议妈妈总是躺着喂奶。但是若妈妈分娩后几天身体虚弱或者晚上很疲倦，半卧或者侧卧位喂奶即可。但是总躺着喂奶会对宝宝有一定的安全隐患，因为妈妈躺着喂奶容易使乳房堵塞宝宝口和鼻，造成新生儿无法呼吸。若妈妈睡着没有及时发现，更会有危险。 从宝宝身体来讲，躺着喂奶对宝宝也有弊端。宝宝喂奶应头高脚低保持45°，奶水消化更好一些。若躺着喂宝宝容易出现呛奶，而且可以引起误吸。躺着喂奶亦可出现乳汁流到耳朵里面，导致感染，引起宝宝中耳炎。中耳炎对宝宝的听力损伤很大，严重可导致宝宝听力障碍。所以基于躺着喂奶，容易让宝宝出现呛奶、窒息、中耳炎等毛病，因此不建议妈妈躺着喂奶。

不同年龄情况不同，若宝宝在2个月以内，晚上睡觉超过4个小时没有醒来，需要唤醒宝宝喂奶，因为适当增加哺乳次数有助于维持哺乳和增加妈妈乳汁分泌。纯母乳喂养新生儿每天最好喂8-12次或者1个半小时到3个小时1次，通常白天不要超过2-3个小时，晚上不要超过4小时哺乳。 但是随着孩子年龄增加，睡觉时间延长，夜间喂奶次数就要逐渐减少，要增加日间喂奶量。通常来说，4个月以后要断夜奶，下半夜不要唤醒孩子喂奶。即便孩子醒来，也不要喂奶安慰孩子入睡，对孩子健康不利，也影响母亲休息。所以，是否需要唤醒喂奶，要视年龄分析。

宝宝吐奶现象较为常见于婴幼儿消化系统发育特点有关，婴儿胃呈水平位、容量小，连接食管处贲门较宽，关闭作用差。而连接出口的小肠处幽门又紧，新生儿吃奶时常常又吸入空气，所以奶汁容易倒流口腔，引发吐奶。孩子吐奶有生理性吐奶和病理性吐奶，具体分析如下： 1、生理性吐奶：是指吃奶过快、吃奶过多、体位不当引起。孩子精神状况良好、哭声响亮、大小便正常，无腹胀。吐奶后，若宝宝不能够安静入睡，可以少量喂养，起安抚作用，让宝宝安静入睡。若吐完奶正常玩，无其它情况，可以按照喂奶时间喂养； 2、病理性吐奶：有腹胀、腹痛、哭闹或者发热、呕吐其它问题，不能及时喂养，要注意根据孩子具体情况对待，建议医院就诊，请医生诊断处理。

阴道松弛应该是很多女性在产后或者面临衰老的时候不可避免要碰到的问题。让阴道变紧需要自我锻炼，如凯格尔运动，通过持续不断的自我锻炼，可以增加会阴部肌肉的力量，协助于增加阴道紧致度。也会有阴道紧缩的手术，来帮助去掉松弛的阴道黏膜，收紧松弛的阴道肌肉，除此之外应用比较多的还有光电仪器方法，比如有二氧化碳点阵激光，有应用私密处的单极射频技术。这些技术都类似面部的光电技术，让阴道的组织弹性增强，让阴道黏膜实现更新。 除了这些方法之外，市面上还有阴道线雕或者是阴道束带，甚至是阴道内注射的方法，这些方法因为没有严谨的文献证据，所以不推荐，仍然会建议医学文献上，被全世界医生所公认的安全又有效的手术方法改善自己的生活质量。

乳晕的颜色与身体其它部位的颜色一样，存在个体差异，部分人的乳晕是呈漂亮的淡粉红色，这应该是所有的东方女性所追逐的目标。一些未婚女孩子全身皮肤都比较白，最容易拥有这样的肤色。在其它的情况之下，女性乳晕可能呈现出暗红色、浅褐色，甚至是深褐色、黑褐色等令人不愉悦的颜色。针对这些颜色上的不满意，目前在医学上能做的就是用激光达到使黑色素逐渐减退的方法，可以选择的激光包括剥脱类的激光和去色素的激光，但是无论何种方法，都没有办法保证能够让乳晕变成浅粉红色。 乳晕的颜色受个人肤质的影响，也受激素变化的影响。有些女性在怀孕和哺乳期间的乳晕的颜色会变大变深，这些也是生活的常识。当然，不建议用纹唇纹眉的方法给乳晕纹上颜色，因为面诊过很多女性在纹绣之后非常后悔，到处求医，人工纹上的色素在乳晕区域非常不自然、非常尴尬，也建议一定要慎重地考虑。

副乳根据部位的不同又分为腋下副乳和腋前副乳，无论是何种副乳都会造成女性在腋窝和腋前区域的肿胀。很多女性因为这样问题的存在，不敢穿紧身的衣服，不敢穿短袖衣服，一旦是有副乳存在，单纯通过减肥或者锻炼的方法应该没有办法减掉。在这样特殊区域脂肪和腺体堆积，会建议选择手术治疗。通常从美学的角度，建议首先选择吸脂的方法，把这一区域多余的脂肪吸掉。 在吸脂这一步骤完成之后，会根据腺体量选择合适的切口切掉多余的皮肤和多余的腺体。因为非常严重的副乳可以像两个大芒果一样横在腋窝区域，皮肤量也会多余。所以建议根据腺体量的多少、腺体堆积的区域不同再设计切口。如果切口设计得当合理，切口可以被很好的掩盖。 因此，如果有副乳，非手术的方法很难去掉。一定要找到整形美容科的医生做整形美容类的手术，才能达到去除副乳同时达到外形美观的特点。

儿童肥胖症可见于任何年龄，以1岁内、5-6岁或者青春期为发病高峰。肥胖儿童多表现为食欲特别旺盛，胃口特别好、食量大，比通常小孩爱吃，特别喜欢吃甜食、高脂肪食物，不喜欢吃菜、水果等清淡食物。同时皮下脂肪丰满、非常均匀，上臂、腹部非常明显。 胖孩子特别容易出现疲劳，不爱活动，动一下就气短，睡觉时喜欢打鼾，可出现睡眠呼吸暂停、缺氧。睡眠不好还可以引起记忆力下降、认知障碍。同时肥胖因为常常有心理冲突，会变得自卑、孤僻和脱群。在检查时可发现血甘油三酯、胆固醇增高，B超检查还可发现脂肪肝。

母乳喂养便秘通常少于混合喂养和人工喂养，但是若宝宝排便时需要特别用力或者哭闹，至少10分钟以上才能排便，即称为排便困难。若排出大便干燥，像一颗颗硬球很难排出，或者大便形状像香肠，表面凹凸不平或者有裂痕就是便秘。母乳喂养的宝宝排便次数可以每天多次，也可以3-7天每次，只要宝宝吃奶正常，没有腹胀、哭吵，排便时候不哭不闹体格生长正常，不要紧张、焦虑，此情况不是便秘，要坚持母乳喂养，妈妈注意避免进食辛辣食物。 6个月的宝宝若出现便秘，可以增加水或者其它液体，如水果、蔬菜汁，合理添加食物，增加粗纤维、脂肪，以软化大便。如菜泥、水果泥，添加钙、铁、锌等营养素，要在医生指导下，合理补充营养素。便秘的孩子要做好臀部护理，减少肛裂、红臀，避免孩子因为肛门疼痛引起便秘发生。要做好行为调整，培养排便规律性，可以从2-3个月开始，在孩子喂奶餐后给予宝宝一定入厕时间，保持排便频率记忆。同时也可以在医生指导下适当使用肠道益生菌，对病因进行治疗。若便秘同时伴有体重、身高不增长、呕吐频繁、大便带血，需要及时带宝宝就医，查找原因进行治疗。

9个月宝宝进食时间安排应是1天4-5次奶，1-2餐谷类食物，1次水果。喂养时间可以按照早、中、晚3餐时间，进食基础上调整，通常安排6-7次，白天4个小时1次喂奶，不要在下半夜进食。若母乳不足，可以添加配方奶，但是奶量保证在800ml左右。 若吃其它辅助食物，应从泥状食物开始，逐步达到食物多样。鼓励但是不强迫进食，每次进餐时间不要超过20分钟，注意辅食中间不要加调味品，尽量减少糖和盐摄入。此外，也要注重饮食卫生和进食安全，要选择新鲜、优质、无污染食物和水。制作辅食要注意食品持续消毒和清洁，制作辅食应及时食用或者妥善保存。

6个月开始添加辅食，10个月要吃第二阶段食物，即固体食物，如沫状、碎状、纸状或条状食物，包括水果、蔬菜、鱼肉、鸡肉、蛋类等等，通常可以吃粥、软饭、面条、豆制品、碎菜、碎肉、蒸鸡蛋、鱼泥、肝泥、饼干、馒头片、熟土豆等，但是主要还是以稀粥、软面为主，要做到每日三餐都给宝宝进食。10个月的宝宝已经开始长牙，牙床可以捣碎稍有颗粒感的食物，而且也学会用前面的小牙咀嚼食物，也可以独坐，小手学会抓食物，所以单纯乳类已经不能满足营养和发育要求，需要引入的辅食比较多。 另外，10个月的宝宝可以和大人一起吃饭，在上午、下午、晚餐两个小时以后，适当给宝宝添加新鲜的水果和蔬菜，同时也可以在早晚给宝宝喝奶，充分保证宝宝的营养均衡。