朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
孩子起红疙瘩痒考虑为一种过敏性皮肤疾病，在临床上常见的有湿疹、特应性皮炎、荨麻疹，因此在治疗上先保持皮肤滋润，经常外用润肤乳或润肤霜，洗澡的水温不要过高，洗澡的频率不要过多。如果出现散在的红丘疹，伴有轻度的瘙痒，这时可以应用炉甘石洗剂或氧化锌乳膏外用。\n此外，如果出现周身大量的红丘疹或风团疹，同时伴有瘙痒、孩子哭闹不止，伴有搔抓明显，这时可以口服盐酸西替利嗪口服液和碳酸钙咀嚼片，同时在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，在治疗期间需要禁忌辛辣刺激的食物，给孩子多喝水，同时一定要注意休息。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸上之所以会长痘痘是因为脸上的油脂分泌相对比较旺盛，特别是在青春期的时候，体内雄激素水平分泌相对比较多，容易导致皮脂腺分泌旺盛，使毛囊炎的发生几率增高，特别是在出现毛囊角质化的时候，很容易导致毛孔粗大，皮脂腺导管容易受到阻塞，油脂的排出障碍会导致痘痘加重。油脂的增加还会导致面部螨虫滋生，当螨虫增多的时候会打破皮肤的保护屏障，也会引起毛囊炎的发生。所以平时要注意规律作息，保持心情的舒畅，稳定体内的激素水平，还要注意面部的清洁卫生，采用去油的洗面奶有效预防痘痘的发生。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
敷面膜脸上过敏，在临床上多见于接触性皮炎，主要是由于面膜里的酒精、稳定剂以及吸附剂等化学刺激性的物质导致颜面出现了过敏性反应，具体治疗如下：\n1、拿掉面膜：用清水冲洗颜面，禁忌再次敷用此类面膜。\n2、冷湿敷：如果出现颜面潮红，伴有瘙痒轻微，这时可以局部应用冰块或冷毛巾进行冷湿敷，然后外用炉甘石洗剂或医用的润肤乳。\n3、药物治疗：如果出现颜面大面积的红斑，伴有瘙痒严重，可以口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时可以选择他克莫司软膏和尿素维生素E乳混合外用。\n经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈，如果患者在治疗过程中出现颜面肿胀明显，而且伴有液体渗出，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，同时局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷。因此，针对敷面膜脸上过敏，需要患者到正规医院，在皮肤科医生指导下进行相应的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
晒太阳后皮肤会出现红斑、丘疹，甚至会出现水疱、瘙痒，严重的会出现脱皮现象，这是一种日光性皮炎，是一种过敏性皮肤疾病。在治疗上，具体如下：\n一、需要进行脱敏药物治疗，可以口服盐酸奥洛他定片和依巴斯汀片，同时可以口服维生素C。\n二、在外用药上，局部可以应用复方黄柏洗液进行冷湿敷，如果颜面部位出现了日光性皮炎，可以应用他克莫司软膏和氧化锌软膏混合外用。如果身上出现了日光性皮炎，可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。一般轻度的患者经过上述治疗后，能够得到很快的缓解及治愈。\n三、如果患者在太阳晒后，周身出现红斑、水疱，伴有大量的渗出，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，可以应用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶，进行交替外用。\n在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，注意休息，注意防晒。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
寻常疣和尖锐湿疣二者不一样，但是二者有共同点，都是由人乳头瘤病毒引起的皮肤疾病，具体如下：\n1、寻常疣：是由皮肤型的人乳头瘤病毒引起的病毒性皮肤疾病，传染源为患者和健康的带病毒者，主要经过直接或间接接触传播，传染性比较小。寻常疣一般发生在手背、手指、足和甲缘等处，可以看到黄豆粒大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈乳头瘤状的增生，在治疗上可以外涂5-氟尿嘧啶软膏，同时还可以到皮肤科进行液氮冷冻的治疗或激光的治疗。\n2、尖锐湿疣：是由黏膜型人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病，主要是通过性接触传播，发生在生殖器以及肛门周围，出现了粉红色的疣体，呈乳头状或菜花状，表面糜烂，伴有渗液，经过皮肤科的醋酸白试验为阳性，组织病理学检查可以看到特征性的挖空细胞。尖锐湿疣在治疗上可以应用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊外涂，同时还可以到皮肤科进行激光的治疗联合光动力的治疗，减少复发，在治疗期间需要禁忌性生活。\n因此，寻常疣和尖锐湿疣是不同的疾病。建议有寻常疣或尖锐湿疣的患者可以到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脚上长红色的小点点，通常根据以下不同情况采取不同办法：\n一、过敏性紫癜：在临床上可以看到双脚对称性的出现了瘀点、瘀斑，而且部分有融合的现象，个别患者还会出现双脚的肿胀，伴有轻微的瘙痒，严重者还会出现呕血，甚至出现过敏性休克。在皮肤科的实验室检查，可以看到毛细血管脆性试验为阳性，血小板计数正常。在治疗上，首先，需要治疗原发性疾病，如上呼吸道感染以及去除致敏的药物，还可以口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C，同时还可以口服复方甘草酸苷片。其次，在外用药上可以将糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。如果患者出现腹痛、腹泻、血尿以及蛋白尿，还需要到相应的到消化科和泌尿科治疗。\n二、足癣：这是由皮肤癣菌引起脚部的真菌性皮肤疾病，可以看到在足趾间、足跖以及足侧缘出现米粒状的红丘疹，而且伴有水疱，同时出现了大量鳞屑，伴有瘙痒剧烈，甚至还会有脱皮的现象，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以将联苯苄唑乳膏外用，如果外用药物治疗效果欠佳，可以口服伊曲康唑胶囊，同时外用药上可以调整为曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏混合外用。在治疗期间，需要注意脚部卫生，勤洗脚，在洗脚之后需要用毛巾擦干脚上的水分，穿纯棉的袜子，保持鞋内清洁、干燥、卫生。\n因此，针对脚上长红色的小点点，建议患者到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行实验室检查来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
吃饭时全身出汗多，常见于以下原因：\n1、产热增加：由于吃饭可以补充大量的能量，使身体产生的热量增加，通过体表散热，这时可以看到全身出汗增加。\n2、摄入过热食物：会导致交感神经末梢释放的乙酰胆碱增多，在临床上常见于温热性的出汗。由于摄入过热食物引起全身出汗，一般多见于前胸、后背以及四肢，但手掌和足趾部位除外，通过出汗来调节体温的平衡，一般不需要治疗。\n3、摄入刺激性食物：如辣椒、大蒜、姜以及咖啡等，引起全身出汗多，在临床上多见于味觉性的出汗，为了减少出汗，禁忌辛辣、刺激的食物。\n以上是吃饭时全身出汗多的常见原因。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
女生大腿内侧红疙瘩、瘙痒的药物治疗需要根据不同情况对症处理，主要分析如下：\n1、股癣：是由皮肤癣菌引起的腿部真菌性皮肤疾病，可以在大腿内侧看到环形红斑，边缘隆起，中心淡染，而且上面覆盖着薄薄d额一层糠屑，伴有瘙痒剧烈，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以外涂联苯苄唑乳膏，一般三周以后部分患者可以得到很快缓解。如果经过上述治疗后大腿内侧瘙痒日益加剧，而且红斑日益扩散，还可以口服伊曲康唑胶囊。在外用药上，可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏。同时应注意大腿内侧皮肤的卫生，可以应用复方酮康唑发用洗剂作为沐浴露清洗大腿内侧的皮肤，同时穿纯棉、宽松的内裤，且饮食需要清淡。\n2、湿疹：主要是由于食物、药物、感染、神经精神因素，以及环境因素引起大腿内侧皮肤出现了过敏性反应，在临床上可以看到皮肤上出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重者还会出现水疱、液体渗出。如果病情时间久了，还会出现皮肤肥厚、苔藓样病变，病情可反复发作。在治疗上，需要先到皮肤科进行过敏原的筛查，去除致敏因素。如果大腿内侧出现了大量的红斑、丘疹，而且伴有瘙痒轻微，可以外用复方炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，一周以后患者能够得到很快缓解。如果大腿内侧出现了大量的红斑、丘疹，伴有水疱，且瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。在外用药上，如果水疱没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，可以局部应用复方黄柏洗液冷湿敷，之后混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。经过治疗后，大部分患者可以得到很快缓解。如果经过上述治疗后出现了大腿内侧皮肤的肥厚、苔藓样病变，而且瘙痒日益加剧，甚至影响夜间睡眠、病情反复发作，还可以在皮肤科医生指导下口服泼尼松龙片，同时在外用药上可以混合外用复方丙酸氯倍他索软膏和肤乐霜。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，并注意休息，同时保持大腿内侧皮肤干燥、卫生。\n针对大腿内侧有红疙瘩，伴有瘙痒的女生，建议到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行相应实验室检查，并指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
蜂蜜敷脸不能够祛痘，痘痘也叫痤疮，是毛囊皮脂腺分泌过多的油脂，引起毛囊孔堵塞，因此在临床上可以看到闭合性粉刺、黑头粉刺以及红丘疹。蜂蜜主要成分的80%以上是糖，蜂蜜是糖的过饱和溶液，在低温的情况下，很可能会出现凝固，甚至达到结晶，如果用蜂蜜敷脸上的痘痘，蜂蜜的黏稠性决定敷脸时会引起痘痘的毛囊孔堵塞加重的情况。\n蜂蜜的分子结构比较大，不容易让痘痘淡化，甚至消失，反而会使痘痘加重，出现囊肿型痘痘或结节型痘痘，同时部分患者会对蜂蜜的成分产生过敏性反应，也会加剧痘痘的进展，出现瘢痕型或者是脓包型的痘痘。因此，对有痘痘的患者，建议到正规医院，在皮肤科医生指导下进行治疗，一般不需要用蜂蜜敷脸治疗痘痘。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
手掌长痘痘、脱皮常见以下原因：\n1、掌跖脓疱病：是一种慢性、复发性、无菌性的脓疱疾病，中年女性多见，在发病之前一般有慢性疾病，如扁桃体炎、副鼻窦炎，以及装有金属牙料致敏等因素，可以看到手掌处出现红斑，而且反复出现脓疱，同时伴有鳞屑、不同程度的瘙痒，经过组织病理学检测，可以看到表皮内的脓疱。治疗上需要治疗原发疾病，如扁桃体炎等疾病，如果出现少量红斑，伴有少量脓疱，甚至出现轻度瘙痒，可以混合外用丙酸氟替卡松乳膏、尿素维E乳膏，还可以口服盐酸米诺环素片。如果手掌处出现大量的红斑、脓疱，日益增多，而且脱皮现象严重，伴有瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片、维胺酯胶囊，还可以口服罗红霉素胶囊，在外用药上，可以混合外用卡泊三醇软膏、地奈德乳膏，还可以结合窄谱UVB的治疗。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，做家务需要戴手套。\n2、汗疱疹：夏季由于排汗不良，在手掌及手掌侧缘，出现米粒状的红斑、水疱，伴有瘙痒，严重者还会出现脱皮的现象。在治疗上，如果出现少量红斑、轻度瘙痒，以及少量水疱，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物的治疗，经过七天的外用药物治疗后，能够很快缓解症状。如果患者在治疗过程中，手掌出现大量红斑、水疱，日益增多，而且瘙痒剧烈、脱皮现象严重，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，在外用药上可以联合外用糠酸莫米松乳膏、肤乐霜。如果手掌处水疱日益增多，而且伴有瘙痒剧烈，甚至影响夜间睡眠，可以到皮肤科进行局部封闭治疗，即肉毒素的手掌封闭治疗。在治疗期间需要清淡饮食，注意休息，做家务需要戴手套。\n因此，手掌长痘痘、脱皮的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查指导临床的治疗。