朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
大脑异常是一种非医学、专业的说法。大脑主要是神经系统构成的，大脑功能障碍包含几方面疾病，中老年常见血管性病变为主，包括脑梗死、脑出血，还有感染性病变，比如脑炎，以及常见的变性疾病，比如痴呆、帕金森等。凡是出现了运动功能障碍、感觉功能障碍，以及智能障碍、记忆力障碍，可能是和大脑神经功能相关的临床表现，就应该及时到医院就诊。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
有癫痫病的患者往往会关心自己在什么情况下容易反复发生癫痫，癫痫发作前也有一些前兆性的表现，不同的癫痫发作类型会有不同的前兆表现，但总的来讲，有一些不利因素会造成前兆表现，比如患者在发作前会看到运动或静止的亮光、光点、黑点，包括彩色的物体等等。精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现，比如会有错觉、幻觉等临床表现。有些患者癫痫发作前有眩晕的感觉，有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情差等临床表现。当有这些临床表现时，癫痫患者朋友应该予以重视。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面肌痉挛通常刚开始是一侧眼肌的痉挛，表现为眨眼，随着病情的加重，表现为整个面部不自主的肌肉跳动。首先需要进行头部核磁检查，排除肿瘤、囊肿等等占位性病变。对于占位性病变治疗的好办法，就是进行手术治疗，将占位因素进行祛除。对于非占位性病变，可以进行药物治疗，当药物治疗无效的时候，通常可以注射肉毒素治疗。注射肉毒素治疗仍然无效的情况下，可以采取手术的办法，比如面神经干的减压术，微血管减压术通常能够获得较好的临床疗效。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
如果怀疑患儿有脑瘫的可能，可以通过检查进行判断，比如俯卧位是正常儿，卧位呈上肢支持身体的姿态，头抬起。脑瘫患儿属于软塌塌的样子，没有力气，坐位时可以观察到正常儿，表现为检查取坐位时无稳坐，稍放手也可以坐起，呈现坐位，脑瘫患儿呈现不稳定的状态和两侧上肢不随意运动明显。如果轻轻的向前推头，正常的儿童呈弓背防御的姿态，脑瘫的患儿则会啪嗒一声倒下。从以上的简单检查，可以进行初步判断，建议如果怀疑存在脑瘫可能时，应该到儿童医院神经内科进行及时的、全面的诊治。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
头痛分器质性头痛和功能性头痛，对于已经排除器质性头痛的患者，可以考虑功能性头痛、神经性头痛。功能性头痛也分很多类型，但总的来说，常见的神经功能性头痛包含偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛。对于这些头痛的治疗，急性期头痛的时候最常用的是控制头痛的发作，可以用止痛的药物，比如去痛片、芬必得等药物治疗，以最大程度改善患者的症状，以恢复患者的生活、工作为目的。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面神经炎也称作周围性面瘫，通常是由于病毒、细菌感染或者非特异性炎症，导致的面神经周围的水肿，引起了面瘫。轻重程度的表现症状各异，通常来说经过合理的治疗，比如急性期应用一些激素，营养类药物的治疗和结合一些康复训练的治疗办法，患者通常会恢复良好，很少复发，复发的概率是非常低的。如果没有糖尿病或者其他慢性的疾病，复发的概率就更低。因此，不用担心复发这个问题，因为复发概率很低。主要是在发病的时候积极治疗，平常注意适当的康复训练，尤其急性期少感冒、注意饮食、减少刺激等等，建议发病时到专业医师那里去诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆是对记忆能力下降的通俗说法，通常来说老年人痴呆，大部分是由阿尔兹海默症导致的，但是一些其他的疾病也可能导致老年痴呆，比如常见的有帕金森病后期也会引起痴呆，包括脑出血或者脑梗死的，也可能出现痴呆。\n但总的来说，一旦发生痴呆会有一些共性症状，这些共性的症状包括记忆能力逐渐下降，发病之初可能仅仅是短期、刚发生的事情容易忘记，随着病情的进展，会表现为记忆能力受损明显加重，丢三落四，对久远、儿童时期的事情或者过去曾经印象深刻的事情，也会逐渐遗忘。有的患者可能还存在一些精神病类的症状，比如出现幻觉、出现躁狂等等临床表现。\n因此，一旦有记忆能力下降的时候，应该及时到医院神经内科诊治，辨别引起痴呆的具体病因、具体疾病，进行针对性的合理治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
血栓发生的部位不同，临床表现各异，以常见的下肢血栓为例，当下肢动脉血栓堵塞之后，常常导致下肢跛行、行走困难、疼痛等临床表现。心脏的血栓形成，最常见的临床表现是心肌梗死，心肌大面积梗死导致心功能异常，常常有可能是致命的。在脑血管发生血栓，根据血栓发生的部位不同，它的临床表现不同，比如前循环的血栓，通常会表现为肢体麻木、肢体无力等临床表现；后循环系统的血栓形成，会影响脑干功能，会导致口角歪斜、吞咽困难、意识障碍、头晕等一系列临床表现。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森分原发性帕金森和继发性帕金森。对于脑梗、脑出血、外伤以后的继发性帕金森病，很明确是不遗传的。对于原发性帕金森病，有一定的遗传倾向，但也并不是所有人都会遗传，遗传也不一定是一个关键性因素。所以对待遗传这个问题，也不需特别的紧张。当家族中有长辈有帕金森，也不一定高度紧张，要有一个科学的态度正确对待，尤其是没有临床症状，不需要担心。一旦有临床相关的症状，需要及时到医院诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑供血不足吃什么水果要取决于正确的诊断，首先要诊断是否确实存在脑供血不足，如果确实存在脑供血不足，要分析脑供血不足的病理基础是脑动脉硬化，那么脑动脉硬化的主要与年龄增加、血脂增高密切相关。因此，那些不利于血脂的食物尽量减少服用，通常来说含糖量大的食物是不利于血脂的，相反的含糖量小、含维生素类或者纤维较丰富的食物有利于脑动脉硬化。因此，在选择水果的时候可以使用一些比如香蕉、适量柠檬等等水果，同时注意尽量多吃一些蔬菜也有利于脑动脉硬化。\n总之，当出现脑供血不足的时候，最重要的其实并不是吃什么水果，核心是对脑供血不足一定要进行正确的诊断，合理的评价脑供血不足的严重程度，合理的评价造成脑供血不足的动脉是哪些动脉、脑动脉的狭窄程度，然后进行合理的诊断和治疗。