朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森综合征首先是区别于帕金森病的，它通常是由于反复发作的脑血管病、脑外伤、中毒因素，包括服用特殊的药物，导致了帕金森病的临床表现，所以叫帕金森综合征。既有原发病的临床表现和病理特点，同时也存在帕金森病的临床症状，比如脑血管病所引起的帕金森病综合征，存在脑血管病的临床症状同时，合并存在肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓、行动姿态异常等帕金森病特有的临床表现。在治疗方面，往往是在治疗原发疾病的基础上，同时应用抗帕金森病的药物，比如加用美多芭来治疗，一旦出现类似的临床症状，建议由神经内科医师进行合理的诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面神经炎通常指的是周围性面神经炎，多久能好取决于患者面神经受损伤的程度，所造成的面瘫的严重程度，以及是否得到合理正确的治疗，和这些因素密切相关。通常来说如果是轻度的面神经炎，仅仅造成轻度口眼歪斜，通过正确合理的治疗，两周内大部分可以明显好转，甚至可以从外表看不出曾经患过面神经炎。对于重度的面瘫导致严重的口眼歪斜、皱眉不能、不能闭眼、严重的流口水，即便经过合理的治疗，相当一部分患者虽然经过1-4周的治疗，往往恢复效果不见得会很明显。因此，可以了解到面神经炎是否得到合理的恢复，与病情程度和治疗是否正确，以及能否合理的康复训练是密切相关的。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
发生面部疼痛之后需要到医院诊治，确定确定是否是三叉神经痛。如果明确是三叉神经痛之后，对于轻度的三叉神经痛可以采取药物治疗，药物治疗主要是止痛治疗，止痛治疗常用卡马西平，还有镇静剂一类的药物，比如安定，在疼痛严重的情况下可以应用一些止痛药，比如芬必得、曲马多，甚至麦角胺类药物。当药物治疗难以控制症状，并且疾病进一步进展的时候，可以采用外科治疗的办法，通常有比较好的治疗效果。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
三叉神经疼痛通常容易产生病变的部位是在面部，是由于三叉神经的上颌支、下颌支受累所导致的一系列临床症状。通常在刷牙、张嘴会表现出烧灼样痛、闪电样痛、抽掣样痛这样的疼痛表现，同时有的病人还会出现一些感觉异常、牙齿咀嚼能力下降，会明显甚至严重影响患者的正常生活和工作，应该及时到神经内科就诊，进行必要的检查，采取及时正确的治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
血栓发生的部位不同，临床表现各异，以常见的下肢血栓为例，当下肢动脉血栓堵塞之后，常常导致下肢跛行、行走困难、疼痛等临床表现。心脏的血栓形成，最常见的临床表现是心肌梗死，心肌大面积梗死导致心功能异常，常常有可能是致命的。在脑血管发生血栓，根据血栓发生的部位不同，它的临床表现不同，比如前循环的血栓，通常会表现为肢体麻木、肢体无力等临床表现；后循环系统的血栓形成，会影响脑干功能，会导致口角歪斜、吞咽困难、意识障碍、头晕等一系列临床表现。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
大脑异常是一种非医学、专业的说法。大脑主要是神经系统构成的，大脑功能障碍包含几方面疾病，中老年常见血管性病变为主，包括脑梗死、脑出血，还有感染性病变，比如脑炎，以及常见的变性疾病，比如痴呆、帕金森等。凡是出现了运动功能障碍、感觉功能障碍，以及智能障碍、记忆力障碍，可能是和大脑神经功能相关的临床表现，就应该及时到医院就诊。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
有癫痫病的患者往往会关心自己在什么情况下容易反复发生癫痫，癫痫发作前也有一些前兆性的表现，不同的癫痫发作类型会有不同的前兆表现，但总的来讲，有一些不利因素会造成前兆表现，比如患者在发作前会看到运动或静止的亮光、光点、黑点，包括彩色的物体等等。精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现，比如会有错觉、幻觉等临床表现。有些患者癫痫发作前有眩晕的感觉，有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情差等临床表现。当有这些临床表现时，癫痫患者朋友应该予以重视。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
不同脏器器官供血不足，会产生不同的临床表现，通常以心脏供血不足和脑供血不足较为常见。如果心脏供血不足的症状，比如冠心病、心绞痛发作，由于心脏心肌得不到有效供血导致的，引起的症状就是心绞痛，前胸、心前区疼痛，以及憋气、呼吸困难、胸闷等等的感觉。\n如果是脑供血不足产生的症状，取决于供血动脉支配区域的功能异常，大脑中动脉的供血区如果脑供血不足，常见的症状就是半侧肢体无力、发作性偏瘫，当脑供血改善之后偏瘫恢复，也称作短暂性脑缺血发作，是运动区。如果在脑干供血区，就是大脑后循环系统供血不足的症状，可以有眩晕突然发作，可以有言语不清的临床表现等等。所以供血不足的症状取决于具体供血不足的器官，建议有类似怀疑时，应该到医院由专科医师、内科，或者神经内科，或者其它专科，来进行合理的分析和诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面瘫是否和血压过高有关系需要具体分析，面瘫通常是面神经核或者面神经发出的周围神经受到损伤后所导致的，面瘫通常会分中枢性面瘫和周围性面瘫，周围性面瘫基本上是面神经炎所导致的。对面神经炎来说，引起了周围性面瘫和高血压是没有关系的。治疗也通常是用一些激素、神经营养类药物和康复训练来治疗。\n另外一个面瘫是中枢性面瘫，中枢性面瘫通常是脑干的脑神经核，因为病变的原因受影响所导致的，中性面瘫可以由脑干的肿瘤、脑干出血所引起，脑干的变性疾病所引起，还有脑干梗死所引起。对于高血压和脑出血和脑梗死是相关的，但是也需要具体分析患者的具体情况。总之，一旦发现高血压之后，应该及时到医院进行合理诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面瘫恢复的治疗，首先需要建立在正确合理的诊断基础上，比如中枢性面瘫，通常会是因为脑干肿瘤、脑干出血、脑干梗死或者脑干的变性疾病，比如多发性硬化等疾病所引起，所以治疗需要根据具体的诊断，选择对应的药物来治疗。\n对周围性面瘫，大部分是由于面神经炎所引起来的，治疗主要是用于激素，比如强的松、地塞米松来急性期治疗，同时应用神经营养类药物，比如甲钴胺、维生素类药物来进行药物治疗。在药物治疗的同时，可以由康复科指导下进行康复训练治疗，也能有助于面瘫的恢复。\n总之，一旦发生面瘫，一定及时到神经内科合理诊治，切勿相信一些所谓的偏方、验方。