曹洋

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
阴囊潮湿、多汗为生理性多见，比如长期久坐或者环境闷热、穿较紧的内裤都容易出现。平时可以用中药的外洗来减轻潮湿和出汗的程度，比如用马齿苋、黄柏煎煮后放温凉，每天清洗一次，可以达到清热、利湿、止痒的作用。 口服药的汤剂需要辨证论治，中成药可以选择四妙丸，以清热、利湿为主。还要注意是否有其他的疾病引起的潮湿和出汗，比如慢性前列腺炎、精索静脉曲张，这时需要去外科专科诊治。 如果是阴囊的湿疹或者股癣，要用对应的治疗湿疹的药膏，比如黄连膏、冰黄肤乐，对应股癣的药物有酮康唑，对症治疗。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
对于野菜中能常用到治疗皮肤病的，首选是马齿苋，因为这个药在中医里也是药食两用之品，中药马齿苋是用来清热、利湿、解毒的一味药物，而用于食入也可以起到通利小便、解热毒的作用，常常可以看到凉拌马齿苋的菜品。在湿疹、皮炎这种红斑有炎症、有灼热和瘙痒的时候，往往可以用马齿苋30g、水1000ml煎煮以后，等放凉后用干净的纱布4-6层或者厚一点的毛巾蘸中药的液体，拧到不滴水了去做局部皮肤的冷敷，这样可以把急性的、炎症性的红斑的疼痛、灼热、瘙痒得到一个很好的治疗。当然，口服马齿苋也是可以起到清热解毒、利湿的作用，多是和其他的药物，比如利湿的茯苓，比如清热解毒的蒲公英配合，达到清解热毒、利湿热的作用。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
关于痘痘的治疗，一方面是在于药物，无论是中药，还是西药；另一方面还要靠自身，比如饮食上要注意，奶制品和糖分高的减少摄入。 作息上要注意，晚上不熬夜。精神上要注意，不要过度的紧张等等。 中医中药针对痘痘是分不同的人、不同的型来治疗，比如肺经风热型的痘痘，以粉刺、红色的包为主，那就用清肺热的汤药，比如枇杷清肺饮来治疗。 长在口周或鼻子上多的红包、脓头、嘴里有味，这个时候是脾胃湿热型，中药又会调整为调整脾胃、清热利湿的药物，比如茵陈蒿汤、平胃散等等。 到痘痘的后期，有结节、囊肿、瘢痕，这个时候又要用到活血化瘀、化痰散结的中药，比如桃红四物汤、海藻玉壶汤等等，针对每个人不同的情况、不同的表现，使用不同的药物治疗。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
对于湿疹中医需要辨证论治，具体如下：\n1、湿热浸淫型的湿疹，皮疹可以见到颜色很红、瘙痒明显、流水渗出或者有小水泡。这个时候治法是使用清热利湿的药物，选择的中药方剂是龙胆泻肝汤，或者清热除湿汤；\n2、脾虚湿蕴证时，皮疹表现为潮红、瘙痒，以及少许的渗出，可见到鳞屑，舌象已由红变成淡红，舌苔已由黄变为淡黄或白，这个时候要用健脾利湿的方法，选择的汤剂是除湿胃苓汤；\n3、血虚风燥型，皮疹表现为颜色很暗、伴有色素沉着，仍然瘙痒、肥厚，治法是养血润肤，选择的汤药变成当归饮子或者四物消风散。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
黄褐斑如果用中医方法治疗，需要辨证论治，而加味逍遥丸主要是清肝、疏肝、健脾来调理黄褐斑。治疗的证型一定是属于肝气郁结症证的黄褐斑，表现为面部色斑呈黄褐色，多伴有月经不调。月经来之前斑色会加深、乳房胀痛、情绪烦躁易怒、胸肋部胀满、食欲不佳、舌红、舌苔是薄白的，所以治法应该是疏肝理气、活血褪斑，这时候服用加味逍遥丸才会有效。\n当然只口服而不外用，对于黄褐斑的治疗，疗效并不佳，所以除口服药物应该同时配合外用的淡化色素药物来治疗，才能起到事半功倍的效果。其他证型的黄褐斑，比如脾虚湿阻、肾阴亏虚、肾阳不足的这些证型，往往不用加味逍遥丸来治疗，即使使用也没有什么效果。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
治疗湿疹的中药，分为口服和外用，一般在急性期，看到红斑、水疱、丘疹或者渗出流水的时候，口服，清热解毒、利湿的汤剂，比如龙胆泻肝汤，或清热除湿汤等。 在亚急性期，渗出和水疱减少，但仍有红斑和瘙痒，选用除湿胃苓汤，到慢性期，可以见到皮疹色暗、色素沉着、斑块、苔藓样肥厚，这时辨证是血虚风燥，所以选择汤剂是当归饮子和四物消风散。 对于湿疹的外用中药，在急性期应该以马齿苋、黄柏水煎冷敷为主，到慢性期没有渗出和流水的时候，可以考虑外用黄连膏、苦参膏或冰黄肤乐软膏治疗，依据皮疹的不同情况，选择不同的中药来治疗。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
首先，芦荟属于一味中药，它的性质是苦寒，归经是肝和大肠经，功效具有清肝、解毒、杀虫、通便的作用。 如果用芦荟来治疗湿疹，常用于小面积新发，红斑瘙痒的湿疹皮炎，可以外用直接涂擦，或捣烂外敷，中医古籍中早有记载，“治湿痒，搔之有黄之汁者”，就是治疗湿疹皮炎类有瘙痒，抓后有渗出情况的患者可以用芦荟治疗。 但是，对于面积大，瘙痒很重，时间病史比较长，不单独用芦荟，因为需要配合其他解毒、祛风、利湿的中药同时治疗，比如茯苓、马齿苋、蒲公英等等。 但芦荟这味药，还可以口服，像芦荟丸治疗小孩消化不良、面色萎黄等等，对小孩的湿疹有一定的帮助作用。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
中医祛斑是辨证论治，不同的人和不同的症型选用内调和外用的中药并不一样。黄褐斑中医辨证，有肝气郁结型，这个时候选用的中药内服是以逍遥散或柴胡疏肝散为主。 脾虚湿蕴型的可以内服的中药是香砂六君子。肾阴亏虚可以选用六味地黄丸，肾阳不足则选用金匮肾气丸。 斑要分清楚，如果不是简单的黄褐斑，比如其他色素的斑，包括老年斑、太田痣、雀斑，这个时候单独用内调的中药效果往往不好，可以配合外用的光疗，针对不是内分泌导致脸上色素沉着的班。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
黑芝麻具有补益肝肾、乌发的作用，可以将黑芝麻炒熟后服用，比如用铁锅将黑芝麻炒熟，研磨成粉末，每日服用一小勺即可。 可以用黑芝麻与米饭一起蒸熟或加入粥混合使用，可以用黑芝麻配合其他有乌发、补益肝肾作用的中药同时口服，比如与黑豆、黑米一起打成糊状服用，可以将黑芝麻研磨成芝麻酱与一些水果及蔬菜混合拌均后食用。 主要是保证每日坚持少量的服用，配合有乌发、调肝肾作用的中药作为食疗一起服用效果就好。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
京万红软膏平时多用于轻度的水火烫伤，或者可以用于有创面、糜烂面。因为京万红烫伤药膏的药物组成有当归、冰片、大黄、乳香、没药等，从药物成分反映出此药的作用是消肿止痛、祛腐生肌、养血解毒，建议此药用于以下情况：\n1、皮损鲜红或者红色，有浮肿甚至有小水疱，或者水疱破溃后有轻微糜烂面，此时可以外涂软膏。但如果有大的水疱，只涂此药就不行了。\n2、如果有黄色的渗出或者结痂，说明有细菌感染的问题，单用此药的力量也不足够，建议有重度，尤其是二度以上，比如三度的烧伤、烫伤时，患者一定要去医院就诊。而如果是轻度，二度或者一度的烫伤，患者可以冷敷后涂京万红烫伤药膏以减轻烧、烫伤的皮损。