曲军

  • 手指伤到筋多久能好(视频)

    手指伤到筋多久能好
    手指伤到筋恢复时间要因情况而定。一般伸肌腱或屈肌腱,如果没有完全断裂,只断裂一小部分,如伸肌腱断裂1/3或1/4,即便不做修复,对后期功能也无影响。如果断裂程度较大,断裂超过一半或全断,这种情况需进行肌腱吻合,一般屈指肌腱愈合时间为4周,手掌一面是负责勾手指的肌腱,而伸指肌腱为手背一面,比较薄,相对愈合时间较短,3周可以愈合。但肌腱愈合后达到以前的强度,所需时间可能会延长,如肌腱断后,吻合屈肌腱断裂石膏固定4周,伸肌腱断裂石膏固定3周,拆除石膏后进行手指的康复训练。至于恢复时间和损伤程度有关,损伤越轻恢复越快,损伤越重恢复越慢,甚至在屈肌腱会导致肌腱粘连发生,恢复时间相对延长。
    2023-08-03
  • 手抽筋是缺钙吗(视频)

    手抽筋是缺钙吗
    手抽筋可能是缺钙,从医学角度而言,低钙会引起肌肉抽搐。当血液中含钙很低时会造成手指、小腿或其它部位的肌肉不自主收缩,表现为手指或脚趾抽搐。 但不是所有手指抽搐都由低钙引起,有时情绪激动的病人,如吵架病人气得手发抖或手抽筋,还有病人情绪焦虑或紧张,也会出现手指抽搐的情况。这种情况和神经系统的兴奋性过高有关,因手指活动来源于肌肉,而肌肉又被神经支配,当神经系统的兴奋性过高后,微小刺激就可能导致神经冲动,导致肌肉不自主收缩,引起手指抽搐。 所以,手指抽搐的具体情况需到医院经由专业医生进行诊断。最简单办法是抽血化验,查血钙水平是否正常,通过直观判断即可了解手指抽搐的原因。
    2023-08-03
  • 手指再植后手指不能正常弯曲的原因(视频)

    手指再植后手指不能正常弯曲的原因
    手指活动要有良好的骨骼基础、滑动肌腱、神经支配等。最常见肌腱性的原因,特别是近节和中节断指再植,肌腱断后进行吻合,极易发生肌腱粘连,这是导致后期手指不能屈曲的重要原因。病人如果为中段骨折,通过骨折固定即可。但如果关节面受到破坏,这种情况无法进行关节置换或只能做关节融合。所谓关节融合即钉住正常能够活动的关节,这种情况也不能弯曲,即便通过后期功能康复可能也不能改善。 如果为单纯肌腱粘连导致的手指不能弯曲,通过早期松解训练可得到很大改善。个别病人通过单纯保守治疗,手指屈伸活动,康复训练仍不能得到改善时,可做小手术,进行肌腱粘连松解,将粘连肌腱通过手术方式分开,即可重新进行活动。
    2023-08-03
  • 肘管综合征不手术能治好吗(视频)

    肘管综合征不手术能治好吗
    肘管综合征治疗包括保守治疗和手术治疗。肘管综合征病因包括很多方面,有可能是肘外翻或者长时间屈肘,或里边骨质增生、囊肿破坏,原因各不同。如果是长囊肿,囊肿持续的压迫不做切除,通过保守治疗无法恢复。在骨质增生的病人,随着年龄增长,骨质增生只会越来越重,对神经压迫、挤压、摩擦也会越来越重,通过单纯保守治疗也很难恢复。 而其他病人,局部短时间的剧烈活动,还有的病人是长时间某个固定姿势,之后出现手部麻木的症状,是单一因素引起,通过控制姿势,避免极度的屈肘动作,口服甲钴胺营养神经药物,局部做热敷,晚上给病人做小支具固定,短时间内都可以得到很好的恢复。
    2023-08-03
  • 肘管综合征的症状(视频)

    肘管综合征的症状
    肘管综合征是手外科的一种常见疾病,多见于中老年人,特别是男性多见,体力劳动者居多。主要表现为小指和环指的尺侧半,即靠近小指一侧感觉麻木,伴有刺痛等症状,有时可向手臂近端放射。随病情进展,病人会出现手部力量的改变,如精细动作不灵活,如病人捡细小的东西不灵活,不能即刻抓住或不能拿起,也可出现筷子拿不住、钥匙拧不动等症状。 随病情进一步加重,病人会出现肌肉萎缩症状,最常见为第一骨间背侧肌的萎缩。正常人在大拇指并起时会明显看到肌肉鼓起来,但这类病人随病情进展会出现第一骨间背侧肌扁平,进一步塌陷。第二、三、四骨间背侧肌也会出现塌陷症状,但因第一骨间背侧肌较粗大,所以相对较显眼。还可出现小鱼际肌扁平,正常人小鱼际肌较饱满,但肘管综合征的病人会出现塌陷,严重的病人会出现爪形手畸形。
    2023-08-03
  • 双侧腕管综合征的治疗(视频)

    双侧腕管综合征的治疗
    腕管综合征治疗无论单侧还是双侧,治疗上没有明显差别,一般可用保守治疗和手术治疗。采用保守治疗或手术治疗需从病因、症状等各角度分析。从病因角度,如果疾病产生因病人短时间内过多活动引起,如短时间内大量洗衣服或揉面造成急性发作,可通过保守治疗治愈疾病。如与腕关节的反复活动有关,可打小石膏或用支具将腕关节固定到中立位,限制腕关节活动,减轻局部水肿,减轻对神经的牵拉,再辅助一定药物治疗可得到明显改善。 如果单纯通过制动或药物治疗没有明显改善,可考虑局部封闭,通过一定激素和局麻药物配合,注射到正中神经周围,造成局部炎症消退,也能得到很好的改善。但对于其它病因,如病人有骨折史,骨折块畸形愈合后压迫神经,或部分病人为囊肿压迫神经,或由严重滑膜炎增生,通过消炎治疗无明显好转,这种情况单纯保守治疗没有效果,只能通过手术治疗取得疾病康复。
    2023-08-03
  • 甲状腺疾病为何高发?(音频)

    甲状腺疾病为何高发?
    讲解医师:曲军  (主任医师)
    就职单位:航天中心医院普外科
    甲状腺疾病有很多种,包括两大类:第一、功能性疾病。就像甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。第二、形态上的疾病。比如甲状腺肿大,甲状腺上结节等等这类疾病。所以甲亢和甲减这些功能疾病,发病率没有特别明确增高的趋势。以前体检,因为大家对甲状腺的关注还不够充分,另外大家对体检本身也不太关注,所以就没有把甲状腺的B超作为一种方法,而仅仅靠外科大夫手摸一下,如果外科大夫的手能摸出来的结节,或者甲状腺的肿大等等这类东西,那已经比较严重了,所以发现率是比较低的。现在体检很多体检单位都加了甲状腺B超,而B超对甲状腺结节的发现率要比人的手要高多了,所以它就使甲状腺疾病的发现率明显增高,至于它的发病率倒不觉得是增高了,而是发现率更高。
  • 甲状腺手术后并发症有哪些?(音频)

    甲状腺手术后并发症有哪些?
    讲解医师:曲军  (主任医师)
    就职单位:航天中心医院普外科
    甲状腺手术后遗症,就是甲状腺功能的减退,有很多种药物可以用来补充甲状腺素,这种情况我们就通过给他补充一些甲状腺素,达到治疗的目的。还有一类甲状腺术后的并发症就是,甲状腺手术中可能造成周围组织的一些影响,比如甲状旁腺功能减退,就是血钙处于低水平,会对心脏、对人的神经的反应性有一些影响,所以为了保证血钙水平,就要口服一些钙片来达到这个目的。另外还有一个重要的损伤,可能会对人造成终身的影响,就是神经损伤,尤其是喉返神经的损伤。喉返神经损伤之后,会造成人的声音嘶哑,如果双侧都损伤了,就可能导致呼吸困难,甚至需要气管切开。另外还有一些相对比较少见的损伤,比如损伤交感神经,它会有霍纳综合征等等这些表现。当然还有一些食道,包括气管等等一些损伤都会有一些后遗症出现,当然那个相对损伤的几率是比较小的。
  • 甲状腺手术后并发症有哪些(视频)

    甲状腺手术后并发症有哪些
    甲状腺手术后的并发症包括: 1.甲状腺全切后,会造成甲状腺功能的减退,甲状腺激素水平的下降,术后需给予甲状腺激素药物补充; 2.损伤甲状腺周围重要器官:比如损伤甲状旁腺,会造成甲状旁腺功能减退,使血钙处于低水平,会对心脏造成一定影响;如果损伤到甲状腺周围神经,比如喉返神经,会出现声音嘶哑的并发症;损伤到交感神经,可能引起霍纳综合征等。
    2023-08-02
  • 手指屈伸不利的原因(视频)

    手指屈伸不利的原因
    手指屈伸不利最常见原因为腱鞘炎,由于手指重复机械运动,肌腱和腱鞘之间反复进行摩擦,形成炎症。这种炎症会造成肌腱局限性增粗,会造成腱鞘肥厚,肌腱通过较困难,会造成手指屈伸不利。严重的病人,当增粗的肌腱直径超过腱鞘孔径时,甚至会造成活动障碍。 有慢性基础病的病人,如类风湿性关节炎病人,因关节炎也能侵蚀破坏肌腱。痛风的病人会侵蚀破坏肌腱,甚至将肌腱包裹在里面,这时也会影响手指活动,造成手指屈伸不灵活。 从治疗角度而言,腱鞘炎病人通过保守治疗,包括热敷、理疗,促进炎症消退能改善症状。严重的病人通过手术治疗进行腱鞘部分切除,也能恢复肌腱自主活动。其它病人,如类风湿性关节炎造成肌腱破坏,或痛风石包裹肌腱,影响肌腱活动,可通过手术治疗切除痛风石,切除类风湿关节炎病灶,也能恢复肌腱运动。
    2023-08-03