曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
极低密度脂蛋白是血脂检查中的一项，升高表明体内血管动脉硬化的程度和血管内皮的损伤。如果结合冠状动脉的彩超和颈部血管的彩超，发现血管内壁已经有破损不均匀的回声或者已经形成斑块，表明血管内部已经出现动脉硬化，并且与低密度脂蛋白的升高程度是成正比的。也就是极低密度脂蛋白越高，动脉硬化的程度越重。一般与人的老龄化是相关的，人的年纪越大，血管内壁的自我保护越差，极容易出现动脉硬化。\n除此之外，与人的日常的生活习惯和嗜好有关，比如经常的抽烟、喝酒、熬夜，就会引起低密度脂蛋白升高，不节饮食导致体内无法处理多余的脂类物质，堆积在血管内壁，对血管内皮造成破坏，低密度脂蛋白也就会随之而高。既往有高血压、糖尿病控制不佳的人群，也会出现低密度脂蛋白升高。所以针对不同的情况，一定要及时的控制，将低密度脂蛋白控制在标准范围以内。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
退热需要用温毛巾进行擦拭和外敷。如果头上症状比较明显，可以用温毛巾敷于头部，2分钟之后拿下，热水可以加快液体的蒸发，从而带走体表的温度。可以多准备几个温毛巾，分别擦试头部、颈部、锁骨、腋窝、躯干、腹部、腹股沟、大腿这些地方，一旦擦拭完需要盖一层小薄被，切不可让身体受凉。 热水蒸发之后能够带走体表温度，使发热的身体得到降温的改善，但是需要反复进行擦试。如果用冷水擦拭，效果会适得其反，病人需要出汗来进行退热，冷水会把需要发汗的机体憋回去，起不到发汗的作用，反而会发烧、发热的症状更明显。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
拜阿司匹林具有解热镇痛、抗血小板聚集的作用，而对于解热镇痛的作用，一般是在50年前或者在解放前，我们处于对阿司匹林初级的认识，认为它有改善头痛、月经痛或者牙痛，以及感冒后的症状，如发烧。但是随着医学的进展，随着科技的进步，我们逐渐发现阿司匹林具有抗血小板聚集的作用。作为心脑血管病二级预防最基础的用药，阿司匹林具有相当丰富的循证证据。\n但是阿司匹林有一个副作用，就是对胃肠道或者对其他器官的出血性影响，比如会出现溃疡，会出现其他小血管渗血，这是阿司匹林的副作用。在服用阿司匹林的时候，应该注意皮下的渗血、瘀斑、牙龈出血或者胃十二指肠的溃疡，这是阿司匹林的慎用或者禁忌问题。现在只选择用阿司匹林的抗血小板聚集，作为心脑血管病二级预防，而不再使用它的解热镇痛作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
头部出汗多，一般有以下两种情况：\n第一种，体内有湿热，湿热熏蒸，胸腹以上出汗较多，以头为主。这类人群多伴有脾虚的症状，比如食欲不佳、精神差、周身困重乏力、并且湿热下注、大便黏腻不爽、口干口渴但不欲喝水、舌苔黄或者是腻、厚，这都是湿热的症状。对于湿热症状应该清热利湿，可以用葛根芩连片或者平时服用薏米粥，或者藿香、佩兰、荷叶等，单味药代茶饮来健脾利湿。\n第二种，气不足，对于气不足特别是卫气亏虚，会导致营阴顺着汗孔流出，卫固护肌表的作用就会减退，这类人群多数属于虚证，平时困倦乏力、没有精神并且身体素质较差、经常容易感冒，干什么都没有力气，这是与湿热不同的表现。尽管二者都可能会有困倦乏力，但是湿热的一般热像症状更明显，而对于气虚，卫气不足。一般以气不足，周身怕冷的症状可能会更明显，同时伴有头汗出。对于气不足，我们可以用黄芪或者玉屏风散口服，提高卫气的作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年病的概念很宽泛，一般指心脑血管病，比如脑梗塞、脑出血、心肌梗死或者慢性的心肌缺血、冠状动脉粥样硬化。对于这种情况，要规范的服用降压药、降脂药甚至是降糖药，要规范地服用抗血板聚集和他汀类调脂稳斑的药物，并且经常的监测血压、血脂、血糖，定期的到医院去复查。如果病情较重，一般三个月到半年就需要到医院门诊去复查。如果病情较轻，症状比较稳定，一年左右复查一次即可。但是，药是需要继续吃的，特别是阿司匹林、他汀类的药物，关注自己血压的变化。而对于一些老年的肺病，一般在季节变换的时候经常诱发。所以在北方的患者，一般在入秋或者天气变凉的时候，就迁徙到南方去居住，可以有效的改善肺部疾病的发生。如果没有迁徙到南方去，在北方要积极的注意防止肺系疾病的发生，比如在天冷的时候，尽量就不出门，减少呼吸道受到寒冷的刺激。如果是一些风湿类风湿，及结缔组织的老年性的骨关节炎、风湿、类风湿等，就需要定期的到骨科去进行治疗，或者到风湿科去进行治疗，可以通过一些中药和理疗的办法改善症状。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年人吃性药具有很大的风险，不建议吃，超过65岁以上的老年人会出现性功能下降，这个时候不宜通过性药来提升性功能。老年人本身就精血亏虚，吃性药之后，是通过药物来消耗身体仅剩的精气和精血，药物的刺激会使血压升高、血管挛缩，促使身体的激素迅速升高。对于既往有心脑血管病的老年人，有可能会引发急性心肌梗死、心绞痛、高血压、急性脑梗死或者脑出血，后果不堪设想。所以老年人首先要保持精气的内守，尽量减少性生活。性药尽量不吃，对身体伤害太大，得不偿失。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
女人性生活后出现头疼，考虑是性生活相关性头疼。特别是在性生活时出现高潮，短时间内周身的血流速度会变快，头、颈部的血容量增加会引发血管扩张，对周围神经造成挤压，这种刺激会出现头疼的症状。如果症状较轻可以泡一杯柠檬冰糖水并平卧休息，症状逐渐会改善。 如果症状比较明显并且休息后没有非常明显的改善，还是头疼，此时可能要吃止疼药来改善症状，比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛都能改善头疼的症状。 如果每次性生活后都会有头疼，已经影响正常生活时需要针灸和中药来综合调理，必要时需要查头部磁共振来进行明确的检查，排除颅内是否有其他病变。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
一般正常饮食不会使身体变胖，需要三餐规范进行饮食，合理进行食物结构搭配，特别晚餐必不可少。从晚上下班回到家之后，到第二天早晨有很长一段时间，胃肠道不能一直都空着。有的人喜欢吃水果来代餐，这不健康。\n在晚上的时候应该合理进行饮食，减少主食量的摄入，增加蔬菜的食用。深海鱼、鸡肉都是优质蛋白，可以适量补充所需要的肉类蛋白，牛羊肉、海鲜、油炸食品不建议食用，在饮食之后特别应该注意适当运动。晚上饮食从原则上来讲应该吃，不会对身体引起发胖作用，饮食量过多或者饮食结构搭配不合理肯定会发胖。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
吃芝麻没有减肥的功效，芝麻有补肝肾、益精血、润肠通便的功能，对于精血不足或者便秘的虚弱老年性体质者，可以用黑芝麻来进行改善脏腑功能、补益肝肾。对于减肥的患者，应该从饮食、作息习惯来调整，以及戒除不良嗜好，综合改善自身的生活习惯。\n患者要调整饮食结构，如少吃主食，忌辛、腻、油、凉这类的饮食，还要增加运动和锻炼，这样才能够达到减轻体重的效果，减肥又不伤身的作用。在减肥的过程中需要根据个体情况，综合的进行评估和分析，单吃芝麻不能够减肥。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
人们通过节食减肥，特别是在短期之内节食以后体重下降，看上去好像达到减肥的效果，其实从长久来讲，已经伤了脾胃阳气，伤了脾胃运化功能，这种情况下就容易造成脾胃虚弱。想要恢复脾胃的状态，应该通过中药对脾胃进行调补，比如健脾化湿、益气养胃之类药物。\n除了中药对脾胃调理之外，还要增加运动，并改善生活习惯，不能熬夜。在饮食方面，不能吃生冷、辛辣、油腻之类食物，要减少脾胃的负担。通过增强自身的阳气，来促进脾胃功能的健运，脾胃功能好了，恢复饮食过程中对营养的吸收，才能恢复身体健康。