曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
早餐不吃会出现阳虚、气血亏虚的症状。清晨是人体阳气上升，阴气下降的时候，因为人体要活动，跟随着太阳阳气逐渐旺盛，我们来进行运动、思考和工作，而夜间阳气弱，阴气升，我们需要休息睡觉来养足精神，为第二天工作做准备，所以人体的这种规律是符合于每一天日出日落的变化和符合四季的变化。 而早餐是每一天清晨必须要做的事情，早餐可以帮助阳气的生发，脾胃的这个时候要运转，它需要摄入水谷精微来像上输布。输布到四肢筋骨、百骸、脏腑。 向上输布到头目清窍，这样我们才能思考，才有精力去记忆，去思考，去做事情。如果没有早餐，脾胃就没有动力的来源，就没有清阳向上升发。这样我们就会浑浑沌沌，日久这种不好的习惯就会损伤阳气，然后引起气血亏虚，身体也会出现问题。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
经常头晕、头痛，要从几个方面考虑：如果头晕和头痛时刻伴随，考虑是否存在前庭功能退变的问题，考虑前庭性偏头痛可能较大，需要到医院去做前庭功能的检测。经常头晕、头痛，如果是平时体质虚弱的中老年人，血管状态差会出现血管痉挛，颅内血管痉挛也会出现发作性头晕、头痛，同时还会伴有心慌、胸闷或者肢体无力，通过颈部血管彩超、心脏彩超、颅内多普勒等，能够测定血流量的速度，根据情况进行分析。有一些人是因为外感之后引起头晕、头痛的症状，之前有比较明确的病史。在失血、劳累之后大汗伤津、失液，也会出现头晕、头痛的症状。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
高烧后头晕首先应该退烧，使体温始终保持在37度左右，尽量不超过38.5度。退烧有药物治疗和物理治疗，药物治疗比如用安痛定或者布洛芬颗粒、常用的氨咖黄敏颗粒颗粒、肛门塞入的栓剂，比如退热栓或者布洛芬栓都可以从肛门塞入，每种药作用时间都很快，15-20分钟可以周身出汗，退热。同时可以辅助物理降温，可以用温水擦拭身体，温水的蒸发可以带走体表温度。除此之外，可以多补充液体和维生素，比如至少在发烧的时候需要补充3500-4000ml的水，也就是6-8瓶的矿泉水，这是24小时摄入的。同时要适当的补充维生素，比如维C泡腾片，适当吃苹果或者橙子、橘子都可以。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
退热需要用温毛巾进行擦拭和外敷。如果头上症状比较明显，可以用温毛巾敷于头部，2分钟之后拿下，热水可以加快液体的蒸发，从而带走体表的温度。可以多准备几个温毛巾，分别擦试头部、颈部、锁骨、腋窝、躯干、腹部、腹股沟、大腿这些地方，一旦擦拭完需要盖一层小薄被，切不可让身体受凉。 热水蒸发之后能够带走体表温度，使发热的身体得到降温的改善，但是需要反复进行擦试。如果用冷水擦拭，效果会适得其反，病人需要出汗来进行退热，冷水会把需要发汗的机体憋回去，起不到发汗的作用，反而会发烧、发热的症状更明显。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
拜阿司匹林具有解热镇痛、抗血小板聚集的作用，而对于解热镇痛的作用，一般是在50年前或者在解放前，我们处于对阿司匹林初级的认识，认为它有改善头痛、月经痛或者牙痛，以及感冒后的症状，如发烧。但是随着医学的进展，随着科技的进步，我们逐渐发现阿司匹林具有抗血小板聚集的作用。作为心脑血管病二级预防最基础的用药，阿司匹林具有相当丰富的循证证据。\n但是阿司匹林有一个副作用，就是对胃肠道或者对其他器官的出血性影响，比如会出现溃疡，会出现其他小血管渗血，这是阿司匹林的副作用。在服用阿司匹林的时候，应该注意皮下的渗血、瘀斑、牙龈出血或者胃十二指肠的溃疡，这是阿司匹林的慎用或者禁忌问题。现在只选择用阿司匹林的抗血小板聚集，作为心脑血管病二级预防，而不再使用它的解热镇痛作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
头部出汗多，一般有以下两种情况：\n第一种，体内有湿热，湿热熏蒸，胸腹以上出汗较多，以头为主。这类人群多伴有脾虚的症状，比如食欲不佳、精神差、周身困重乏力、并且湿热下注、大便黏腻不爽、口干口渴但不欲喝水、舌苔黄或者是腻、厚，这都是湿热的症状。对于湿热症状应该清热利湿，可以用葛根芩连片或者平时服用薏米粥，或者藿香、佩兰、荷叶等，单味药代茶饮来健脾利湿。\n第二种，气不足，对于气不足特别是卫气亏虚，会导致营阴顺着汗孔流出，卫固护肌表的作用就会减退，这类人群多数属于虚证，平时困倦乏力、没有精神并且身体素质较差、经常容易感冒，干什么都没有力气，这是与湿热不同的表现。尽管二者都可能会有困倦乏力，但是湿热的一般热像症状更明显，而对于气虚，卫气不足。一般以气不足，周身怕冷的症状可能会更明显，同时伴有头汗出。对于气不足，我们可以用黄芪或者玉屏风散口服，提高卫气的作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年病的概念很宽泛，一般指心脑血管病，比如脑梗塞、脑出血、心肌梗死或者慢性的心肌缺血、冠状动脉粥样硬化。对于这种情况，要规范的服用降压药、降脂药甚至是降糖药，要规范地服用抗血板聚集和他汀类调脂稳斑的药物，并且经常的监测血压、血脂、血糖，定期的到医院去复查。如果病情较重，一般三个月到半年就需要到医院门诊去复查。如果病情较轻，症状比较稳定，一年左右复查一次即可。但是，药是需要继续吃的，特别是阿司匹林、他汀类的药物，关注自己血压的变化。而对于一些老年的肺病，一般在季节变换的时候经常诱发。所以在北方的患者，一般在入秋或者天气变凉的时候，就迁徙到南方去居住，可以有效的改善肺部疾病的发生。如果没有迁徙到南方去，在北方要积极的注意防止肺系疾病的发生，比如在天冷的时候，尽量就不出门，减少呼吸道受到寒冷的刺激。如果是一些风湿类风湿，及结缔组织的老年性的骨关节炎、风湿、类风湿等，就需要定期的到骨科去进行治疗，或者到风湿科去进行治疗，可以通过一些中药和理疗的办法改善症状。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年人吃性药具有很大的风险，不建议吃，超过65岁以上的老年人会出现性功能下降，这个时候不宜通过性药来提升性功能。老年人本身就精血亏虚，吃性药之后，是通过药物来消耗身体仅剩的精气和精血，药物的刺激会使血压升高、血管挛缩，促使身体的激素迅速升高。对于既往有心脑血管病的老年人，有可能会引发急性心肌梗死、心绞痛、高血压、急性脑梗死或者脑出血，后果不堪设想。所以老年人首先要保持精气的内守，尽量减少性生活。性药尽量不吃，对身体伤害太大，得不偿失。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
女人性生活后出现头疼，考虑是性生活相关性头疼。特别是在性生活时出现高潮，短时间内周身的血流速度会变快，头、颈部的血容量增加会引发血管扩张，对周围神经造成挤压，这种刺激会出现头疼的症状。如果症状较轻可以泡一杯柠檬冰糖水并平卧休息，症状逐渐会改善。 如果症状比较明显并且休息后没有非常明显的改善，还是头疼，此时可能要吃止疼药来改善症状，比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛都能改善头疼的症状。 如果每次性生活后都会有头疼，已经影响正常生活时需要针灸和中药来综合调理，必要时需要查头部磁共振来进行明确的检查，排除颅内是否有其他病变。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
一般正常饮食不会使身体变胖，需要三餐规范进行饮食，合理进行食物结构搭配，特别晚餐必不可少。从晚上下班回到家之后，到第二天早晨有很长一段时间，胃肠道不能一直都空着。有的人喜欢吃水果来代餐，这不健康。\n在晚上的时候应该合理进行饮食，减少主食量的摄入，增加蔬菜的食用。深海鱼、鸡肉都是优质蛋白，可以适量补充所需要的肉类蛋白，牛羊肉、海鲜、油炸食品不建议食用，在饮食之后特别应该注意适当运动。晚上饮食从原则上来讲应该吃，不会对身体引起发胖作用，饮食量过多或者饮食结构搭配不合理肯定会发胖。