景治安

膀胱结石患者能吃葡萄籽，葡萄籽本身含有丰富氨基酸、维生素和丰富微量元素，对心、脑、血管有较好的保护作用，可降低血脂、降血压，同时对皮肤有美白、提高皮肤弹性的作用，还有抗癌效果，故葡萄籽对人体有帮助。膀胱结石的形成分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，原发性膀胱结石基本由膀胱出口梗阻、膀胱本身病变引起，故针对病因对症处理。而继发性膀胱结石，大多均有肾结石、输尿管结石遗留在膀胱内，然后继续增大形成膀胱结石。预防尿道结石，主要通过改变饮食结构，需多喝水，食用清淡食物，禁盐少盐、低糖、低蛋白饮食。同时根据不同结石成分采取饮食结构的改变，降低结石成分的食物摄入量。感染性结石可应用抗生素，如清热解毒、利尿通淋的药物。

精子畸形率90%时一般不能生育，正常精子畸形率保持在30%以下时大多能生育。当精子畸形率超过70%以上，大多是染色体异常引起，要做染色体筛查。精子畸形率90%时不建议自然受孕，也不易自然受孕，即便怀孕，也可能出现胎儿早产、流产、发育畸形，成人后可出现畸形改变。此时建议做染色体筛查，排除遗传性疾病后再挑选优质精子进行人工授精或做试管婴儿，大多选择二代试管婴儿，效果更好。精子畸形大多由染色体改变引起，发生时要查明病因，和较多因素有关，如应用药物，包括化疗药物，或经放射性治疗。此外，前列腺炎、精索静脉曲张、腮腺炎引起的睾丸炎、睾丸结核，以及患过癌症等，均可引起精子畸形发生。

患者减肥期间出现小便明显增黄的情况常见于以下原因：1、饮水少、排汗多：尿液原本是淡黄色、透亮、清澈、无沉淀、无晶体析出的液体，因含有较多尿素而经尿素酶分解后，可产生一定氨味。当患者饮水量减少后，尿胆原等代谢产物浓度相对增多，从而导致尿液黄色加深且尿液愈少颜色愈深，同时尿液中氨味浓度也相应增加；2、减肥药物作用：患者如果有服用减肥药物，则可能也会引起尿液黄色的加深。当药物消退后，患者多饮水可使尿液颜色逐渐变淡；3、疾病因素：肝脏疾病、胆道疾病或血液疾病等引起胆汁成分无法进入肠道而反流至血液中时，尿胆原、胆红素含量增加会导致尿液黄色的加深。患者出现上述情况时可能由于过度劳累，也可能由于其他因素而造成的肝脏损害。因此，减肥不可过于节食，患者应结合适当运动、合理调节饮食、多饮水以补充排汗而造成的体液丢失。建议患者保证每天饮水量在2500mL以上，保持尿液呈淡黄色或清澈透明样。

存在尿结石，可以食用蜂蜜，但不主张长期且大量食用蜂蜜。形成结石的原因较多，其中有一种关于代谢的影响，高脂、高糖、高盐的饮食结构容易引起钙的代谢紊乱，使钙吸收受到障碍，即由于钙盐沉积形成钙盐结石。而蜂蜜除含丰富的氨基酸和维生素之外，主要为高糖成分。过度食用蜂蜜相当于进食过高糖分，在一定程度上将影响钙的吸收，同时影响结石排出，或对结石的预防无法起到较好作用。因此不主张过多食用蜂蜜，但是对于个人而言，偶尔食用少许蜂蜜影响不大，可以将其作为调味品。不主张吃蜂蜜是因为避免引起体内的糖分增高，所以对每个人而言，可以有选择性，在合适时少量食用少许蜂蜜，作为调味品，可以润肠通便。

肾结石患者能食用蜜饯，但不主张长期、大量食用蜜饯，偶尔进食少许蜜饯没有影响。蜜饯为含糖分较高的干果，由于含糖量较高，对人体钙的代谢有影响，易促进结石形成，故肾结石的预防是尽可能降低糖、蛋白和盐摄入量。肾结石患者主张多喝水、多活动，保持每天饮水量2000ml以上，改变生活习惯，针对性摄入含盐成分较少的食材，减少钙、草酸摄入，预防应用抗生素或清热解毒、利湿排尿药物。除外，尿酸结石患者尽可能多喝水，从而碱化尿液，对尿酸结石的预防有较好作用。

前列腺炎患者可以吃海鲜。海鲜分为肉质类和贝壳类，肉质类海鲜含丰富的蛋白质、氨基酸，尤其人类自身不能合成的赖氨酸，在其中含量丰富，贝壳类含有丰富的锌、硒、钙等成分。前列腺炎与吃海鲜无直接关系，但对于海鲜的烹饪有要求。前列腺炎患者烹饪海鲜时，应避免应用辛辣、刺激的佐料进行加工。海鲜通过辛辣、刺激的调料加工后，便不适合前列腺炎患者吃，建议用清淡的加工方法，而且不主张过量食用海鲜。前列腺炎由于湿热下注造成，而海鲜含有丰富的蛋白质或氨基酸，长期吃海鲜容易造成油腻过大，引起湿热下注，不能消散，对前列腺炎的愈合或者迁延造成影响。

膀胱结石患者能吃鲈鱼，而且建议吃清蒸鲈鱼。鲈鱼含有丰富的蛋白质和维生素，为一种上好的补品，对膀胱结石的形成没有影响。而膀胱结石主要由于饮食习惯、个人体质、代谢紊乱形成的尿结石聚集在膀胱，也有是膀胱出口梗阻，尿液长期滞留在膀胱以后，引起尿中的晶体形成晶核，从而形成结石。对于膀胱结石的形成首先得到的病因为膀胱器质性结石，或者由于膀胱排尿不畅、尿潴留，长期尿量积存后形成结石，需要进行对症处理。或者由于肾结石滞留在膀胱后不能排出，要根据结石成分针对性进行治疗。先改变饮食习惯，注意清淡饮食，鲈鱼尽量用清淡的方法进行烹饪。多饮水、多吃蔬菜和水果、多吃柠檬酸之类的食物，减少结石形成或预防结石复发。

睾丸外皮有黑色斑点指阴囊表皮的黑色斑点，常见于以下原因：1、阴囊表皮色素痣：通常痣细胞聚集在一起，形成局部血管瘤，色素沉着明显，同时伴有毛发，如果色素沉着的痣没有明显凸出表皮，未在短时间内增大，可以等待观察；2、局部的炎症反应：如过敏，包括对药物、食物、衣服以及周围的花粉过敏，会出现局部炎症反应，导致色素沉着，需要对症进行处理；3、阴虱症：虱子通常存在于阴囊毛发深处或阴茎根部深处，常伴随有瘙痒。肉眼下看是黑点，如果在放大镜下会观察到是微生物在蠕动，多半是由于不洁性行为，经过对方传给自己，属于性传播疾病。综上所述对于不同类型的黑色斑点，需要不同对待。平时保持局部卫生，时刻观察黑色斑点的变化情况，如是否出现增大、疼痛、凸出表面等，进行鉴别诊断。

放疗后尿出血是放射性膀胱炎或放射性泌尿系统损伤引起，常见于盆腔肿瘤，如妇科肿瘤、宫颈癌、卵巢癌手术后进行放射治疗，大量的射线不但会将局部的癌细胞杀死，同时盆腔脏器也会有不同程度的缺血、坏死，泌尿系统表现为局部坏死等炎症反应，同会伴随放射的膀胱炎症状，比如尿频、尿急、尿痛等，严重时会出现输尿管狭窄。临床上常见于放疗后在5-10年期间，发生慢性的输尿管炎性狭窄，最终出现输尿管狭窄以上的扩张、肾脏积水，因此对于放疗后出现尿出血，除使用止血药外，通常不需要进行特殊干预。如果出现狭窄、穿孔或膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等，需要到医院进行干预。

患者支原体感染时使用头孢没有作用，由于支原体本身无细胞壁仅有细胞膜，变形性较强，而头孢类抗生素抗菌原理主要是阻止细胞壁合成，因此支原体感染患者服用头孢基本没有效果。此类感染多选用大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，也可选择喹诺酮类或四环素类如氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素等进行治疗。此外，β-内酰胺类抗生素、青霉素抗生素，同样对治疗支原体感染无效。因此患者在治疗泌尿系统或生殖系统感染时，需区分是普通细菌感染，还是支原体类感染。如果是支原体感染，患者在选择药物时要有针对性，使用头孢类、青霉素类、β-内酰胺类抗生素，基本无效果，应选用大环内酯类，喹诺酮类及四环素类药物可作为备选。