支原体感染用头孢有用吗

讲解医师：景治安  
郑州市第一人民医院泌尿外科 / 主任医师

患者支原体感染时使用头孢没有作用，由于支原体本身无细胞壁仅有细胞膜，变形性较强，而头孢类抗生素抗菌原理主要是阻止细胞壁合成，因此支原体感染患者服用头孢基本没有效果。此类感染多选用大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，也可选择喹诺酮类或四环素类如氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素等进行治疗。

此外，β-内酰胺类抗生素、青霉素抗生素，同样对治疗支原体感染无效。因此患者在治疗泌尿系统或生殖系统感染时，需区分是普通细菌感染，还是支原体类感染。如果是支原体感染，患者在选择药物时要有针对性，使用头孢类、青霉素类、β-内酰胺类抗生素，基本无效果，应选用大环内酯类，喹诺酮类及四环素类药物可作为备选。