晏霞

讲解医师：晏霞  （主治医师）
就职单位：荆州市中心医院儿科
宝宝发烧38.2℃是不是很严重，不是看宝宝的具体的体温，而是要看宝宝在发热的同时，有没有伴随其他的症状。因为普通的感染性疾病，体温的高低和病情的严重程度不成比例。如果宝宝发烧38.2℃，精神状态良好、吃喝正常、会玩，一般问题不大，也就是病情不严重。\n如果宝宝发烧38.2℃，精神差、嗜睡，伴有频繁呕吐或者抽搐等症状，考虑存在有中枢神经系统感染的可能，病情相对就比较严重。所以宝宝发烧是否严重，一定要看宝宝的伴随症状是什么。

讲解医师：晏霞  （主治医师）
就职单位：荆州市中心医院儿科
宝宝刚出生，他的胃容量是很小的，大概是7-8ml左右的样子。在出生4-5天之后，胃容量就会有一定的增加，大概是25-30ml。以后随着月龄的增加，每个月宝宝的奶量可能会增加30ml。所以，可以根据宝宝的月龄，来大概计算奶量，这里有个公式，奶量=30ml+30×月龄。所以，出生20天的宝宝，奶量1次大概就是在60ml左右。当然，每个宝宝的奶量都是有个体差异的。如果宝宝吃了60ml，还要继续吃，也可以继续喂，宝宝的喂养是按需喂养的。

讲解医师：晏霞  （主治医师）
就职单位：荆州市中心医院儿科
孩子胃溃疡的主要症状包括腹痛，腹痛的位置主要是在剑突下，或者上腹部，可能在饭后半小时疼痛更明显一些，也可以表现为腹胀、恶心、呕吐等症状，或者出现黑便，有的患者以贫血为首发症状。如果并发溃疡穿孔，疼痛比较剧烈。胃溃疡的治疗主要是抑酸治疗，一般可以给予奥美拉唑进行抑酸治疗，按照0.7-1mg/(kg·d)，吃6-8周，如果合并有幽门螺杆菌感染，需要同时给予抗幽门螺杆菌治疗。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
儿童腹泻首先明确病因，最好化验大便，可以初步判断是细菌感染，还是病毒感染引起，细菌性感染引起的肠炎一般需要抗生素治疗，病毒性肠炎治疗主要是对症的处理，小孩腹泻最担心的就是拉肚子引起的脱水及电解质紊乱，可以口服补液盐Ⅲ兑水给孩子喝，可以有效的防止脱水。同时可以吃调节肠道菌群的药物，比如妈咪爱、培菲康，蒙脱石保护肠道黏膜，常规推荐补充两个礼拜的锌，因为锌可以促进肠道黏膜修复，减少腹泻的次数。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
宝宝拉肚子，首先可以根据宝宝大便的性状，大概判断是细菌还是病毒感染。如果宝宝拉的大便是黏黏的，带有鼻涕样的东西，甚至有血丝，这时可以先把他的大便化验一下，如果是细菌感染引起的拉肚子，需要口服抗生素治疗，可以给孩子吃头孢克肟或者是头孢克洛颗粒。在吃抗生素治疗的同时，给宝宝吃点调节肠道菌群的益生菌，可以选择培菲康或者是妈咪爱。如果是病毒感染，或者是因为饮食不当、受凉等因素引起的拉肚子，可以给予对症的处理，吃点妈咪爱、培菲康调节一下肠道菌群，同时，给宝宝吃点保护肠道黏膜的药物蒙脱石散。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
儿童哮喘分为急性发作期和缓解期两个时期，治疗方案是不一样的。在急性发作期，首先要寻找诱发哮喘急性发作的病因，常见的如感染，接触过敏原或者冷空气刺激以及药物等原因诱发哮喘急性发作。在平喘治疗的同时，给予积极抗感染，避免接触过敏原等诱因。一般可以给予普米克令舒加上万托林或者特布他林雾化平喘，每天2-3次，同时口服顺尔宁，顺尔宁一般是睡前口服，也可以口服酮替芬等治疗。对于缓解期治疗一般可以辅舒酮吸入治疗，同时口服顺尔宁，对于5岁以上的孩子，可以吸入舒利迭，坚持用3-6个月。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
小儿哮喘，主要症状就是咳嗽，胸闷，喘息，也可以出现呼吸困难。治疗一般分为缓解期和急性期治疗，急性期一般是由感染或者接触过敏原诱发，另外冷空气刺激，某些药物，还有费力活动了之后，都可以导致孩子的喘息加重。治疗一般选择用普米克令舒等雾化，早晚各1次。根据喘的程度可以适当增加次数，如果有感染，同时进行抗感染治疗。夜晚睡觉前同时口服顺尔宁。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
疱疹性咽峡炎由肠道病毒感染引起，它的传染性极强，可由肠道、呼吸道传播，也可以经污染的手、食物、衣服或者餐具传播。它的症状主要表现为发热，发热一般是高热，可以达40℃以上，甚至可以引起热性惊厥，热程大多数2-4天。大点的小孩可以诉咽痛，咽痛比较厉害，可以影响到吞咽动作。所以，有的小孩可以表现为流涎、拒食、烦躁不安，也可以伴有头痛、腹痛这些症状。它最典型的症状是咽部，表现为咽部充血，咽峡部可见小的灰白色疱疹，周围有红晕，在2-3日之后红晕扩大，然后疱疹破溃，形成黄色的溃疡。一般的病程是4-6天。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
肺炎分为普通肺炎和重症肺炎，普通肺炎的表现是咳嗽、咳痰、喘息、发热表现，但是孩子一般没有呼吸困难、呼吸费力、缺氧、发绀表现。重症肺炎的表现除了咳嗽、咳痰、喘息症状以外，可以有高热、呼吸困难、费力表现，也可以出现缺氧、口唇发紫严重症状，甚至出现心力衰竭、呼吸衰竭等危急的情况。出现重症肺炎的时候，小孩的生命可能会出现一定的危险。

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就职单位：荆州市中心医院儿科
肺炎一般表现为咳嗽、咳痰、喘息、发烧等症状；重症肺炎可以出现呼吸费力、心力衰竭、呼吸衰竭等症状。根据肺炎感染的病原体不同，治疗也是不一样的。肺炎可以由细菌感染引起，也可以由病毒、支原体等病原体引起。细菌性感染引起的肺炎，治疗需要使用抗生素，然后需要给予祛痰药物。病毒性肺炎因为没有有效的抗病毒药物，所以大部分还是对症处理，但是有一部分病毒性肺炎的症状表现比较重，可以用丙种球蛋白，一般的处理实际上是同细菌性肺炎是一样的，支原体肺炎一般需要使用大环内酯类的抗生素、红霉素或阿奇霉素，其他治疗同病毒性肺炎的治疗是一样的，比如用祛痰的药物，还可以用雾化治疗。